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《全杜仲膠囊治療高血壓的臨床療效》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、全杜仲膠囊治療高血壓的臨床療效摘要目的：全杜仲膠囊治療高血壓，提供一種副作用小、價(jià)廉、實(shí)惠的治療高血壓方式。方法：選取110例高血壓病人臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果：血壓控制滿意的有109例，不滿意的1例。結(jié)論：全杜仲膠囊對(duì)合并有骨質(zhì)疏松的老年高血壓患者提供了多方面的治療方法。關(guān)鍵詞全杜仲膠囊高血壓現(xiàn)將我院心內(nèi)科2011年1?12月應(yīng)用全杜仲膠囊治療高血壓110例,報(bào)告如下。資料與方法一般資料：本組220例患者均為我科住院病人，都按照2010年高血壓防治指南診斷標(biāo)準(zhǔn)入選。其屮男68例，女42例，年齡35?83歲，年齡59歲；病程
2、5?43年；高血壓1級(jí)的有61例，高血壓2級(jí)的有44例,高血壓3級(jí)的有5例。合并有慢阻肺的有30例，合并有糖尿病的有20例,合并有冠心病的30例，合并有腦血管病的有8例，合并有心衰的有4例,合并有心律失常的有15例，合并有高血脂的有20例，合并肥胖的有40例；合并冇腎病的冇3例。癥狀：其中表現(xiàn)為頭痛的有10例，頭暈的45例，耳鳴的5例，心悸氣短的15例，肢體麻木的4例，無(wú)癥狀的有21例，面色潮紅的10例。實(shí)驗(yàn)室檢查：其中有血尿的有3例；蛋口尿的有15例；血糖升高的有20例；心電圖提示：心肌缺血的有40例、早搏10例，房顫5
3、例；腎功能異常的有1例；24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)范圍較大的有38例；視網(wǎng)膜病變的有10例；頸動(dòng)脈彩超提示頸動(dòng)脈硬化的有20例；腹部彩超提示冇瘀血肝的冇1例；臟彩超提示心臟增大的冇10例。治療方法：囑患者注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，進(jìn)行適量的體育鍛煉，低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食；肥胖者適當(dāng)控制適量和總熱量，適當(dāng)減輕體重；吸煙者戒煙或者減少煙量。高血壓1級(jí)的患者全部使用全杜仲膠囊:2粒/次，2次/H；高血壓2級(jí)患者以全杜仲膠囊：4粒/次，2次/B,聯(lián)合鈣離子通道阻滯劑或ARB或ACEI類藥物中一種，高血壓3級(jí)患者以降血壓藥物為
4、主，輔以全杜仲膠囊：6粒/次，2次/日。結(jié)果血壓控制在120?139/80?89mmHg的有95例，血壓控制在140?150/90?95mmHg的有10例，血壓控制在140?159/90?99mmHg的有5例，血壓控制不滿意的1例。討論高血壓是指靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓^140mmHg和（或）舒張壓$90mmIIg,常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。易并發(fā)冠心、高心、腦血管病、高血壓腦病、高血壓危象、慢性腎衰等疾病，危害較大。降血壓藥物常以利尿藥、鈣離子通道阻滯劑、ACET.ARB、腎上腺素
5、能受體阻滯劑、中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑為主。全世界高血壓患者較多，高血壓患者需終身服藥，但這些藥物副作用較大,如何選擇副作用小、降壓效果理想的降血壓夯，是我們急待解決的。而全杜仲膠囊就很好的解決了我們高血壓患者的這個(gè)顧慮。它的降斥成分包括木脂索類、苯丙索類、環(huán)烯瞇砧類、黃酮類。它通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流、增加NO的合成、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性、抑制血管緊張素的生成達(dá)到舒張血管的作用，從而降低血壓。并且可改善肝腎臟纖維化：降低肝腎組織中過(guò)氧化脂質(zhì)含量，提高肝腎超氧化物歧化酶活性；下調(diào)腎組織轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子01、Smad2的表達(dá)，增加
6、Smad7的表達(dá)。全杜仲膠囊對(duì)一期及二期高血壓患者以全杜仲膠囊為主，三期高血壓患者以全杜仲膠囊為輔，均可取的良好的降壓效果。它除降血壓作用外，還可對(duì)合并骨科病患者如骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增牛、腰頸椎病、股骨頭壞死等冇良好的效果，它是唯一同時(shí)促進(jìn)成骨細(xì)胞增生和抑制破骨細(xì)胞形成的藥物；獨(dú)含骨鈣粘合劑，將骨鈣和膠原蛋白粘合一起形成骨骼。所以它又對(duì)合并有骨質(zhì)疏松的老年高血壓患者提供了多方面的治療方法。娩過(guò)程、胎兒情況的擔(dān)憂常使產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良反應(yīng)，而如果手術(shù)過(guò)程屮冇不適的感覺(jué)，則會(huì)令其留下痛苦的記憶，怎樣讓產(chǎn)婦在手術(shù)過(guò)程中更安全、
7、舒關(guān)于等比重布比卡因在剖宮產(chǎn)術(shù)脊適,是麻醉師必須面對(duì)的問(wèn)題。麻中的應(yīng)用已進(jìn)行過(guò)許多研究。等比重布比卡因相對(duì)于高比重布比卡因有某些優(yōu)勢(shì)，如減少低血壓和惡心嘔吐的發(fā)生率。這可能是由于比重較低而使脊麻阻滯平面波動(dòng)性減少，穩(wěn)定性增加。本研究發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)的硬膜外麻醉相比，等比重布比卡因行L3?4腰麻碩膜外聯(lián)合麻醉剖宮產(chǎn)術(shù)在不增加術(shù)中不良反應(yīng)、不增加術(shù)中血壓下降的風(fēng)險(xiǎn)及不影響新生兒Apger評(píng)分的前提下；使麻醉用時(shí)縮短，為急診手術(shù)爭(zhēng)取了更多的時(shí)間；使麻醉肌松效果增強(qiáng)，提高了麻醉醫(yī)療質(zhì)量；獲得了產(chǎn)婦更好的評(píng)價(jià)。采用等比重布比卡因行行L3
8、?4腰硬聯(lián)合麻醉應(yīng)用于剖宮產(chǎn)安全有效值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)1徐啟明?臨床麻醉學(xué)[M]?北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：137.2李小瓊，王品霞?剖宮產(chǎn)率及剖宮產(chǎn)指征10年變化及與圍產(chǎn)兒死亡率的關(guān)系[J]?中國(guó)婦幼保健，2007,22(5)：647-648.3穆峰，毛少磊?聯(lián)合麻碎在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用[J]
