基層醫(yī)院社區(qū)癌癥患者疼痛治療用藥分析

《基層醫(yī)院社區(qū)癌癥患者疼痛治療用藥分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、基層醫(yī)院社區(qū)癌癥患者疼痛治療用藥分析【摘要】目的：對(duì)基層醫(yī)院社區(qū)癌癥患者疼痛治療用藥的方式與效果進(jìn)行分析與研究。方法：資料選自2012年3月一2013年12月在木院門診治療的癌癥患者68例，對(duì)其臨床治療資料進(jìn)行回顧與分析，研究癌癥患者不良反應(yīng)的預(yù)防情況與疼痛治療措施。結(jié)果：根據(jù)指南標(biāo)準(zhǔn)，給予33例患者實(shí)施首次治療與處理，所占比例為4&53%；給予23例患者實(shí)施后續(xù)治療與處理，所占比例為33.82%；12例患者予以阿片類止痛藥治療,并堅(jiān)持滴定以及維持，且阿片類止痛藥的劑量換算均未出現(xiàn)錯(cuò)誤，所占比例為17.65%。根據(jù)指南標(biāo)準(zhǔn)所制定的治療方案嚴(yán)格執(zhí)行Z后，治療的總有效率達(dá)到100%,而

2、未根據(jù)指南標(biāo)準(zhǔn)所制定的治療方案嚴(yán)格執(zhí)行的人數(shù)有56例,所占比例為82.35%,治療總有效率僅有71.43%,兩組間比較差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）。此外，冇10例患者在疼痛治療過程當(dāng)屮予以緩瀉劑治療，所占比例為14.71%,且所有患者未出現(xiàn)任何嚴(yán)重性不良反應(yīng)。結(jié)論：針對(duì)癌癥患者疼痛治療，基層醫(yī)院社區(qū)中的具體治療措施還存在著一定的差距，整體治療水平不高，要求醫(yī)師提高自身專業(yè)技能不斷提升癌癥患者疼痛治療用藥整體水平。【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院社區(qū);癌癥患者;疼痛治療;用藥;分析筆者將2012年3月一2013年12月在本院門診治療的癌癥患者68例作為研究對(duì)象，對(duì)其臨床治療資料進(jìn)行冋顧與分析

3、，并予以針對(duì)性藥物治療，以此方式緩解患者的疼痛感，取得了一定的成效，對(duì)于提升患者的整體生活質(zhì)量具有一定的效果，現(xiàn)作如下報(bào)道。1.資料與方法1.1一般資料資料選自2012年3月一2013年12月在木院門診治療的癌癥患者68例，對(duì)其用藥情況進(jìn)行實(shí)時(shí)追蹤?；颊叩哪信壤秊?3：25,年齡在41-75歲之間，平均年齡為（63土5.57）歲。其中，11例患者為食道癌，15例患者為原發(fā)性的肺癌，12例患者為原發(fā)性的肝癌，6例患者為宮頸癌，5例患者為乳腺癌，9例患者為鼻咽癌，7例患者為胃癌，1例患者為直腸癌,1例患者為膀胱癌，1例患者為胰腺癌。在給予所有患者相關(guān)的檢查之后,全部患者都己確診為癌癥

4、。1.2方法結(jié)合醫(yī)院門診部麻醉專用處方上的登記情況，初步了解患者用藥情況，并以電話訪問的形式對(duì)患者的實(shí)際治療情況進(jìn)行實(shí)時(shí)追蹤。1?3觀察指標(biāo)以指南方案作為標(biāo)準(zhǔn)，觀察患者的服從情況、疼痛感的緩解程度以及發(fā)生不良反應(yīng)的具體情況［1］。再采取NRS法對(duì)其疼痛程度進(jìn)行評(píng)分?？偡譃?0分，用0-10分別表示疼痛程度的不同等級(jí)。其中0分代表無痛感,10分則代表劇痛。以調(diào)查表的方式，由患者自行選擇自身疼痛感所對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)，再由專業(yè)人員計(jì)算出每一個(gè)患者的總分?jǐn)?shù)。將總分?jǐn)?shù)劃分為三個(gè)等級(jí)，冥屮，1-3分為輕度，即疼痛感已部分緩解，較Z給藥Z前己有明顯的減輕，一且睡眠情況得以有效改善，生活已基本恢復(fù)止常。

5、4-6分為中度,即疼痛感已輕度緩解，較之給藥之前相對(duì)減輕，但睡眠情況仍受影響，且疼痛感較為明顯。7-10分為重度，即疼痛感仍然劇烈，較之給藥之前并無任何改變［2］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有數(shù)據(jù)均用SPSS1&0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，一般資料用（土s）表示，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果1.1癌癥患者疼痛治療的實(shí)際情況根據(jù)指南標(biāo)準(zhǔn)，給予33例患者實(shí)施首次治療與處理，所占比例為48.53%；給予23例患者實(shí)施后續(xù)治療與處理，所占比例為33.82%；12例患者予以阿片類止痛夯治療，并堅(jiān)持滴定以及維持，?且阿片類止痛藥的劑量換算均未出

6、現(xiàn)錯(cuò)誤，所占比例為17.65%。詳見表1。表1癌癥患者疼痛治療的實(shí)際情況（n%）1.2癌癥患者疼痛感的緩解程度比較根據(jù)指南標(biāo)準(zhǔn)所制定的治療方案嚴(yán)格執(zhí)彳丁之后，有12例患者在夯物使用方面趨于合理，所占比例為17.65%。且所有患者均已達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，治療的總冇效率達(dá)到100%,而未根據(jù)指南標(biāo)準(zhǔn)所制泄的治療方案嚴(yán)格執(zhí)行的人數(shù)有56例，所占比例為82.35%O其中，40例患者為有效，14例患者為輕度緩解，2例患者為無效，治療總有效率僅有71.43%,兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）。詳見表2。表2癌癥患者疼痛感的緩解程度比較（n%）2.3不良反應(yīng)的發(fā)生情況所冇癌癥患者當(dāng)屮，冇1

7、0例患者在疼痛治療過程當(dāng)屮予以緩瀉劑治療，所占比例為14.71%。有58例患者未釆取預(yù)防性措施予以緩瀉劑治療,所占比例為85.29%O在治療過程當(dāng)中，有20例患者出現(xiàn)便秘癥狀，所占比例為29.41%；15例患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，所占比例為22.06%；有1例患者出現(xiàn)頭暈癥狀，所占比例為1.47%；有4例患者出現(xiàn)皮疹癥狀，所占比例為5.88%。給予所冇患者相關(guān)治療措施之后，其臨床癥狀均已得到患者，且未出現(xiàn)任何嚴(yán)重性不良反應(yīng)。3?討論近幾年，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人