資源描述：
《杜仲降壓片聯(lián)合長效降壓藥物治療高血壓的臨床療效》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、杜仲降壓片聯(lián)合長效降壓藥物治療高血壓的臨床療效遵義市婦幼保健院內(nèi)科563000【摘要】目的：評價杜仲降壓片聯(lián)合長效降壓藥物治療高血壓的療效和安全性。方法：104例高血壓患者隨機(jī)分為治療組和對照組各52例。兩組患者均維持原服用的長效降壓藥物，qd。觀察組口服杜仲降壓片，對照組不加以杜仲降壓片，井沿療4周。以治療/n的血壓降低幅度、高血壓臨床癥狀積分，評價臨床療效。通過癥狀、體征、實驗室檢查等評價藥物安全性。結(jié)果：治療4周后，兩組收縮壓、舒張壓均較治療前顯著下降(P<0.01),且觀察組下降值明顯高
2、于對照組(P<0.01)；兩組高血壓臨床癥狀總評分均較治療前明顯下降(P<0.01)，>1.觀察組癥狀評分下降值明顯高于對照組(P<0.01),不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論：在長效降壓藥物基礎(chǔ)上加用杜仲降壓片能進(jìn)一步提高降壓療效，無明顯不良反應(yīng)，適合臨床應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】高血壓；杜仲降壓片；長效降壓藥物；雙盲法；隨機(jī)對照試驗；療效；安全性，【中圖分類號】R743.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-1-052-02高血壓是影響人類
3、健康的全球性健康問題，是冠心病，腦卒中的主要危險因素，研究表明，高血壓不僅是一種血流動力學(xué)異常的疾病，而且是一種伴有多種物質(zhì)代謝障礙的綜合征［1］控制高血壓是防治心腦血管病的關(guān)鍵。為了有效地防止靶器官損害，要求每天24h內(nèi)血壓均穩(wěn)定于目標(biāo)范圍，以防止血壓大幅波動而致猝死、卒中或心臟病發(fā)作，為此提倡使用長效降壓藥物，長效降壓藥物在一部分患者中尚不能理想地控制血壓變化，不能實現(xiàn)穩(wěn)定降壓的目標(biāo)，若能在血壓出現(xiàn)高峰前加服短效降壓藥物，則對維持血壓平穩(wěn)，降低血壓波動產(chǎn)生的風(fēng)險會有一定幫助。服用長效降壓藥物后血壓
4、仍不能穩(wěn)定在目標(biāo)范圍之內(nèi)的高血壓患者加載應(yīng)用杜仲降壓片后的療效和安全性。報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2014年9月~2015年10月住院或門診的高血壓病患者104例;男性64例。女性40例，年齡42?80歲，平均年齡65.5歲，高血壓病史1?40年平均20.3±5.6年，所以患者均符合WHO/ISH高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，-K中I級高血壓18例，II級高血壓57例，III級高血壓29例，合并冠心病26例，合并糖尿病17例。隨機(jī)分為觀察組52例和對照組52例，長效降壓藥物種類為
5、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）、血管緊張素II受體阻斷藥（ARB）、鈣拮抗藥（CCB）中任意一*種或任意兩種聯(lián)合使用；一*周內(nèi)不冋Id（至少2d）7:00~10:00和（或）15:00-18：00期間，在安靜狀態(tài)下測得血壓未能達(dá)標(biāo)，即收縮壓（SBP）>140mmHg和（或）舒張壓（DBP）>90mmHg,兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)符合高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除服用過對內(nèi)皮功能冇影響的降壓藥；排除繼發(fā)性高血壓，惡性高血壓、高血壓危重癥者；排除合并冠心病、糖尿病、腦
6、血管意外，肝、腎功能不全者；1.2治療方法兩組患者基礎(chǔ)治療為維持原服用的長效降壓藥物，qd。觀察組U服杜仲降壓片（貴州德昌祥藥業(yè)有限公司，規(guī)格0.3/片，批號：國藥準(zhǔn)字Z52020212）1.5gbid,分別于早晨和下午服用；連續(xù)用藥4周。1.3觀察指標(biāo)兩組患者用藥后于每周同一吋段測量血壓，用藥前7d內(nèi)不同日（至少2d）在7:00?10:00和（或）15:00~18:00,在安靜狀態(tài)下測得血壓未能達(dá)標(biāo)，將所測血壓的平均值作為療前基礎(chǔ)血壓，用藥第7天、第14天、第21天、第28天同一時段的血壓作為治療后
7、血壓。記錄高血壓臨床癥狀評分（治療前、用藥第7天、第14天、第21天、第28天觀察詢問患者高血壓臨床癥狀，頭痛、眩暈、急躁易怒按程度評分為0，3，6,9分，口干、口苦、心悸、失眠按程度評分為0,1,2,3分）、治療期間密切觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)以血壓降低幅度、高血壓臨床癥狀積分作為主要療效評定指標(biāo)，高血壓臨床癥狀積分為頭痛、眩暈、急躁易怒、口干、口苦、心悸、失眠等癥狀的積分總和。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：臨床痊愈：高血壓臨床癥狀消失或基本消失，癥狀釈分減少≥95%;顯效：高血壓臨床癥狀
8、明顯改善，癥狀積分減少≥70%，<95%；有效:高血壓臨床癥狀脊好轉(zhuǎn)，癥狀積分減少≥30%，<70%；無效：高血壓臨床癥狀無明顯改善，其或加重，癥狀積分減少<30%為無效，1.5統(tǒng)計方法采用SAS9.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以'x±s表示，組內(nèi)前后比較采用配對t檢驗，兩組間比較采用t檢驗，兩組高血壓臨床癥狀積分療效比較采用秩和檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.2兩組主要療效指標(biāo)比較2.2
