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《通氣機(jī)、呼吸功能監(jiān)測(cè)儀器、循環(huán)功能監(jiān)測(cè)儀器習(xí)題答案》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、通氣機(jī)參考答案一、選擇題A型題1.D2.B3.D4.A5.E6.B7.C8.D9.A10.E11.C12.E13.C14.B15.B16.D17.D18.B19.C20.B21.D22.B23.CB型題1.C2.A3.E4.B5.D6.E7.D8.C9.A10.B11.C12.E13.C14.B15.B16.E17.D18.B19.C20.BX型題1.ACE2.ACDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE二、填空題 1.吸氣起動(dòng)肺充氣呼氣切換肺排氣2.急救通氣機(jī)麻醉通氣機(jī)呼吸治
2、療通氣機(jī)小兒通氣機(jī)高頻通氣機(jī)3.隔離防漏電抗干擾不間斷供電4.潮氣量通氣頻率三、名詞解釋1.呼氣末正壓:呼氣末正壓是指呼氣末期呼吸氣路內(nèi)壓強(qiáng)高于大氣壓的現(xiàn)象。2.呼吸治療通氣機(jī):呼吸治療通氣機(jī)是指連接病人氣道,用以釋放氣霧、增加或替代病人肺通氣的自動(dòng)裝置。3.通氣機(jī)的控制系統(tǒng):是控制通氣源和呼氣閥交替開(kāi)放或關(guān)閉,周期輸出氣體的自動(dòng)操作系統(tǒng)4.通氣機(jī):連接患者氣道,用以增加或提供患者通氣的自動(dòng)裝置。四、簡(jiǎn)答題1.①由于吸入麻醉管理的需要,麻醉通氣機(jī)總是以麻醉回路為終端氣路,所以,麻醉通氣機(jī)的輸出氣路是通氣機(jī)與麻醉
3、回路之間的管道系統(tǒng),不與病人氣道直接連接;②由于麻醉回路具有呼吸氣體分路和呼出氣二氧化碳處理的功能,所以,麻醉通氣機(jī)的輸出氣路對(duì)輸出氣體和排出氣體不分路,以來(lái)回氣流的方式工作;③輸出氣體不直接作為病人吸入氣體,通常不設(shè)置濕化裝置。2.通氣機(jī)輸出氣路的基本功能是:吸氣期引導(dǎo)通氣機(jī)的輸出氣體到達(dá)病人肺內(nèi);呼氣期引導(dǎo)病人呼氣排出氣路,防止呼出氣的復(fù)吸入。除基本功能外,呼吸氣路還可具備吸入氣體的濕化,PEEP調(diào)節(jié)和監(jiān)測(cè)信息采集等功能。3.通氣機(jī)由動(dòng)力系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、通氣源和輸出氣路四個(gè)基本單元組成。4.氧阻斷安全裝置、
4、氧供故障報(bào)警裝置、低氧防護(hù)裝置、蒸發(fā)器選擇裝置。5.(1)間歇周期通氣;(2)通氣對(duì)象為彈性負(fù)載;(3)雙相管理通氣氣流。6.高頻通氣的特點(diǎn)是通氣頻率遠(yuǎn)高于生理呼吸頻率、而潮氣量迫近甚至少于解剖死腔量。由于這類(lèi)機(jī)械通氣模式下平均氣道壓低,循環(huán)生理影響小,氣壓傷發(fā)生率低。特別是HFV能在無(wú)法建立密閉氣道的情況下使用,其氣流振蕩和PEEP效應(yīng)還具有肺復(fù)張和改善氧合的臨床價(jià)值。7.在使用麻醉通氣機(jī)時(shí),缺乏通氣機(jī)應(yīng)用知識(shí)是某些麻醉并發(fā)癥和死亡率的原因之一。這些情況包括:氣路連接不妥,袋箱裝置的箱體安裝不當(dāng)或破損會(huì)使驅(qū)動(dòng)
5、氣體漏到大氣中,造成通氣不足。折疊風(fēng)箱的破損會(huì)使高壓驅(qū)動(dòng)氣體進(jìn)入病人回路,導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹甚至氣壓傷。多余氣體閥關(guān)閉不嚴(yán),麻醉廢氣清除系統(tǒng)吸走麻醉回路氣體,引起通氣不足。多余氣體閥卡瓣,過(guò)量新鮮氣體不能排放,造成病人氣壓傷。五、論述題1.任何麻醉通氣機(jī)用于病人之前都應(yīng)完成下列操作常規(guī):(1)按照使用說(shuō)明正確連接氣路;(2)麻醉回路通氣模式選擇器和麻醉回路排氣閥置于機(jī)械通氣狀態(tài);(3)封閉麻醉回路病人連接口,快速充氣,應(yīng)觀察到通氣機(jī)高壓安全閥或多余氣體閥的排氣現(xiàn)象,麻醉回路不應(yīng)出現(xiàn)高于4kPa的高氣壓;(4)麻醉
6、回路病人端連接模擬肺,最好采用水箱式模擬肺;(5)按常規(guī)給定新鮮氣流量,快速供氧充滿(mǎn)風(fēng)箱;(6)開(kāi)啟通氣機(jī),等待通氣機(jī)通過(guò)自檢程序。根據(jù)病人情況預(yù)定潮氣量、通氣頻率和吸呼比以及其他必要的工作參數(shù)。在通氣運(yùn)行情況下,觀察以下項(xiàng)目:①觀察潮氣量監(jiān)測(cè)值、模擬肺指示值或張縮幅度是否與通氣機(jī)潮氣量設(shè)定基本一致;②觀察通氣機(jī)運(yùn)行情況和袋箱裝置運(yùn)動(dòng)狀態(tài)是否正常、規(guī)律,工作頻率是否與通氣機(jī)設(shè)定值相符;③觀察麻醉回路呼吸活瓣的起伏運(yùn)動(dòng)是否正常,氣道壓力表有無(wú)異常的壓力顯示;④在麻醉回路5L/min充分供氧的情況下,觀察測(cè)氧儀指示
7、是否可以達(dá)到100%。在上述檢查中無(wú)異常情況發(fā)現(xiàn),通氣機(jī)無(wú)報(bào)警提示后,方可接入病人開(kāi)始機(jī)械通氣,并根據(jù)病人體征進(jìn)一步確定工作參數(shù)。呼吸功能監(jiān)測(cè)儀器參考答案一、選擇題A型題1.E2.A3.C4.A5.D6.E7.C8.B9.A10.B11.D12.E13.A14.CX型題1.ACD2.CE3.ABC二、填空題1.體積笨重2.8~12ml/kg三、名詞解釋 1、血氧飽和度(SPO2):血氧飽和度的定義為:SPO2=HbO2/(Hb+HbO2)。它反映了血紅蛋白與氧的結(jié)合程度。四、簡(jiǎn)答題 1.(1)輸出不因氣體種類(lèi)不
8、同而改變,故適于麻醉中使用;(2)雖附著少量水滴亦不影響輸出;(3)呼吸阻力??;(4)無(wú)效腔量小(22ml);(5)體積小、重量輕、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,只要無(wú)破損不需校準(zhǔn)。2.氣道壓力傳感器的優(yōu)點(diǎn)是體積小、精度高、慣性小。能夠監(jiān)測(cè)氣道壓力的連續(xù)變化,并將其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電信號(hào),經(jīng)電子處理后以數(shù)字或波形的形式顯示。3.鐘罩肺活量計(jì)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、使用方便、讀數(shù)直觀,缺點(diǎn)是體積笨重、不能自動(dòng)記錄。4.呼吸頻