醫(yī)療情報システム運用管理規(guī)程（サンプル）

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1、醫(yī)療情報"亍厶運用管理規(guī)程（廿債:/兒）（目的）第1條二①規(guī)程出OO病院（以下「本院」扌、九）広打寸/病院醫(yī)療情報"亍厶60安全力、。合理的玄運用總図9、併?世匚法令怎基乍吉保存夕義務召診療録（診療諸記録總含t?。）（以下「保存義務。砒情報」七―、九）①電子媒體QJ；召運用①適正卞管理總図召上加J必要卞事項總定（定義）第2條病院醫(yī)療情報"、亍厶m、電子力厶及廠電子力2?入亍砒接続丁召臨床検査科、手術室、放射線科、薬剤科、栄養(yǎng)科、！；八U科、醫(yī)療情報管理室、診療部、看護部①各部門"亍厶並ini電子力2?入亍厶及聲各部門"亍厶怎接続歹召診療科等①各部署①接続機器:

2、J；0＜醫(yī)事"亍厶2病院醫(yī)療情報"亍厶出次①各號人掲廳込基本原則怎則0運用i-6o（1）保存義務ofod情報①電子媒體保存、情報①真正性、見読性、保存性總確保（2）病院醫(yī)療情報"、亍厶0）利用守秘義務總遵守a患者個人2）情報總保護i-So（3）病院醫(yī)療情報"亍厶一夕?進入及廠外部g（D不正了夕七m対Iz'Tri、必要涇対策總直弐広講C6o7^b—7U（i情報委員會力'必要七認定L.乞tb以外禁止T6oUSB端末等總通LX.7口少疋一、等i:◎接続總禁止T6o（病院醫(yī)療情報"亍厶①管理體制）第3條病院醫(yī)療情報"亍厶總管理歹召上力、次①各號広掲廳N責任者總置吉、管

3、理體制ht別広示tTdo（1）病院醫(yī)療情報"KD管理責任者（以下亍厶管理責任者」7、九）總置吉、病院長病院長力時旨名lz/i者總充X6O（2）病院醫(yī)療情報"亍厶①運用責任者（以下「運用責任者」屮、九）總置M"亍厶管理責任者力f指名T6o（3）各部門"亍厶①監(jiān)視責任者（以下「監(jiān)視責任者」―、九）總置吉、各部門①長Srt＞-ot充"C6o（4）電子力2亍"亍厶及廠部門"亍厶広接続歹召各部署①接続機器①責任者（以下「接続機器管理責任者」iv^9o）總置吉、"亍厶管理責任者力時旨名T6oS亍厶管理責任者）第4條"亍厶管理責任者《:、病院醫(yī)療情報"亍厶O管理?運営總統(tǒng)括

4、0、本規(guī)程總本院G）所屬職員広周知丁召七ttir.規(guī)程怎基＜5吉作成文書總閲覧怎供U呆W'TSo（運用責任者）第5條運用責任者出次（7）各號人掲廳込任務總行九（1）病院醫(yī)療情報"亍厶4?安全疋合理的怎運用0、運用上Q問題力'生C尢場合X、速厶管理責任者人報告(2)利用之二工了兒及廠仕様書等總整備—必要人応匕疋速壬力血利用各部門Q周知T6o(2)病院醫(yī)療情報"亍厶①有効活用總図0、機器①配置及"利用決定T6O(3)禾IJ用者人対LT.病院醫(yī)療情報"KD安全卞運用広必要卞知識及疔技能總研修6O(4)病院醫(yī)療情報"、亍厶七外部"亍卜"于一夕O連攜人関LT."亍厶管理

5、責任者承認總得召。(監(jiān)視責任者及聲接続機器管理責任者)第6條監(jiān)視責任者及t＞接続機器管理責任者總、次2〉各號広掲廳召任務總行刁。(1)部門"亍卜及杉接続機器①內(nèi)容広変更力孑必要肚場合出運用責任者(D承認總得3(2)部門"亍厶及"接続機器怎問題力、生場合出直切二運用責任者広報告i-6o(3)個別広接続$夕?及不正対丁召対策(病院醫(yī)療情報"亍卜管理運営委員會)第7條病院醫(yī)療情報"亍厶①安全力、。合理的玄運用總図召7、病院醫(yī)療情報"亍厶管理運営委員會(以下「管理運営委員會」＜t^9o)總置＜。2管理運営委員會怎関馬-召事項肚別広定林。(利用者①定義上責務)第8條病院

6、醫(yī)療情報"亍皿利用者出次6各號人掲廳召利用資格者(D內(nèi)、少x亍厶管理責任者力刑用總許可(1)當院①職員宅醫(yī)療業(yè)務怎従事歹召者(2)研修登録醫(yī)(3)診療従事者①許可總得者(4)"、亍厶管理責任者①許可總得尢研究員及0＜研究生(5)乞①他八"管理責任者力?必要七認的上者2禾IJ用者0)職種等QJ；。、別肚掲廳召利用制限力課3利用者厲:次①責務總負刁。(1)病院醫(yī)療情報"亍厶①利用(rfcfcoTti.禾IJ用者認証人関寸花情報(以下「ID及K」“、九)總取得病院醫(yī)療情報"亍厶利用申請書(別紙様式O)利用申請總行!/'、利用許可總得比後、利用誓約書(別紙様式O)(z

7、署名押印T6ri0(2)利用者認証広関LT(±.次①事項總遵守%1利用者X、病院醫(yī)療情報"亍厶總使用歹召際怎必于自己①認証總行九%1利用者出ID及他人怎教琲、他人力?容易広知t仆“方法疋、ID及U＜7^7-F總管理%1利用者力￡正當忌ID及管理總行^7^V＞fcy)^生I；亡事故壬障害怎対LTtt.乞①利用者力￡責任總負九(3)病院醫(yī)療情報"亍厶力舟個人總特定情報總取。出"T場合、患者①個人情報總保護事前厶管理責任者(D許可總得廿江、診療①現(xiàn)場疋、診療①必要怎応1ST、患者及患、者家族、本人①承諾總得疋第3者広提供歹召情報X：!CD限9(4)研究?教育?研修總

8、目的￡擔當部署以外。多數(shù)癥例①情報總取