出院健康指導(dǎo)

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1、胸部外傷病人健康指導(dǎo)教育內(nèi)容：1?胸痛是胸部外傷的主要癥狀，醫(yī)牛會(huì)按病情需要給您使用鎮(zhèn)痛劑。2?呼吸困難是胸部外傷的常見癥狀，常由于呼吸道痰液堵塞胸廓活動(dòng)受限，胸壁軟化，反常呼吸所致。醫(yī)生和護(hù)士會(huì)幫助您解決這一困難。3.按病情需要您現(xiàn)在要氧氣吸入，因?yàn)槲蹩梢愿纳平M織氧情況。4.您要盡量保持有效的咳嗽排痰，這樣做可發(fā)保持呼吸道通暢，減輕呼吸困難，減輕肺部并發(fā)癥的發(fā)生。5?您現(xiàn)在必須禁止吸煙，吸煙可以誘發(fā)呼吸困難。6.您現(xiàn)在要保持情緒穩(wěn)定，不耍過度勉強(qiáng)活動(dòng).疲勞。以免誘發(fā)呼吸困難加重。7.您的病情現(xiàn)在需進(jìn)一步觀察，口J能要做一些

2、檢查（胸片?CT等），&如果您感到呼吸困難加重?發(fā)熱?心悸.胸悶等情況吋應(yīng)及吋告知醫(yī)護(hù)人員。9.根據(jù)病情，您可能會(huì)裝有胸腔閉式引流管，您在翻身活動(dòng)時(shí)要避免扭曲滑脫。10.保持病室內(nèi)空氣清新.安靜.整潔對(duì)您的恢復(fù)有利，請(qǐng)您的陪住人員和家屬減少走動(dòng)，保持安靜。11?病情許可您可以吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化，清淡少刺激的飲食。12.血壓平穩(wěn)后，您可采取半坐臥位，這樣有利于呼吸，引流，還可減輕疼痛。13.病情許可，希望您早期活動(dòng)這樣有利于肺復(fù)張，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)食欲。胸部手術(shù)病人健康指導(dǎo)教育內(nèi)容：1.說明訓(xùn)練病人深呼吸及有效咳嗽.咳痰的

3、意義：(1)利于術(shù)后有效咳嗽?排痰，預(yù)防呼吸道感染。(2)利于肺復(fù)張。2.向病人說明術(shù)后可能出現(xiàn)的感覺：全身不適、刀口疼痛、呼吸困難等，消除病人恐懼心理。3.說明去枕平臥，頭偏向一側(cè)的意義：(1)防止頭痛。(2)防止嘔吐物誤吸引起肺部并發(fā)癥或窒息。(3)預(yù)防休克4.說明術(shù)后監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸及心電監(jiān)護(hù)的意義：及時(shí)了解病情變化，為治療提供依據(jù)。5.說明血壓平穩(wěn)后取半坐臥位的意義：(1)利于呼吸。(2)利于引流。(3)減輕刀口疼痛。6.說明安置各種導(dǎo)管的口的注意事項(xiàng)及引起的不適。(1)目的：1引流刀口創(chuàng)面的滲血?滲液。2保持胸腔

4、負(fù)壓，利于肺復(fù)張。3減少胃腸內(nèi)積液積氣和腹脹。4預(yù)防樂潴留。(2)注意事項(xiàng)：1避免管道扭曲.堵塞?脫落及過度牽拉。心血管手術(shù)病人的健康指導(dǎo)木刖：1.您必須樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕消除恐懼?焦慮的心理問題，可通過聽咅怎、室外散步、看書、談心等，保持情緒穩(wěn)定，以良好的心理狀態(tài)迎接手術(shù)。2.為了增強(qiáng)您對(duì)手術(shù)的耐受力，您必須加強(qiáng)抵抗力，攝入高營(yíng)養(yǎng)，易消化的飲食。提高機(jī)體對(duì)手術(shù)的耐受力，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。3.為預(yù)防術(shù)后呼吸道感染和口腔感染，您要戒煙，并保持口腔衛(wèi)生。4.為了明確診斷，您除了常規(guī)檢查外，還需要做一些特殊的檢查，如血?dú)夥治?/p>

5、、肺功能測(cè)定、凝血酶原時(shí)間、心臟彩超及心臟三維相片等。5.為了減少手術(shù)后并發(fā)癥，護(hù)士會(huì)教您訓(xùn)練深呼吸和冇效咳嗽、咳痰。您還要學(xué)會(huì)在床上大小便，定時(shí)翻身等活動(dòng)，以減少術(shù)后肺部感染，床潴留等并發(fā)癥。術(shù)后：1.去枕平臥6小時(shí)，必要時(shí)頭偏向一側(cè)，這樣有利于防止嘔吐物誤吸，引起肺部并發(fā)癥或窒息，還可預(yù)防頭痛和休克，血壓平穩(wěn)后，可取半坐臥位，可利于呼吸和引流，并可減輕刀口疼痛。2?您術(shù)后可能要轉(zhuǎn)到重癥監(jiān)護(hù)室2?3天，麻醉清醒后，您身體會(huì)有多根導(dǎo)管，不要緊張，這主耍用于監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓屮心靜脈壓、尿量、心電圖等。您還會(huì)感到喉頭不適

6、，主耍是氣管插管的原因。您在氣管插管作輔助呼氣時(shí)要禁食。當(dāng)嘴干時(shí)，護(hù)士會(huì)用濕紗沾濕您的口唇，在拔除氣管插管后才可飲少量水。3.術(shù)后雖然給予鎮(zhèn)痛藥，但切口總會(huì)有不同程度的疼痛，您要忍耐一下，并配合我們做各種護(hù)理操作。您可使用放松療法，常作深呼吸和咳嗽，并要早期活動(dòng)，但應(yīng)在心電圖監(jiān)測(cè)卜?進(jìn)行，一旦出現(xiàn)疲乏，氣急，脈率加快，就耍立即停止，并請(qǐng)醫(yī)師修改活動(dòng)計(jì)劃。4.拔出器官后1小吋護(hù)士給您做好口腔護(hù)理后，您可飲少量水。術(shù)后第一日晨開始進(jìn)清流質(zhì)，此后，根據(jù)您的耐受力，逐步改為半流或普食。術(shù)后一個(gè)刀內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持低鹽飲食。3.請(qǐng)您及家屈注意各引

7、流管固定.通暢，避免各管道扭曲、堵塞、脫落及過度牽拉。特別在翻身活動(dòng)中耍注意，如引流管滑脫或短時(shí)間內(nèi)有較多血性液流出,請(qǐng)立即報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士。出院指導(dǎo)：1.手術(shù)后您要加強(qiáng)休息，以促進(jìn)疾病的康復(fù)，您在今后的工作?學(xué)習(xí)?生活屮，更要保持樂觀的態(tài)度。要注意勞逸結(jié)合，避免過度緊張和勞累。2.出院后您會(huì)感到每當(dāng)活動(dòng)量增加時(shí)都會(huì)有呼吸困難及切口疼痛，您不要過分緊張，這需要3-6個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間才能回復(fù)。3?出院后您耍按時(shí)服務(wù)（抗凝藥物，洋地黃或狄戈辛及利尿劑）您要按時(shí)回門診復(fù)查，同時(shí)要注意保暖，預(yù)防感冒。4?您在出院后的3個(gè)月內(nèi)要逐步增加活

8、動(dòng)量，爭(zhēng)取早日康復(fù)。出院健康指導(dǎo)冠心病者同志：為了您的健康，出院后請(qǐng)按卜?列要求，加強(qiáng)口我保健。一、注意休息，保證睡眠，増加午睡1/2—1小時(shí)/FI。二、適量活動(dòng)，視心功能和體力情況，以無不適癥狀為適度?？擅咳丈⒉揭恍r(shí)左右，打太極拳或保健操等。三、保持心境平和，避免過度緊張