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《結(jié)核病醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與治療措施研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、結(jié)核病醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與治療措施研究摘要:目的對(duì)醫(yī)院內(nèi)結(jié)核病感染的預(yù)防工作和治療工作加以探究、總結(jié)。方法抽取本院于2011年1月一2013年2月治療的40例結(jié)核病患者,對(duì)其臨床記錄加以回顧性總結(jié)。結(jié)果由于患者的積極配合和醫(yī)生的不懈努力,本案例中抽取的40例患者結(jié)核病臨床表現(xiàn)全部消除,經(jīng)結(jié)核分歧桿菌痰涂片的檢測(cè)顯示病況呈陰性;經(jīng)結(jié)核的菌素測(cè)試顯示病況呈陰性。結(jié)論增強(qiáng)結(jié)核病在醫(yī)院內(nèi)部的防御和治療措施,能夠幫助減少結(jié)核病的病發(fā)率。關(guān)鍵詞:結(jié)核;醫(yī)院;感染;預(yù)防和治療作為一項(xiàng)危害人類(lèi)生命安全的疾病,結(jié)核病的病發(fā)率逐步呈上漲趨勢(shì),且愈演愈烈。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)得知
2、,截止至2013年初,我國(guó)患有結(jié)核病的患者總量處于世界人數(shù)總量之首[1-2]o結(jié)核病醫(yī)院內(nèi)是患者最密集的區(qū)域,換句話(huà)說(shuō),在醫(yī)院內(nèi)部傳播結(jié)核桿菌的發(fā)生率遠(yuǎn)高于其他區(qū)域的感染率,此種現(xiàn)象的可能性不只會(huì)威脅到非結(jié)核病患者,還會(huì)連累到院內(nèi)的工作人員,所以將醫(yī)院內(nèi)部結(jié)核病的預(yù)防與治療措施做到位,是保障無(wú)辜患者、人群生命健康的重中之重,本院對(duì)40例結(jié)核病患者的情況加以分析、探究,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料抽取本院于2011年1月一2013年2月治療的40例結(jié)核病患者,男患者18例、女患者22例,其中有30例患者屬于本醫(yī)院內(nèi)部的工作人員、10例患者屬于
3、前來(lái)就醫(yī)的非結(jié)核病患者,年齡處于15-55歲。1.2治療方法對(duì)40例患者進(jìn)行化學(xué)醫(yī)藥的治療,新涂陽(yáng)和新涂陰患者采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方案:2HRZE/4HR進(jìn)行治療,即:在強(qiáng)化期,采用異煙月井、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇進(jìn)行治療,頻率:1次/d,共持續(xù)2個(gè)月,用藥60次;繼續(xù)期采用異煙臍、利福平進(jìn)行治療,頻率:1次/d,共持續(xù)4個(gè)月,用藥120次[3]。復(fù)治涂陽(yáng)患者采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方案:2HRZES/6HRE進(jìn)行治療,即:在強(qiáng)化期,采用異煙月井、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素進(jìn)行治療,頻率:1次/d,共持續(xù)2個(gè)月,用藥60次;繼續(xù)期采用異煙月井、利福平、乙胺丁
4、醇進(jìn)行治療,頻率:1次/d,共持續(xù)6個(gè)月,用藥180次⑷。2結(jié)果在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師正確的治療方案和患者的積極配合之下,40例結(jié)核病患者的病況表現(xiàn)全部消除,在結(jié)核分歧桿菌痰涂片的檢測(cè)下,病性呈陰性;在結(jié)核的菌素測(cè)試下,病性為陰性。3討論3.1結(jié)核病在二十世紀(jì)四十年代后期伴隨抗結(jié)核醫(yī)藥的相繼出現(xiàn),從世界范圍看,出現(xiàn)了結(jié)核病疫情在一定程度上得以快速、有力控制的局曲。但是自二十世紀(jì)九十年代開(kāi)始,由于不合理使用醫(yī)藥以及疾病根治情況不佳等系列原因,致使結(jié)核病的耐藥性持續(xù)降低,岀現(xiàn)了病發(fā)率不斷上漲的結(jié)果[5]。為了達(dá)到患者于住院時(shí)期不產(chǎn)牛耐藥性、保障治療成功的目的,現(xiàn)階段
5、醫(yī)學(xué)界應(yīng)用多種抗結(jié)核藥物對(duì)患者實(shí)行診治,療程長(zhǎng)達(dá)7?10個(gè)月。木院的治療方案中,對(duì)于40例結(jié)核患者的初步診治得到了患者、家屬以及醫(yī)生的肯定,使其對(duì)治療結(jié)果十分滿(mǎn)意,由此說(shuō)明化學(xué)醫(yī)藥不只具有治療結(jié)核病的作用,還能在很大程度上掌控傳染源以及阻止結(jié)核細(xì)菌的傳播與流散。3.2宣傳措施預(yù)防結(jié)核病的感染工作不僅要掌控傳染源,更應(yīng)加大宣傳預(yù)防結(jié)核病的力度,本院詳細(xì)宣傳核心有幾下幾點(diǎn):①對(duì)健康知識(shí)進(jìn)行普及和大肆宣傳,提醒社會(huì)大眾不要在公共場(chǎng)合隨便吐痰,用紙巾或者是遮擋物掩蓋打噴嚏、咳嗽時(shí)的鼻涕與唾液,在方便后以及用餐前記得將手洗漱干凈,并定時(shí)將餐具進(jìn)行消毒殺菌,多多
6、將衣物、床被曬于干燥通風(fēng)處,養(yǎng)成良好的牛活習(xí)慣及行為作風(fēng),保持居住地以及工作環(huán)境的潔凈和通風(fēng);②及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核癥狀:如果身邊存在發(fā)燒、咳嗽、咳痰超于4周并不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的人群,應(yīng)主動(dòng)提示英做詳細(xì)的檢查或者是前往專(zhuān)業(yè)的結(jié)核病醫(yī)院加以記錄、檢查,若已確診則應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療;③督促身邊結(jié)核病患者的診治:若周I韋I人群患有結(jié)核疾病,則社會(huì)大眾應(yīng)主動(dòng)積極遵守殺菌和隔離的專(zhuān)業(yè)舉措,隨時(shí)督促患者接受診治療程并將其完成,鼓勵(lì)患者投身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,制定符合自身身體素質(zhì)的飲食清單。3.3保護(hù)措施本院對(duì)抵抗力較弱、容易被感染的大眾也提出了十分有效的預(yù)防措施,將對(duì)其的保護(hù)措施總結(jié)為
7、以下幾點(diǎn):①組織疾病的防控專(zhuān)員,對(duì)管轄區(qū)域內(nèi)的常住居民實(shí)行定期的身體檢查;②對(duì)初步入院的結(jié)核病患者實(shí)行全方位、細(xì)致的常規(guī)檢測(cè),可透過(guò)所拍胸片以及痰液培試等檢測(cè)結(jié)果篩選結(jié)核病群,為早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);③對(duì)高度危險(xiǎn)群休實(shí)行結(jié)核菌素檢測(cè),此群體包括滋滋病攜帶者、同結(jié)核病患存在過(guò)度接觸的群體、曾出現(xiàn)在結(jié)合環(huán)境里的孩童或者是抵抗力較弱的群體、長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈注射并對(duì)其產(chǎn)生強(qiáng)烈依賴(lài)感的患者等;④為大眾接種卡介苗幫助提升全體成員的抗結(jié)核功能。3.4高危群體工作于結(jié)核病醫(yī)院的人群作為結(jié)核病感染的高危群體,由于其工作的關(guān)系需接觸諸多疑似病例或者是確診病例,
8、因此提升了工作人員被結(jié)核桿菌入侵的幾率。就此結(jié)核醫(yī)院應(yīng)建立一套完整、緊密、安全的工作流程,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的重視