護(hù)理差錯的原因分析及管理【臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)論文設(shè)計】

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1、臨床醫(yī)學(xué)論文-護(hù)理差錯的原因分析及管理【摘要】探討護(hù)理差錯發(fā)生的原因，確定管理對策，以減少臨床護(hù)理差錯的發(fā)生。通過對4年內(nèi)在臨床中發(fā)生的護(hù)理差錯進(jìn)行槪括分析，發(fā)現(xiàn)護(hù)理差錯的發(fā)生往往與護(hù)理人員素質(zhì)及護(hù)理管理水平有密切關(guān)系。強(qiáng)調(diào)防范護(hù)理缺陷，必須提高護(hù)理人員的綜合索質(zhì)，規(guī)范護(hù)理行為?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)理差錯；成因；對策確保崽者安全是護(hù)理工作的重點(diǎn)，任何護(hù)理差錯均直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量及患者的安危，隨著患者對醫(yī)護(hù)人員服務(wù)要求的日益增高，任何細(xì)微的差錯都會成為引起糾紛的苗頭，須引起重視。自2003年以來，武漢市黃陂區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就防范護(hù)理差錯的工作進(jìn)行了不斷硏究和探討，取得較

2、好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。1常見的護(hù)理差錯及成Iff1.1技術(shù)性差錯如觀察患者的病情變化未作出正確的診斷；違反操作規(guī)程或技術(shù)處置不符合規(guī)范；藥物配伍錯誤；用藥換算錯誤致用藥不準(zhǔn)確等。其原因多為：（1）護(hù)理知識薄弱，技術(shù)能力不足；（2）對患者漠不關(guān)心，對病情發(fā)展缺乏主動性和預(yù)見性。1.2服務(wù)質(zhì)量差錯如未及時巡視病房，對患者未做到心中有數(shù)；交接班錯誤；三查七對不嚴(yán)格；急救物品未及時檢查、補(bǔ)充、更新；未做到口服藥看服到口，導(dǎo)致患者用藥錯誤等。其原因為：（1）責(zé)任心不強(qiáng)，工作疏忽大意；（2）工作繁忙及疲勞和外界干擾，情緒緊張。1.3管理差錯管理差錯是指由于管理不力導(dǎo)

3、致護(hù)理服務(wù)質(zhì)量低下，甚至造成患者身心傷害。常表現(xiàn)在：思想教育不到位，安全意識差；規(guī)章制度不健全，督導(dǎo)、檢查不到位；不重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)等。2護(hù)理差錯的管理對策2.1常抓思想教育，強(qiáng)化責(zé)任意識把安全教育作為經(jīng)常性的工作來抓，將醫(yī)療安全與規(guī)章制度、職業(yè)道德教育相結(jié)合，我院每年開展“安全月”、“服務(wù)月”等活動，將醫(yī)療安全有關(guān)知識匯編成冊，供各科護(hù)士學(xué)習(xí)。樹立護(hù)理人員工作責(zé)任心和榮譽(yù)感，培養(yǎng)敬業(yè)精神，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)患者的思想融入工作點(diǎn)滴之中，提高服務(wù)的內(nèi)涵和質(zhì)量。合理科室人員結(jié)構(gòu)、分工，避免護(hù)士超負(fù)荷工作，創(chuàng)造融洽的工作環(huán)境，減輕護(hù)士的心理壓力，提高差錯防范能力。2

4、.2建立監(jiān)控機(jī)制，完善護(hù)理制度成立了由護(hù)理部主任和各科護(hù)士長組成的護(hù)理差錯防范小組，硏究制定護(hù)理安全工作計劃和實施方案，完善和督導(dǎo)實施護(hù)理制度和護(hù)理操作規(guī)程，加強(qiáng)對各科護(hù)理質(zhì)量指導(dǎo)、督促、考評，將安全管理目標(biāo)各項指標(biāo)分解到各科室，責(zé)任到人。加強(qiáng)對潛在的不安全因素重點(diǎn)硏究，聘請法律顧問，從法律的角度來完善監(jiān)控機(jī)制。2.3提高專業(yè)技能，強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)根據(jù)臨床各科的工作，制訂培訓(xùn)計劃，每月組織進(jìn)行護(hù)理理論和操作考試，反復(fù)訓(xùn)練專業(yè)技能，加強(qiáng)業(yè)務(wù)講課，選送護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，鼓勵自學(xué)，參加學(xué)習(xí)教育。級別新技術(shù)專門講座，并制定操作流程，使新技術(shù)的開展與應(yīng)用更加

5、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)和有效。2.4制定獎懲細(xì)則，嚴(yán)格獎懲制度制定了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療護(hù)理差錯獎懲細(xì)則，并組織學(xué)習(xí)，做到人人熟悉，對每起差錯一查到底，明確責(zé)任，根據(jù)差錯的等級確定其嚴(yán)重程度，處罰與工資、獎金、年度考核、職稱評聘等掛鉤，重者將予以待崗、下崗直至調(diào)銷執(zhí)業(yè)執(zhí)照的處理，對差錯的分析要有根有據(jù)，獎懲描施的實行耍公正、合理，從而進(jìn)一步使護(hù)理管理規(guī)范化、制度化。3討論差錯事故的發(fā)生不僅會給患者帶來痛苦，也易由此引發(fā)醫(yī)患矛盾，造成醫(yī)患、沖突，影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和聲譽(yù)，因此，耍防息于未然。建立健全和保障落實各項規(guī)章制度是關(guān)鍵，加強(qiáng)對護(hù)士的職業(yè)道德教育及專業(yè)技能培訓(xùn)，培養(yǎng)高度

6、的責(zé)任心，對易出現(xiàn)差錯事故的問題經(jīng)常提醒，警鐘長鳴。尤其在發(fā)生差錯后，要積極正確面對錯誤，查明分析原因，改進(jìn)工作流程，做到有效防范。我院通過以上措施的執(zhí)行'確實起到了積極的作用‘切實保障了為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。