孕前檢查講義

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1、孕前優(yōu)生健康檢查講義黃玉芳國家免費孕前優(yōu)生健康的背景為認真貫徹《中共中央國務院關(guān)于全面加強人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》，降低出生缺陷風險發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)，黨中央國務院高度重視提高出生人口素質(zhì)工作，溫家寶總理在2010年的《政府工作報告》中明確，要開展免費孕前優(yōu)生健康檢查試點。2010年3月，國務院批準了國家人口計生委、財政部共同上報的《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作方案》。2010年4月28日國家人口計生委、財政部聯(lián)合印發(fā)《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的通知》，并正式啟動第一批國家免費孕前優(yōu)

2、生健康檢查項目試點工作，國家計生委與財政部啟動國家免費孕前優(yōu)生健康檢查100個試點縣區(qū)。2011年2月，又啟動120個試點縣區(qū)。我市鐘山區(qū)是第二批試點縣之一。開展孕前優(yōu)生健康檢查的重要性今年的兩會上，溫家寶總理在政府工作報告中對人口計生工作有單獨的一段表述，明確要求要全面做好人口和計劃生育工作，繼續(xù)穩(wěn)定低生育水平，綜合治理出生人口性別比偏高問題，提高出生人口質(zhì)量，加快實現(xiàn)計劃生育優(yōu)質(zhì)服務的覆蓋，將免費孕前優(yōu)生健康檢查試點范圍擴展到百分之六十縣市區(qū)，獎勵輔助特別輔助家庭，加強流動人口服務管理，這幾句話是字字千金，包括人口數(shù)量、

3、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)，和分布的相關(guān)各項管理服務，指明了人口計生工作的前進方向，特別是人口計生科技工作的兩項重要任務，優(yōu)質(zhì)服務和孕前優(yōu)生。專家估算，我國每年新生出生缺陷有80-120萬左右，嚴重影響我國的人口質(zhì)量，影響國家的國際競爭力，國家免費孕前優(yōu)生健康項目是針對我國出生缺陷持續(xù)高發(fā)不降，給國家?guī)韲乐刎摀?，給無數(shù)家庭帶來了痛苦的現(xiàn)狀，是經(jīng)過溫家寶總理和李克強副總理兩位總理親自簽批，由國家人口計生委和財政部共同組織實施的項目，這一創(chuàng)新實施兩年來，收到了基層干部的普遍歡迎，都說這是一項重大的民生項目，重大的科學項目，重大的戰(zhàn)略項目，既是

4、預防科學探索，又帶動了服務站全面提升，更推動了計劃生育形象重組，深入民心，意義重大?；鶎拥捏w會也增強了我們的工作信心，黨中央國務院高度重視孕前優(yōu)生健康檢查項目，已經(jīng)三次寫進了政府工作報告，去年胡錦濤總書記在講話中明確指出要穩(wěn)步推進孕前優(yōu)生健康檢查質(zhì)量和范圍，筑牢人口質(zhì)量第一道防線，特別是在今年溫家寶總理的報告中明確指出要把試點范圍擴大百分之六十以上的縣市區(qū)，提供出這樣的具體要求，這是國務院對兩年試點工作的充分肯定，也是對人口計生站線的信任和厚望，這是政府對全國人民的莊嚴承諾，國家免費孕前優(yōu)生項目是黨中央國務院交給人口計生部門

5、的一項新任務，對人口計生部門來說既是機遇也是挑戰(zhàn)。為什么要開展免費孕前優(yōu)生健康檢查??孕前優(yōu)生健康檢查是預防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是出生缺陷一級預防的重要手段。出生缺陷也稱先天異?；蛳忍烊毕?，是指嬰兒出生前在母體的子宮內(nèi)發(fā)生的發(fā)育異常，而非分娩損傷所致的個體形態(tài)、結(jié)構(gòu)等方面的異常。它包括先天性畸形、遺傳代謝性缺陷、先天性殘疾（盲、聾、?。?、免疫性疾病、智力低下等。我國每年約有20-30萬肉眼可見先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，每年新增加出生缺陷兒總數(shù)達80-120萬，約占當年出生總?cè)丝诘?-6%,其后果造

6、成沉重的社會負擔和家庭的精神痛苦。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目服務對象是哪些？?享受國家免費孕前優(yōu)生健康檢查的目標人群應同時具備下列條件：1.符合生育政策并準備懷孕的夫婦；2.夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)人口或界定為農(nóng)村居民戶口；3.夫婦至少一方具有本地戶籍或夫婦雙方非本地戶籍但在本地居住半年以上。?省里要求擴大人群，實現(xiàn)全覆蓋，服務人群擴大到轄區(qū)內(nèi)符合生育政策的計劃懷孕夫婦。出生缺陷干預目標人群一一計劃懷孕夫婦目標人群的確定?年初以村為單位提出符合生育政策的夫婦名單?由村計生專干進行隨訪，在一年內(nèi)有生育意愿（即準備生育）的夫婦為計劃

7、懷孕夫婦?年度內(nèi)新婚夫婦當年準備生育的作為新增計劃懷孕夫婦?原沒有準備生育的夫婦意外懷孕又打算生育的也作為新增計劃懷孕夫婦國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目有什么特點??一是對群眾免費，由中央財政和地方財政設立專項資金予以保障。二是實現(xiàn)孕前預防，把預防措施落實在懷孕之前，從源頭上降低出生缺陷發(fā)生風險，實現(xiàn)預防為主、關(guān)口前移，達到政府少投入、群眾少痛苦、投入低成本、產(chǎn)出高效益的目的。三是實現(xiàn)人群預防，向所有的計劃懷孕夫婦進行優(yōu)生科普知識大普及，全面提高群眾的優(yōu)生意識，指導每一對計劃懷孕夫婦普遍建立健康文明的生活方式，指導在最佳的身體

8、、心理和環(huán)境狀況下受孕，孕育健康下一代。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目基本服務內(nèi)容包括哪些??孕前優(yōu)生健康檢查項目共19項：一般服務內(nèi)容5項（優(yōu)生健康檢查、病史詢問、體格檢查、風險評估和咨詢指導、早孕及妊娠結(jié)局跟蹤隨訪），醫(yī)學檢查14項（實驗室檢查9項，病毒篩查等4項，影像學檢查1項）。主要