氫醌乳膏聯(lián)合膠原貼敷料治療燒傷后色素沉著的療效觀察

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1、氫醍乳膏聯(lián)合膠原貼敷料治療燒傷后色素沉著的療效觀察［摘耍］日的探討氫醜乳膏聯(lián)合膠原貼敷料治療燒傷后色素沉著的療效。方法該院自2010年7月一2012年7月收治燒傷后色素沉著患者100例，隨機(jī)分為治療組和對照組，每組各50例，治療組患者給予氫釀乳膏聯(lián)合膠原貼敷料治療，對照組患者僅給予膠原貼敷料治療，兩組患者均進(jìn)行8周的治療，觀察兩組患者全身情況，統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床治療效果及不良反應(yīng)。結(jié)果治療組患者在用藥2周總有效為40%,用藥4周總有效為84%,川藥6周總有效為90%,用藥8周總有效為92%；對照組患者在用藥2周總有效為20%,用藥4周總有效為60%,用藥6周總

2、有效為72%,用藥8周總有效為78%。結(jié)論氫醍乳膏聯(lián)合膠原貼敷料治療燒傷后色素沉著療效顯著，值得推廣應(yīng)用。［關(guān)鍵詞］氫釀乳膏；膠原貼敷料；燒傷;色素沉著；療效；臨床［中圖分類號］R644［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1674-0742(2013)04(c)-0134-02燒傷創(chuàng)面愈合后伴隨不同程度的色素沉著并發(fā)癥出現(xiàn)。現(xiàn)代社會，人們對美的追求越來越高，燒傷過后的治療耍求不僅局限于治療創(chuàng)傷及功能恢復(fù)，更在意體表尤其是面部的美觀。面部燒傷后沉積色素，對患者的丁作和生活帶來了巨大的心理壓力，怎樣將有效、安全地?zé)齻课坏纳爻林?，已成為治療燒傷中亟待解決的重要問題

3、?，F(xiàn)選取2010年7月一2012年7月該院收治燒傷后色索沉著患者100例為研究對象，以探討氫釀乳膏聯(lián)合膠原貼敷料治療色素沉看的療效，為今后的燒傷臨床治療提供參考。1資料與方法1.1一般資料該院收治燒傷后色素沉著患者100例，其中男77例，女23例，年齡為18-60歲,平均年齡為35.4歲。所有患者燒傷總面積均＜20%TBSA,均為創(chuàng)面愈合后遺留色素沉著患者，無燒傷并發(fā)癥或慢性內(nèi)臟疾病，且所冇患者均知情并同意接受木組治療，同時(shí)簽署同意書。所有患者均除外：哺乳期或孕期患者；最近3個(gè)月內(nèi)參與過其他試驗(yàn)者；已知對氫醍或膠原有過敏病史或近期有過敏或?qū)Χ喾N藥物有過敏史患

4、者；腎功異常或?yàn)楦喂χ钩Ｖ瞪舷薜?倍以上；有嚴(yán)重腦血管、心血管疾病或糖尿病、血液系統(tǒng)疾病、皮膚病、慢性肝腎疾病、惡性腫瘤、精神疾病、免疫系統(tǒng)疾病以及不能確切表達(dá)、無自知力等患者；最近3個(gè)月內(nèi)使用其他美白產(chǎn)品或脫色制劑的患者；使用免疫抑制劑的患者。將100例患者隨機(jī)分為治療組和對照組，每組50例。1.2方法治療組患者給予氫釀乳膏聯(lián)合膠原貼敷料治療，給予常規(guī)溫水清洗色素沉著部位皮膚，擦干后給予2%氫醜乳膏于每天早上進(jìn)行涂抹，而每天晚上則給予膠原貼敷料進(jìn)行敷面，敷面時(shí)間30min/次；對照組患者僅以膠原貼敷料治療，采用常規(guī)溫水清潔色素沉著部位皮肽，擦干后膠原貼敷料

5、進(jìn)行敷面30min,每天于早晚各進(jìn)行1次敷面。兩組患者均進(jìn)行8周的治療，在治療過程中不使用其他的美白產(chǎn)品及其他的脫色制劑。對兩組患者的脈搏、體溫及呼吸情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，每天記錄1次。對患者的尿常規(guī)、血常規(guī)、肝功能、腎功能等分別在治療前及治療結(jié)束時(shí)進(jìn)行1次檢查，每天對治療部位局部有無過敏反應(yīng)、刺激、水皰、燒灼感、特殊的炎癥反應(yīng)、脫屑等情況進(jìn)行觀察。1.3療效判定痊愈：色素沉著完全或基本消退，95%以上的顏色變淺或消退；顯效:75%?94%的色索沉著顏色變淺或消退；冇效:50%?74%的色索沉著顏色變淺或消退；無效：50%以下的色素沉著顏色變淺或消退。痊愈加顯效

6、加有效為總有效。1.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)。2結(jié)果兩組患者治療前后的生命體征、肝腎功能、血常規(guī)及尿常規(guī)等相比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0?05）o治療組用藥2周痊愈6例，顯效6例，有效8例，無效30例，總有效率為40%；用夯4丿制痊愈12例，顯效13例，有效17例，無效8例，總有效率為84%；用藥6周痊愈17例，顯效15例,冇效13例，無效5例，總冇效率為90%；用藥8周痊愈29例，顯效9例,有效8例，無效4例，總有效率為92%。對照組用藥2周痊愈2例，顯效3例，有效5例，無效40例，總有效率為20%；用藥4周痊愈

7、6例，顯效10例，有效14例，無效20例，總有效率為60%；用約6周痊愈8例，顯效13例，有效15例，無效14例，總有效率為72%；用藥8周痊愈10例,顯效13例，有效16例，無效11例，總有效率為78%。兩組患者相比較，治療組臨床療效顯著優(yōu)于対照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）,見表1。治療過程屮僅輕微冇不良反應(yīng)發(fā)生，主要為輕度局部刺激，均在治療1周內(nèi)及敏感性皮膚發(fā)生，未經(jīng)任何處理均自行消退。其中治療組和對照組各出現(xiàn)例谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，治療組還出現(xiàn)1例谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0?05）。3討論許多患者燒

8、傷愈合后創(chuàng)面沉積色素，不僅給患者的外觀產(chǎn)牛了影響，還