降脂中藥探究進(jìn)展

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1、降脂中藥探究進(jìn)展【摘要】;闡述了高脂血癥的有關(guān)概念,綜合分析了降脂中藥的研究進(jìn)展,包括降脂中藥及其有效成分的研究,近年來(lái)降脂中藥的實(shí)驗(yàn)研究及臨床研究概況等。畢業(yè)論文【關(guān)鍵詞】;降脂中藥;高脂血癥;總膽固醇;甘油三酯畢業(yè)論文Progressinstudyoflipid-loweringChinesemedicines畢業(yè)論文【Abstract】;Theoriginandmechanismofhyperlipidemiaareintroduced.Theprogressoftheresearchonlipid-loweringChinesetraditionalherba

2、lmedicineisreviewed,whichconsistsofstudyoflipid-loweringChineseherbsandtheireffectivecomponents,andoftheirexperimentalandclinicaluses.畢業(yè)論文[Keywords];lipid-loweringChinesemedicines;hyperlipidemia;totalcholesterol;triglyceride隨著人們生活水平的不斷提高,高脂血癥的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì),高脂血癥又是誘發(fā)冠心病、動(dòng)脈硬化、脂肪肝、糖尿病、肥胖癥等的重要因

3、素。因此尋找高效無(wú)毒的降血脂藥物有重要的現(xiàn)實(shí)意義。目前對(duì)高脂血癥的藥物研究很多,中藥在這方面發(fā)揮著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):藥源豐富,毒副作用小,療效比較確切,又有多種降血脂作用途徑,能夠靈活組方、因人制宜,所以具有廣闊的應(yīng)用前景。畢業(yè)論文1;高脂血癥的有關(guān)概念畢業(yè)論文血脂是指血液中所含脂類(lèi)的總稱(chēng),包括:甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)、β脂蛋白、磷脂和游離脂酸等。正常人空腹?jié)舛戎?mg/100ml)為:甘油三酯20?110,膽固醇及其酯110?220(膽固醇酯占70%?75%),磷脂110?120。臨床上所稱(chēng)的高脂血癥(Hyperlipidemia,HLP),主要是指膽

4、固醇高于220?230mg/100ml,甘油三酯高于130?150mg/100ml的人群。畢業(yè)論文脂蛋白是指與脂類(lèi)結(jié)合在一起的蛋白質(zhì),包括極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),不同脂蛋白的脂質(zhì)組成主要是量的不同,較少有質(zhì)的差異。極低密度脂蛋白的化學(xué)組成80%?90%是甘油三酯,是機(jī)體轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯的重要形式,所以當(dāng)極低密度脂蛋白升高時(shí),甘油三酯也必然升高;低密度脂蛋白是將肝臟合成的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到全身組織的主要形式,它的分子最小,膽固醇含量最高,所以低密度脂蛋白增高時(shí),膽固醇總量必然增高;高密度脂蛋白顆粒較小,蛋白質(zhì)含量最高,能夠

5、比較自由地出入動(dòng)脈,可把動(dòng)脈壁上的膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟中進(jìn)行代謝后排出體外,減少膽固醇在動(dòng)脈壁上的沉積,高密度脂蛋白的減少就意味著膽固醇總量的增高[1]。對(duì)于高脂血癥,西藥的療效比較顯著,特別是他汀類(lèi)藥物已顯示出越來(lái)越大的市場(chǎng)潛力。降脂西藥主要有四類(lèi):(1)苯氧芳酸類(lèi),此類(lèi)藥物有非諾貝特、吉非羅齊、苯扎貝特等,它們降血脂作用強(qiáng),起效快,降甘油三酯的作用比降膽固醇強(qiáng);(2)三務(wù)甲基戊二酰-輔酶A還原酶抑制劑,有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等,它們以降膽固醇為主,降脂作用強(qiáng),起效快;(3)煙酸類(lèi),其中氧甲毗嗪較常用,降血清甘油三酯的作用比降膽固醇強(qiáng);(4)泛硫乙胺,為輔酶

6、A的衍生物,有降血清膽固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白-膽固醇的作用;另外還有膽酸螯合樹(shù)脂類(lèi)、氯貝丁酯類(lèi)、亞油酸類(lèi)等。這些藥物在降脂的同時(shí),會(huì)引起血糖升高、惡心、腹脹、腹瀉及肝功能損害等不良反應(yīng)。鑒于西藥這種副作用的情況,尋找新的有效降脂中藥成為當(dāng)前一個(gè)重要的課題。畢業(yè)論文中醫(yī)在臨床上將高脂血癥歸于肝腎虧虛、脾虛痰濕、氣滯血瘀等,所以治療時(shí)多用補(bǔ)益肝腎、健脾化濕、活血化瘀、清熱通便、消食化痰藥,如:補(bǔ)益肝腎的有何首烏、女貞子、枸杞、靈芝、蟲(chóng)草、刺五加葉、桑寄生等;健脾理氣的有人參、絞股藍(lán)、陳皮、甘草、山楂等;活血化瘀的有蒲黃、當(dāng)歸、虎杖、牛膝、姜黃、三七、川葦、銀杏葉

7、等;清熱解毒的有馬齒覓、黃苓、黃連、柴胡、漏蘆、菊花、荷葉、葛根等;通便的有大黃、決明子、虎杖等;祛濕化瘀的有半夏、海帶、昆布、澤瀉、月見(jiàn)草、沙棘等??梢?jiàn),許多中藥有降低血脂作用,但在藥效上各有側(cè)重,作用機(jī)理和途徑也有所不同,多種途徑起綜合療效的中藥才是較好的降脂藥[2]。畢業(yè)論文降低血脂的途徑主要有:(1)抑制外源性脂質(zhì)吸收,多為減少膽固醇的吸收:如蔥醍類(lèi)成分、蒲黃中的固醇類(lèi)物質(zhì)、何首烏中恿醍及卵磷脂等都具有這種作用。(2)抑制內(nèi)源性脂質(zhì)合成,即抑制膽固醇的生物合成途徑中一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié):如澤瀉中的三菇類(lèi)成分、絞股藍(lán)總昔等。(3)促進(jìn)脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和排泄、

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