消化性潰瘍的病因及臨床診治分析（精品論文）

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1、消化性潰瘍的病因及臨床診治分析摘要冃的:探討消化性潰瘍患者的發(fā)病機制，總結其診斷與臨床治療的原則，并分析其治療進展的現(xiàn)況。方法：收治消化性潰瘍患者100例，對臨床資料進行總結分析。結果：患者消化性潰瘍的致病機制比較復雜，其中幽門螺桿菌的感染系最主要的病因，患者胃酸以及胃蛋白酶在其中起到了主導作用，而黏膜屏障發(fā)生損害系其最基本的條件；對其診斷主要依靠患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查；對其治療則多選擇綜合性的治療原則，主要包括休養(yǎng)與藥物以及手術等方法進行治療。結論：目前消化性潰瘍在臨床比較普遍，由于其致病的機制較為復雜，因此診斷大多依靠患者典型的臨床表現(xiàn)以及相關的輔助檢查來完成，患者治療后往往易

2、出現(xiàn)反復的發(fā)作，這就需要在治療期間醫(yī)患雙方能共達成共識，相互配合，共同完成治療。關鍵詞分析診斷發(fā)病機制消化性潰瘍治療doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.107通常把胃潰瘍以及十二指腸的潰瘍統(tǒng)稱作消化性潰瘍。在臨床上,消化性潰瘍也比較常見1,2o根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，在人群中大約有10%左右于人生的一定階段及時期會患有該病。2010年1月?2011年11月收治消化性潰瘍患者100例，對臨床資料進行總結分析。旨在探討消化性潰瘍患者的發(fā)病機制，總結其診斷與臨床治療的原則，并分析其治療進展的現(xiàn)況。報告如下。資料與方法2010年1月?2011年11月收治消化性潰瘍患

3、者100例男62例,女38例，年齡21?65歲，其中十二指腸潰瘍57例，胃潰瘍43例。發(fā)病機制：患者消化性潰瘍口前的機制還不能夠完全明確，其中hp（幽門螺桿菌）的感染，以及胃黏膜其保護功能的減弱，和胃酸的分泌過多，系導致消化性潰瘍最重要的因素。據(jù)文獻報道，消化性潰瘍其最終的形成原因，為胃酸中的胃蛋白酶，將自身的黏膜消化導致。同時胃酸也系潰瘍出現(xiàn)最必要的條件。同時，患者消化道的黏膜屏障在健康時，也不能夠岀現(xiàn)潰瘍。由于消化道的黏膜具有豐富的血供以及完備的再生能力，能夠分泌出現(xiàn)大量的黏液，并附著于其上。但很多因素能夠導致患者消化黏膜的屏障被破壞，比如應用非笛體類的抗炎藥物，過量的乙醇，以及咖

4、啡或者濃茶等。此外，吸煙與辛辣飲食，以及遺傳和應激因素等也同該病有著十分密切的關系。結果患者消化性潰瘍的致病機制比較復雜，其中幽門螺桿菌的感染系最主要的病因，患者胃酸以及胃蛋白酶在其中起到了主導作用，而黏膜屏障發(fā)生損害系其最基本的條件；對其診斷主要依靠患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查；對其治療則多選擇綜合性的治療原則，主耍包括休養(yǎng)與藥物以及手術等方法進行治療。討論患者消化性潰瘍大多以慢性的病程比較多見，常呈周期性的發(fā)作,并且還具有季節(jié)性以及規(guī)律性。其疼痛多出現(xiàn)丁劍突下，而性質則為隱痛，也可為燒灼樣疼痛。幽門螺桿菌的檢查被列為患者的常規(guī)檢查，其結果呈陽性者，則需予以根除性的治療。多數(shù)活動性的潰

5、瘍患者，其糞便隱血能夠短暫的呈陽性，進行1?2周的規(guī)律治療后往往可轉陰。但如果呈持續(xù)性的陽性，需懷疑患有癌腫的可能。對患者進行黏膜的活檢能夠確診。而于胃鏡下則能夠見到潰瘍多系橢圓形以及圓形，其邊緣較光整，并且底部常有滲出，同時周圍還能夠見到黏膜的充血以及腫脹。對患者通常需進行綜合性的治療，其主要原則即消除臨床癥狀，并促進潰瘍的愈合，以防治臨床并發(fā)癥為目的進行積極的治療。還需保證患者樂觀放松的心態(tài)，保持規(guī)律的飲食生活，同時避免過度的勞累以及緊張情緒引起潰瘍的不愈合。治療藥物常選擇能夠降低患者胃酸的藥物；還包括能夠抑制患者胃酸分泌的抗分泌藥；而膽堿能藥則對胃腸運動以及收縮力均有抑制作用，同

6、時還能夠減輕患者疼痛；其中抗半素主要應選擇對hp有針對性的類別；此外應用胃黏膜的保護劑能夠促進患者胃黏膜的修復；同時還可以選擇屮藥進行輔助治療。而對患者消化性潰瘍進行手術治療的臨床指征則包括有，患者出現(xiàn)急性的穿孔；以及大量的出血經(jīng)內科積極處理仍無效；患者為瘢痕性的幽門梗阻；以及頑固性的潰瘍經(jīng)內科多療程治療無效；患者有癌變的可能等。綜上所述，目前消化性潰瘍在臨床比較普遍，由于其致病的機制較為復雜，因此診斷大多依靠患者典型的臨床表現(xiàn)以及相關的輔助檢查來完成，患者治療后往往易出現(xiàn)反復的發(fā)作，這就需要在治療期間醫(yī)患雙方能共達成共識，相互配合，共同完成治療。參考文獻1鐘亮玉，王特，吳培虬等?胃鏡

7、下云南白藥聯(lián)合埃索美拉呼治療消化性潰瘍出血療效觀察[j]?中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2012,14(1)：27—28.2馮蘊慧?奧美拉呼治療小兒幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍117例臨床觀察[j]?吉林醫(yī)學，2012,33(4)：759—560.