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《淺論防風(fēng)通圣散》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、淺論防風(fēng)通圣散時(shí)間:2018-01-25來(lái)源：中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)作者：何錢防風(fēng)通圣散，岀自金代醫(yī)家劉完素《宣明論方》。由防風(fēng)、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川苒、當(dāng)歸、白芍、白木山梔、大黃、芒硝、石膏、黃苓、桔梗、甘草、滑石組成。功能解表通里,疏風(fēng)清熱。主治因風(fēng)熱壅盛、氣血怫郁而致憎寒壯熱、頭昏目眩、口苦口干、咽喉不利、胸膈痞悶、咳嘔喘滿、大便秘結(jié)、小便赤澀、瘡瘍腫毒、腸風(fēng)痔漏、驚狂謹(jǐn)語(yǔ)、丹斑癮疹、舌苔黃膩、脈象滑數(shù)等表里俱實(shí)之證。朱良春《湯頭歌訣詳解》載：〃方中麻黃、荊芥、防風(fēng)、薄荷，在寒涼的石膏、黃苓、山梔配合之下，成為辛涼解表劑，以疏散在表之風(fēng)熱。大黃、芒硝、滑石
2、、甘草，前二藥瀉熱通便，后二藥下行利尿，合為解除里熱實(shí)結(jié)之劑。連翹、石膏、黃苓、山梔清熱解毒，以通解三焦之實(shí)熱。當(dāng)歸、白芍、川尋養(yǎng)血和血,白術(shù)健脾補(bǔ)中。綜合起來(lái)，本方具有上下分消、表里交治的作用。同時(shí)于散瀉之中,寓以補(bǔ)養(yǎng)之意，這樣便可達(dá)到發(fā)汗不傷表、攻下不傷里了"。諸藥相伍，溫清并用，升降兼施，故可收表解里通、風(fēng)散熱清之效。方名涵義：“防風(fēng)〃，方中之首味藥。古代醫(yī)家制方喜用方中的首藥、主藥作方名，如瓜蒂散、香驚散等。或配以功效、服法與劑型，如霍香正氣散、川莒茶調(diào)散等?！ㄍㄊァ?，清代醫(yī)家王旭高釋云：〃名曰通圣，極言其用之神耳〃?！鄙?，乃中醫(yī)方劑劑型之一，有內(nèi)
3、服、外用兩種。內(nèi)服散劑，是將藥物研成細(xì)末調(diào)服,或?yàn)榇帜┧宸?；外用散?是將藥物硏成極細(xì)末,撒布或調(diào)敷患處。"防風(fēng)通圣散’現(xiàn)多制成丸劑服甩劉完素闡發(fā)病機(jī)，倡言六氣化火，重視陽(yáng)氣怫郁，治法善用辛苦寒藥,以宣之、清之、通之。他創(chuàng)制的防風(fēng)通圣散”即是這一治法的代表方劑之一。讀清代《謝映廬醫(yī)案》中的〃表里風(fēng)熱”驗(yàn)案，頗能體現(xiàn)防風(fēng)通圣散”于散瀉之中,寓以補(bǔ)養(yǎng)之意〃的神奇療效。選錄如下：江嫗，下元素虛，今秋四肢十指腫痛，手足不能運(yùn)動(dòng)，有時(shí)右邊腫甚，即右邊痛加。似惡寒，或微熱。舌苔灰白，二便略通，面色枯黑，口不作渴。有以血虛為治者，有以風(fēng)濕為治者，有以痰飲為治者,竟無(wú)一效
4、。臥床貼席，轉(zhuǎn)側(cè)維艱，其兄光裕來(lái)寓請(qǐng)?jiān)\。脈得弦緊而數(shù)，時(shí)勁于指,認(rèn)定為表里風(fēng)熱之癥。躊躇良久，乃得其方。病者蹙額問日：賤軀可活否?日：三日之內(nèi)即安。與防風(fēng)通圣散，每日連進(jìn)二劑。一劑而大便通，腫消肢軟。二劑連泄黑糞兩次z遍體得汗，痛止身輕。次日下榻，向家人云:昨服藥后，懵懂一日，至晚汗出始清，今晨周身輕快。但許久未經(jīng)盥面,方取水間，乍聞?dòng)嘀粒闯龇吭\脈，惟步履尚艱，尤須扶持。舌苔變黃，頗思飲茶，仍令原方再進(jìn)一劑。復(fù)泄二次，下午急求止泄之藥。余于原方中除硝黃，加葛根。月艮之泄止渴住，安睡進(jìn)食,其病如失。后其兄光裕來(lái)寓問曰：舍妹之病”幾至廢弛,先生一視，預(yù)限三日成
5、功,果符所言，必有奧秘，可得聞乎？余日：令妹之癥，必先有飲食之熱，后受外入之風(fēng)，因見體虛不先傷衛(wèi)，所以不病身熱拘急,而直入于營(yíng)，發(fā)為筋攣腫痛，與身中向有之熱，凝聚經(jīng)絡(luò)。夫風(fēng)無(wú)走所，走注疼痛，或左或右，流注關(guān)節(jié)。風(fēng)入既久，郁而成熱，未經(jīng)解散，久之必入于胃。夫陽(yáng)明胃者，主束骨而利機(jī)關(guān)，陽(yáng)明既病，機(jī)關(guān)不利,手足豈能運(yùn)動(dòng)。惡寒發(fā)熱者,表邪之征也;舌苔灰白者，伏熱之驗(yàn)也。合推此癥，是上中下三焦表里俱實(shí)，有非輕劑所能療者。又風(fēng)邪散漫，非僅苦寒可以直劫，兼之下元素虛,即用重劑,又恐其放逸，更當(dāng)以固護(hù)駕馭其間。由是觀之,發(fā)表攻里之外，尤當(dāng)寓一補(bǔ)字于中。追思古人表里門中成方,
6、而得防風(fēng)通圣散，此蓋劉氏河間所制，雖非為此癥而設(shè),然其用旨默合，是以借之取效。民間有俗話：〃有病沒病”防風(fēng)通圣?！狈里L(fēng)通圣散問世九百年來(lái)，古今醫(yī)家和民間百姓已習(xí)將其作為春季〃防疫〃與四季〃脫敏〃藥服用，療效極佳。遠(yuǎn)自元代醫(yī)家羅天益《衛(wèi)生寶鑒?春服宣藥辨》中，可窺此方在當(dāng)時(shí)的盛行情況。近從今人朱良春等《湯頭歌訣詳解?防風(fēng)通圣散》載：”根據(jù)南通市中醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),流行性腦脊膜炎急性腦癥狀解除后，但遺留額部疼痛不已者,用本方丸劑,每服一錢半至二錢（小兒半量），一日三次。一般于第二天可得緩解，三四日后可獲痊愈?！梢?此方對(duì)局部癥狀的解除,亦立竿見影。去年春末夏初，筆者
7、采用防風(fēng)通圣丸治愈數(shù)例皮膚瘙癢腫痛患者，療效甚著。其中一例更令人稱奇。陸姓，女，82歲?；贾苌砥つw癢痛濕爛半年余z屢經(jīng)中西醫(yī)治,未效。來(lái)診時(shí)，患者訴皮膚癢痛難忍，不停抓撓，其狀目不忍睹。詢知大便秘結(jié),望其舌苔薄白黃膩,脈象弦滑。四診合參,證屬表里上下濕滯熱郁。令服防風(fēng)通圣丸，每次3克，日服2次。半月后來(lái)復(fù)診，言癥已去半，數(shù)月來(lái)首次洗澡，身心爽快，囑繼服半月。再來(lái)診時(shí)，視其皮膚光平如常，已徹底治愈,患者高興不已，稱謝而去?？梢?，防風(fēng)通圣丸名曰〃通圣〃，名副其實(shí)，名不虛傳。（何錢貴州省江口縣人民醫(yī)院）
