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《中醫(yī)辨證施護(hù)在失眠患者中的應(yīng)用研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、中醫(yī)辨證施護(hù)在失眠患者中的應(yīng)用研究【關(guān)鍵詞】中醫(yī)摘要：目的:探討失眠病人的有效護(hù)理方法。方法:將120例失眠病人隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和辨證施護(hù)組各60例，常規(guī)護(hù)理組按常規(guī)護(hù)理進(jìn)行，辨證施護(hù)組按各辨證分型特點施護(hù)。結(jié)果:辨證施護(hù)組與常規(guī)施護(hù)組比較差異有顯著性和極顯著性意義(P<0.05、0.01)。結(jié)論:采用中醫(yī)辨證分型施護(hù)，能最大程度地提高睡眠質(zhì)量。關(guān)鍵詞：失眠；辨證施護(hù)TheApplicationofNursingptomsandSignsofTraditionalChineseMedicinefortheInsomniaPatientsAbstract：Objective:To
2、discusstheavailablenursingmethodsfortheinsomniapatients.Method:120insomniapatientslydividedinto2groups,Groupofroutinenursingandthegroupofdifferentiationofsymptomsandsignsnursingpracticednursingaccordingtothedifferenttypefeatures.Result:Itissignificantlydifferentandverysignificantlydifferentparin
3、gthegroupofdifferentiationofsymptomsandsignsnursingprovethesleepqualitytopracticethenursingptomsandsignsofTraditionalChineseMedicine.Keynia;Nursingptomsandsigns失眠是指經(jīng)常不能獲得正常的睡眠為特點的一類病癥，中醫(yī)1.2.4心脾兩虛型：①情志調(diào)護(hù)。本證多因心脾兩虛，氣血不足，不能滋養(yǎng)心神，神不守舍而致。故應(yīng)強(qiáng)調(diào)不宜過勞，勞則耗傷氣血，注意適當(dāng)休息，顧護(hù)心神。②飲食。宜豐富營養(yǎng)之品，以補(bǔ)益心脾。宜食黃芪粥、黨參粥、紅棗粥、山藥粥以益
4、氣生血，養(yǎng)心安神。中藥湯劑宜溫服。③按摩。睡前按摩合谷、足三里等穴。50～100次。1.2.5心膽氣虛型：①情態(tài)調(diào)護(hù)。此型病人膽怯易驚，心理承受力差，不能獨自安臥，故應(yīng)保持安靜、舒適的生活環(huán)境，避免各種精神刺激，幫助病人解決各種思想負(fù)擔(dān)耐心地進(jìn)行心理護(hù)理。調(diào)整心態(tài)平衡，暢情志，驚者平之。②生活起居。做到起居有常，注意調(diào)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，可做氣功或太極拳調(diào)暢氣血，調(diào)節(jié)陰陽平衡。③按摩。用指壓神門、心俞、膽俞等穴，以鎮(zhèn)驚安神。1.2.6胃氣失和型:①飲食調(diào)護(hù)：本癥多由飲食停滯，脾胃受傷，脾氣被阻，腹中不適而致不寐。故首先詢問患者有無暴飲暴食，有無胃痛史，暫禁食12～24h,如癥狀緩解，可用流質(zhì)
5、或半流質(zhì)飲食，且囑患者飲食以軟食或易消化食物為宜，可選用消食導(dǎo)滯化痰食品，如山楂、蘿卜、焦三仙煮水代茶飲,切忌暴飲暴食。②按摩治療。可選中脘、合谷、足三里等穴進(jìn)行按摩。1.3效果評定［3］：兩組病人從首次就診即開始實行施護(hù)，施護(hù)兩周后分別進(jìn)行效果評定。每晚睡眠增加至6h以上，自覺癥狀全部消失為痊愈；每晚睡眠增加至6h或偶爾不足6h，但自覺癥狀減輕為顯效；睡眠時間比治療前延長1h以上，自覺癥狀明顯為好轉(zhuǎn)；睡眠和自覺癥狀無改善為無效。2結(jié)果兩組病人施護(hù)比較結(jié)果見表1。表1兩組病人施護(hù)比較例（%）（略）兩組效果經(jīng)Ridit分析，辨證施護(hù)組的顯效率(66.7%)明顯優(yōu)于常規(guī)施護(hù)組（40.0％）
6、，兩組比較,p<0.05;但兩組之間總有效率比較，差異無顯著意義（p>0.05）。４周隨訪觀察表明，兩組復(fù)發(fā)率及藥物依賴發(fā)生率比較，經(jīng)檢驗，p<0.01，辨證施護(hù)組的效果明顯優(yōu)于常規(guī)施護(hù)組。3討論不寐屬于心神的病變，病因復(fù)雜。七情失調(diào)、勞逸失度、久病體虛、飲食失節(jié)等均可引起陰陽失調(diào)、臟腑功能紊亂，導(dǎo)致失眠。本病有虛有實，虛實夾雜，采取單一的施護(hù)方法都有一定的片面性。針對病人的個體差異，依據(jù)中醫(yī)辨證分型不同，我們采取了相應(yīng)的辨證施護(hù)方法，通過情志調(diào)護(hù)、飲食調(diào)護(hù)、按摩治療等綜合措施，補(bǔ)虛瀉實，標(biāo)本同治，起到了重新調(diào)整氣血陰陽平衡的作用。①情志調(diào)護(hù)。《醫(yī)原》云：“以心醫(yī)心之
7、法，乃是最妙上乘”。通過語言疏導(dǎo)、情志引導(dǎo)等手段，使病人提高對自身疾病的認(rèn)識。自覺培養(yǎng)健康的心理狀態(tài)，以使氣血陰陽重趨平衡、氣機(jī)條達(dá)、血脈沖和的狀態(tài)，有利于疾病的康復(fù)［4］。②飲食調(diào)護(hù)。東漢名醫(yī)張仲景曰：“所食之味有與病相宜，則補(bǔ)體”，說明注意飲食調(diào)護(hù)的重要性。正確指導(dǎo)病人進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)，注意有節(jié)制飲食，對疾病的康復(fù)及全身氣血的運(yùn)行均有重要意義。③按摩是祖國醫(yī)學(xué)中頗具價值的醫(yī)療保健方法，能消除疲勞，改善血液循環(huán)，溝通表里，達(dá)到陰陽平衡。尤其具有養(yǎng)
