中醫(yī)辨證施護在失眠患者中應(yīng)用探究

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1、中醫(yī)辨證施護在失眠患者中應(yīng)用探究【關(guān)鍵詞】中醫(yī)摘要:目的:探討失眠病人的有效護理方法。方法:將120例失眠病人隨機分為常規(guī)護理組和辨證施護組各60例,常規(guī)護理組按常規(guī)護理進行,辨證施護組按各辨證分型特點施護。結(jié)果:辨證施護組與常規(guī)施護組比較差異有顯著性和極顯著性意義(P<;0.05.0.01)o結(jié)論:釆用中醫(yī)辨證分型施護,能最大程度地提高睡眠質(zhì)量。關(guān)鍵詞:失眠;辨證施護TheApplicationofNursingwithDifferentiationofSymptomsandSignsofTraditionalChineseMedicinefortheInsomniaPatients

2、Abstract:Objective:Todiscusstheavailablenursingmethodsfortheinsomniapatients?Method:120insomniapatientswererandomlydividedinto2groups,Groupofroutinenursingandthegroupofdifferentiationofsymptomsandsignsnursingpracticednursingaccordingtothedifferenttypefeatures?ResuIt:Itissignificantlydifferentandve

3、rysignificantlydifferentcomparingthegroupofdifferentiationofsymptomsandsignsnursingwiththegroupofroutinenursing(p&It;0.05,p&It;0.01).Conclusion:ItcanobviouslyimprovethesleepqualitytopracticethenursingwithdifferentiationofsymptomsandsignsofTraditionalChineseMedicine?Keywords:Insomnia;Nursingwithdif

4、ferentiationofsymptomsandsigns失眠是指經(jīng)常不能獲得正常的睡眠為特點的一類病癥,中醫(yī)文獻稱之為不寐、不得眠、不得臥、目不瞑[1]。其病情輕重不一,輕者入寐困難,有寐而易醒,有醒后不能再寐,或時寐時醒等,重者則徹夜不能入寐?,F(xiàn)將2001年1月至2003年12月在我院門診中醫(yī)科就診的120例失眠病人行辨證施護,并與常規(guī)施護病人進行對照,報告如下。1臨床資料1.1一般資料:本組120例,男86例,女34例,年齡20?55歲,平均年齡45.2歲。其中入睡困難55例,睡眠中斷35例,早醒30例。入組標(biāo)準(zhǔn):①失眠、不易入睡或睡而易醒,每天睡眠時間不足5h,連續(xù)三周以上;②可

5、得到隨訪觀察2個月以上;③排除軀體疾病或其它精神疾病。按文獻[2]中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)分型。肝郁化火型35例;陰虛火旺型24例;痰熱內(nèi)擾型20例;心脾兩虛型18例;心膽氣虛型15例;胃氣失和型8例。隨機分為辨證施護組和常規(guī)施護組各60例,兩組性別年齡病情辨證分型及治療用藥等比較,差異無顯著性意義(均P>;0.05)具有可比性。1.2方法:兩組均采用常規(guī)護理:①囑保持臥室安靜,床鋪平整,舒適,避免嘈雜。②保持室內(nèi)光線柔和,空氣流通,冷曖適宜。③病人作息有序,起居有節(jié),睡前禁飲濃茶、咖啡或煙酒刺激之品。④飲食宜清淡,饑飽適度。除此之外,辨證施護組據(jù)不同分型采用以下方法。1.2.1肝郁化火型:①情志

6、護理,此型病人多為肝氣郁結(jié),氣郁化火,火熱內(nèi)擾,而致神魂不安,故情志護理十分重要,護士應(yīng)了解病人的心理狀態(tài),幫助患者解除情志不遂或精神刺激因素,使患者保持心情舒暢,同時在和病人接觸中應(yīng)態(tài)度和藹,做到解釋耐心,語言親切,消除病人疑慮。②飲食護理。以清淡,易消化且營養(yǎng)豐富的飲食為主,忌生冷,辛辣,海鮮,油炸之品,多食新鮮水果,可選食柑橘,金桔等,這些食物可理氣化滯解郁。③注意舌苔及排便情況,舌紅苔燥者,用生大黃5g(或番瀉葉10g)泡水當(dāng)茶飲用,以保持大便通暢。④指導(dǎo)病人按揉眼角,即將右手的拇、示指指峰置于兩目內(nèi)眥的睛明穴上,稍用力向上揉按,同時揉動7?8次;然后推擦涌泉穴(先用右手掌根或小魚

7、際推擦左側(cè)涌泉穴,再用左手以同樣方法推擦右側(cè)涌泉穴)以局部感發(fā)熱為度,每晚1次。⑤耳穴壓籽:取神門、肝俞、膽俞或腦皮質(zhì)下。1.2.2陰虛火旺型:①情志調(diào)護。此型病人大多性格內(nèi)向,喜憂郁,應(yīng)加強心理開導(dǎo),鼓勵病人多參加文娛活動,晚上不看刺激書刊和電視,以免獨自勞神而耗傷陰液。②散步。指導(dǎo)病人臨睡前進行有節(jié)律的散步或慢跑,1次/d,每次30mino③按摩治療。按摩天庭、內(nèi)關(guān)穴位,2次/d,每次持續(xù)30so④飲食調(diào)護。多食新鮮

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