臨床醫(yī)學(xué)本科復(fù)習(xí)綱要

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1、臨床醫(yī)學(xué)木科復(fù)習(xí)綱要細(xì)胞水腫的本質(zhì)及病變?nèi)頎I(yíng)養(yǎng)不良時(shí)組織發(fā)生萎縮的順序病理性萎縮的類型及臨床實(shí)例。壞死細(xì)胞的三大核標(biāo)志凝固性壞死、液化性壞死的好發(fā)器官鱗狀上皮化牛的好發(fā)部位易發(fā)生干、濕性壞疽的器官分別是哪些?纟H織再生能力的比較。充血、淤血時(shí)對(duì)器官功能的影響肝脂變及檳榔肝的病變心力衰竭細(xì)胞機(jī)化淤血、充血的發(fā)生部位血栓形成的促進(jìn)條件栓塞、栓子的概念靜脈血栓脫落后栓子運(yùn)行的途徑虎斑心貧血性梗死與出血性梗死的常見(jiàn)部位常見(jiàn)的四種血栓及其構(gòu)成成分。血腫、積血菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥炎癥的變質(zhì)炎癥灶中中性粒、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的主要作用

2、是什么?炎癥的中心環(huán)節(jié)各種滲出性炎的臨床實(shí)例漿液性炎滲ill物質(zhì)及臨床實(shí)例金葡菌及溶血性鏈球菌引起的化膿病灶各有何特點(diǎn)竇道、痿管肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別腫瘤實(shí)質(zhì)、間質(zhì)的概念良惡性腫瘤的異型性特點(diǎn)診斷惡性腫瘤的組織學(xué)依據(jù)是什么?熟悉習(xí)慣用名命名的一些惡性腫瘤原位癌的主要病變特征良惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式癌、肉瘤粥樣斑塊的構(gòu)成成分動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變。慢性風(fēng)濕性心瓣膜病,瓣膜病變有哪些表?大葉性肺炎的病變小葉性肺炎的病變范圍及病變性質(zhì)風(fēng)濕性心包炎的病變特點(diǎn)慢支炎咳嗽咳痰的病變基礎(chǔ)。十二指腸潰瘍、胃潰瘍的好發(fā)部位肺心病的常見(jiàn)病因是什么?動(dòng)脈粥樣碩化及高血壓引

3、起的動(dòng)脈病變主要發(fā)生在哪些血管?高血壓晚期容易引起哪些器官的病變?門脈性肝硬化的常見(jiàn)病因有哪些?門脈高壓癥的衣現(xiàn)有哪些?菌痢在腸壁引起的病變特點(diǎn)急性彌漫性增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎的特征性病變是什么?急慢性腎盂腎炎的基本病理變化毒性甲狀腺腫的代謝變化特點(diǎn)乳腺癌的好發(fā)部位葡萄胎的特征各類型肝炎病毒的傳播途徑毛玻璃樣肝細(xì)胞肝硬化時(shí)蜘蛛痣、肝掌的發(fā)生原因各種臨床類型的肝炎發(fā)生時(shí),肝組織的病變特點(diǎn)是什么?結(jié)核桿菌的傳播途徑流行性腦脊髓膜炎的炎癥性質(zhì)及感染部位糖尿病的主要標(biāo)志簡(jiǎn)答題:腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑。腫瘤杲型性與分化程度及惡性程度

4、Z間的關(guān)系。炎癥的局部、全身衣現(xiàn)。淤血的結(jié)局。炎細(xì)胞的作用。常見(jiàn)化生的類型。小葉性肺炎的結(jié)局與并發(fā)癥。消化性潰瘍的結(jié)局與并發(fā)癥。良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響。惡性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響。什么是惡病質(zhì)?炎癥介質(zhì)有哪些作用?壞疽的常見(jiàn)類型。肝硬化門脈高壓癥有哪些主要表現(xiàn)?繼發(fā)性肺結(jié)核有哪些臨床類型?結(jié)核桿菌的常見(jiàn)播散途徑。案例分析題:1、患者,男,48歲,因間斷性眼瞼水腫3年,血壓持續(xù)升高2年,多尿、夜尿2月,尿量明顯減少3天入院。自述10歲時(shí)曾患“腎炎”,經(jīng)住院治療痊愈。體格檢查:血壓192/135mmHgo實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白70g/L,尿:密度1.008,蛋白

5、(+++),顆粒管型(+),膿細(xì)胞(-)。血非蛋口氮(NPN)214mmol/Lo入院后經(jīng)搶救治療,于第5天出現(xiàn)嗜睡及心包摩擦音,第7天出現(xiàn)昏迷,第8天死亡。尸體解剖主要所見(jiàn):左腎垂37g,右腎重34g;兩腎體積明顯縮小,表而呈細(xì)顆粒狀;切面見(jiàn)腎實(shí)質(zhì)變薄,皮恤質(zhì)分界不清,腎盂粘膜稍增厚但不粗糙。鏡下見(jiàn)多數(shù)腎小球萎縮、纖維化、硬化,腎小管萎縮。間質(zhì)纖維組織明顯增牛及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);殘留腎小球體積增大,腎小管擴(kuò)張;間質(zhì)小動(dòng)脈壁硬化,管腔狹小。分析題:(1)、患者可能的死亡原因是什么?(2)、該患者病變腎臟的肉眼觀名稱是?(3)、簡(jiǎn)單討論本例疾病的發(fā)牛、發(fā)

6、展過(guò)程。2、患者,女性,40歲?;悸愿窝锥嗄?,近年感腹脹、乏力、低熱、體重減輕,常有鼻出血、紫瘢。兩周前出現(xiàn)嘔血、黃疸和昏迷,抽全血查血氨164umol/L(明顯增高),住院10多天后死亡。尸檢見(jiàn)腹水約3000亳升,食管下段靜脈曲張,脾淤血腫大,肝臟體積小,重約1000g,質(zhì)硬,表面及切面可見(jiàn)大小約1cm結(jié)節(jié),呈黃褐色或淡黃色,結(jié)節(jié)間纖維隔較寬。肝組織學(xué)檢杳:為纖維組織包繞的結(jié)節(jié),有兩種形態(tài):一種結(jié)節(jié)細(xì)胞較小,似止常肝細(xì)胞,呈單個(gè)細(xì)胞排列成索,索間為血竇,結(jié)節(jié)中無(wú)正常中央靜脈;另一種細(xì)胞較正常肝細(xì)胞大,細(xì)胞人小不等,核大深染,呈團(tuán)狀排列,細(xì)胞團(tuán)Z

7、問(wèn)為血竇或毛細(xì)血管。纖維組織中有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn).結(jié)合臨床病理資料,回答下列問(wèn)題:(1)患者所患何病?(2)分析患者主要的死亡原因。3、患者楊某,男,20歲,學(xué)生。酗酒后遭雨淋,于當(dāng)天晚上突然起病,寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛,繼而咳嗽,咳鐵銹色痰,其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。聽(tīng)診,左肺下葉有大量濕性啰音;觸診語(yǔ)顫增強(qiáng);血常規(guī):WBC:17X109/L;X線檢查,左肺下葉有大片致密陰影。入院經(jīng)抗生素治療,病惜好轉(zhuǎn),各種癥狀逐漸消失;X線檢查,左肺下葉的人片致密陰影縮小2/3而積。病人于入院后第7天自感無(wú)癥狀出院。分析題:(1)、患者發(fā)牛了什么疾病?(2)、請(qǐng)

8、分析患者為什么會(huì)出現(xiàn)咳鐵銹色痰?4、患者,男,53歲,干部。因心前區(qū)疼痛6年,加重伴呼吸困難10小吋入院。入院前6年感心前

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