運(yùn)脾調(diào)中方治療功能性消化不良50例

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1、運(yùn)脾調(diào)中方治療功能性消化不良50例摘要:目的:觀察運(yùn)脾調(diào)中方湯劑治療功能性消化不良的臨床療效。方法:觀察患者100例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各50例。治療組用運(yùn)脾調(diào)中方湯劑治療,對(duì)照組用嗎丁卩林片治療。結(jié)果:治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P關(guān)鍵詞:功能性消化不良;中醫(yī)治療;運(yùn)脾調(diào)中功能性消化不良(FunctionaldyspepsiaFD)系指餐后飽脹不適、早飽、上腹痛和/或燒灼感的癥狀源于胃十二指腸區(qū)域,并排除可能引起上述癥狀的器質(zhì)性、系統(tǒng)性和代謝性疾病。羅馬III標(biāo)準(zhǔn)將FD分為餐后不適綜合癥(Postprandialdistres

2、s?syndromePDS)和上腹疼痛綜合癥(EpigastricpainsyndromeEPS)兩型⑴。西方國家流行病學(xué)研究表明每年有15%-20%的人群經(jīng)歷過消化不良。我國每年有20%-30%的人群岀現(xiàn)長期或反復(fù)發(fā)作的FD癥狀,是目前臨床診治消化病的重點(diǎn)之一。本研究應(yīng)用運(yùn)脾調(diào)中方湯劑治療FD50例,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料觀察病例選擇來自山西中醫(yī)學(xué)院脾胃病科門診就診患者100例,隨機(jī)分為兩組(治療組和對(duì)照組)。治療組50例,男32例,女18例;年齡21-68歲,平均41.3歲;病程1-8年,平均3.

3、8年。對(duì)照組50例,男35例,女15例,年齡20-65歲,平均38.6歲;病程1-6年,平均3.2年。1.2診斷依據(jù)符合FD的羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)以下1項(xiàng)或多項(xiàng):餐后飽脹不適,早飽感,上腹痛,上腹燒灼感;(2)無可以解釋上述癥狀的結(jié)構(gòu)性疾病的證據(jù),要求在2周內(nèi)做過胃鏡無器質(zhì)性疾病發(fā)現(xiàn);(3)診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.3治療方法治療組給予運(yùn)脾調(diào)中方湯劑,藥物組成:黨參15g>生白術(shù)15g、茯苓12g、法半夏9g、陳皮10g、廣木香9g、砂仁6g、枳實(shí)9g、厚樸9g、神曲20g、炒麥芽20g>炒谷芽

4、20g。每日1劑,水煎取汁400mL,分早晚飯前30min,各服200mL;對(duì)照組給予嗎丁卩林片(西安楊森制藥有限公司生產(chǎn),10mg/片),每次10mg,每日3次,餐前30min服。療程均為2周。1.4療效評(píng)定療效標(biāo)準(zhǔn)參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、中國醫(yī)藥科技出版社2002年版《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2-3]擬定。餐后飽脹不適及其他癥狀消失;餐后飽脹不適緩解,發(fā)作次數(shù)減少,其他治愈:好轉(zhuǎn):癥狀減輕;癥狀無改善。未愈:2結(jié)果治療組50例,顯效38例,有效8例,無效4例,總有效率92%o對(duì)照組50例,顯效21例,

5、有效例,無效18例,總有效率64%0治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P

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