小兒功能性便秘的原因及治療探討

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1、小兒功能性便秘的原因及治療探討小兒功能性便秘的原因及治療探討摘耍目的:觀察枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒與金振口服液在治療小兒功能性便秘中的療效。方法:便秘患兒120例分為治療組與觀察組各60例，均予調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜水果攝入量及進行正常排便訓練，治療組加用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒與金振口服液口服。結(jié)果:治療組的通便時間明顯快于對照組（P〈0.05）。治療組臨床總有效率顯著高于對照組（P〈0?05）o結(jié)論:枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒與金振口服液治療小兒功能性便秘療效肯定。?關(guān)鍵詞小兒功能性便秘媽咪愛與金振口服液?doi:10.39

2、69/j.issn.1007—614x.2010.11.095?資料與方法?2008年2月?2009年6月門診便秘患兒120例,年齡15天?3歲。來診病人最少隔1天沒有排大便，最大隔11天沒有排大便。母乳喂養(yǎng)75人（61.98%）,混和喂養(yǎng)27例（22.3%）,牛奶喂養(yǎng)19人（15.7%）。0?6個月91例,6個月?1歲15例，1?3歲15例。他們來診的時候大多數(shù)精神情況好，腹平軟,無嘔吐，均能排氣。?原因分析:①母乳喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)不足以及蛋白質(zhì)高導致便秘，另外母乳中含有一定的毒素，可以使大便偏堿性，變硬不易排出。

3、②牛奶喂養(yǎng):牛奶中酷蛋白過多糖含量較少，必需氨基酸少形成凝塊,不飽和脂肪酸少，脂肪球大，缺少脂解酶不利于消化吸收。③營養(yǎng)過剩:很多母親一味給增加營養(yǎng)，使食物中的蛋白質(zhì)含量過高，導致便秘。④食物過丁精細:許多高級的兒童食品都是精細糧食制品缺少粗纖維，對腸壁刺激不夠，容易導致便秘。⑤缺少蔬菜和水果:會使維生素和纖維索缺乏，從而影響排便。⑥喝水少:水是最好的通便劑，如果喝水太少腸道內(nèi)就會水分不足，導致大便于燥。⑦沒有訓練立時排便的習慣:家長忽視了訓練寶貝定時排便的習慣,使排便的條件反射沒有形成，導致腸管肌肉松弛無力，引起

4、便秘。⑧經(jīng)常抑制便意:會使腸道的排便反射敏感度降低，大便堆積于腸內(nèi)，使更多的水分被吸收，變得干燥而不易排出。⑨懼怕排便加重便秘汗硬的大便使肛門在排便時產(chǎn)生疼痛，由此懼怕排便，使腸內(nèi)的糞便更加干燥，加重便秘。⑩運動量少:有的寶貝尤其是胖寶貝平時不愛運動，使腹肌無力，腸蠕動降低，這樣也會導致便秘。?基礎治療:①合理飲食:主要指膳食纖維素的攝入,可以刺激腸蠕動,促使排大便。②增加活動量:適當加強腹肌的活動,有助于改善便秘的癥狀，可以扭轉(zhuǎn)腰部肌肉，加速腸蠕動。③足量飲水:水是最好的通便劑，喝水太少腸道內(nèi)就會水分不足，導致大

5、便干燥。④訓練習慣：排大便是條件反射性運動，小兒經(jīng)過訓練能養(yǎng)成按吋排便的習慣。?心理行為治療:小兒功能性便秘心理問題主要為痛性排便導致的“便”使糞便干結(jié),亦有因“問題家庭”造成的心理障礙，應詳細詢問，逐一進行心理疏導。?紗物治療:常用的瀉劑紗物對小兒安全性較差，不宜長期使用。?結(jié)果?治療組的通便口寸間明顯快于對照組（P〈o?05）。治療組臨床總有效率顯著高于對照組（P<0.05）o?討論?腸道菌群失調(diào)可致人體許多疾病，保持腸道微牛態(tài)平衡是維持人體健康所必需的。微綸態(tài)調(diào)節(jié)劑指益生菌及其代謝產(chǎn)物和牛長促進物質(zhì)制成的制劑

6、，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒是一種新型復方乳酸菌營養(yǎng)劑。其中的活性乳酸菌，可以防治細菌性腹瀉、便秘、消化不良等癥。因為嬰幼兒腸道發(fā)育詭未成熟，腸道內(nèi)細菌往往處于失衡狀態(tài),抗菌力弱，容易發(fā)生腹瀉、便秘、消化不良等腸道疾病。而媽咪愛中含有高濃度活性乳酸菌，在腸道內(nèi)能作為有益細菌，&成多種消化酶促進食物的消化和吸收,還能抑制導致腹瀉的病原菌，從而保護腸道,使嬰幼兒抵抗多種疾病。金振口服液通導腸積作用。再加上枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?？诟泻?，能加入牛奶喂養(yǎng),喂養(yǎng)方便枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒與金振口服液治療小兒功能性便秘療效確,值得臨床推廣

7、應用。?參考文獻?1黃根柱?小兒便秘的常見原因?早期教育（教師版）,1986,3.?2易顯祖?“媽咪愛”治療小兒功能性便秘的臨床觀察?中外醫(yī)療，2008:36.?3祝平照，李頌宜?微生態(tài)制劑在小兒胃腸功能障礙防治屮的應用.醫(yī)學臨床研究，2005,1?