藥品托管后醫(yī)院財務(wù)管理

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1、藥品托管后醫(yī)院財務(wù)管理中圖分類號:F275文獻(xiàn)標(biāo)識:A文章編號:1009-4202(2012)12-000-02摘要當(dāng)前,隨著藥品管理運(yùn)行機(jī)制的深化改革,藥品托管被廣泛應(yīng)用到各大醫(yī)院。藥品托管不僅有效地壓縮了藥品的不合理利益空間,而且在一定程度上減輕了人們的看病困難,同時還規(guī)范了藥品的采購問題,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院與群眾的共同利益。本篇文章針對醫(yī)院實(shí)行藥品托管后財務(wù)管理出現(xiàn)的一系列問題,提出了降低藥品價格、解決財務(wù)管理問題有效措施。關(guān)鍵詞藥品托管醫(yī)院財務(wù)管理問題對策所謂藥品托管實(shí)質(zhì)就是指在相關(guān)法律、政策對藥品使用單位的權(quán)力和義務(wù)的規(guī)定不變的情況下,醫(yī)療結(jié)構(gòu)以簽約

2、的方式,把藥方委托給法人的藥品購銷形式。這個法人必須要具備非常強(qiáng)的藥品購銷能力,并且要能夠承受相應(yīng)的風(fēng)險,具備一定的經(jīng)營水平。藥品托管是藥品管理體制改革的一個突出表現(xiàn),不僅能夠抑制藥品價格的無限制上升,降低藥品價格,而且能夠緩解人們的看病難問題,同時規(guī)范藥品采購行為,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與人們?nèi)罕姷墓餐?。一、藥品托管的作用我國的相關(guān)法律法規(guī)明確規(guī)定公民具有知情、健康權(quán)、表達(dá)權(quán)和經(jīng)濟(jì)圈,但現(xiàn)實(shí)的情況是我們的人民群眾一旦進(jìn)了醫(yī)院,這其中的任何權(quán)力都是得不到保障的。事實(shí)上,醫(yī)生與患者之間存在著民事代理關(guān)系,患者將自己的經(jīng)濟(jì)權(quán)和健康權(quán)委托給醫(yī)院的醫(yī)生,醫(yī)生必須要保護(hù)患

3、者的這些權(quán)益不受傷害,而現(xiàn)實(shí)生活中,醫(yī)生通常會違背患者的想法,給患者大量可高價藥,不僅僅損害了患者的經(jīng)濟(jì)權(quán),更主要的是患者的健康權(quán)受到了嚴(yán)重的損害,畢竟只要是藥品,都是有副作用的。據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計,每年因為藥物反應(yīng)導(dǎo)致的醫(yī)療事故中,導(dǎo)致患者死亡的人數(shù)將近二十萬。藥品托管正是針對這種現(xiàn)象提出來的保護(hù)百姓利益的藥品管理策略,在我國南京地區(qū)的藥品托管已經(jīng)取得了一定的效果,在降低藥品價格的同時,有效地保護(hù)了百姓的,其中最主要的就是實(shí)行了'‘采購包”和'‘處方集”策略。其中采購包包含了我國兩千個醫(yī)?;居盟幵趦?nèi)的五千多個藥品,而且藥品全都是通用名。藥品托管還有一個

4、功能,即根據(jù)醫(yī)院的訂單,運(yùn)用集成化供應(yīng)鏈的方法先把藥品轉(zhuǎn)化成通用名的藥物,這樣藥品進(jìn)了醫(yī)院以后,沒有廠家,只是單純的藥。傳統(tǒng)的醫(yī)院藥品米購用的都是藥品的商品名,現(xiàn)在失去了藥品的商品名,這便從根本上切斷了藥廠與醫(yī)院的直接聯(lián)系,從而抑制了藥品虛假的問題。我國的醫(yī)藥學(xué)專家和相關(guān)企業(yè)共同參與了針對不同醫(yī)院的協(xié)定處方的確定。這個協(xié)定處方是藥品問題的基本解決方案,不僅包含了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的概念,而且還包含了相關(guān)醫(yī)療保險的定義等。有了處方集,每一個患者都能夠清楚地了解自己的病情,同時使得患者的知情權(quán)、健康權(quán)、經(jīng)濟(jì)權(quán)等受到保護(hù)。二、藥品托管后進(jìn)行財務(wù)管理改進(jìn)的必要性看病難

5、、看病貴的問題是一個出現(xiàn)了許多年的問題,這不僅涉及到藥瓶的流通的問題,而且與當(dāng)前實(shí)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)療保險制度等有著直接的關(guān)系,以藥養(yǎng)醫(yī)已經(jīng)成為一個不爭的事實(shí)。據(jù)相關(guān)研究表明,我國每年的衛(wèi)生總費(fèi)用支出在八千億以上,而政府預(yù)算的支出只占其中的百分之十七,這就清楚的說明了一個問題,即政府投入與醫(yī)院支出的缺口非常大,政府投入在醫(yī)院的總收入中,只有百分之六。在我國的藥品流通領(lǐng)域,藥品的流通股環(huán)節(jié)過長,存在著太多的利益寄生蟲。有些藥品要經(jīng)過總經(jīng)銷、各級代理、醫(yī)藥代表等眾多環(huán)節(jié)以后,才能夠到達(dá)患者的手中,這其中的每一個環(huán)節(jié)都在剝削利益,藥品層層漲價,導(dǎo)致藥品價格

6、虛高、療效不真實(shí)等問題的出現(xiàn),這便是現(xiàn)行的看病難、看病貴問題的根源。近年來,我國政府在藥品領(lǐng)域的投資雖然有所增加,但是以藥養(yǎng)醫(yī)的問題依然沒有得到徹底的解決。身體健康是人發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系著千家萬戶的利益,是人民群眾幸福的關(guān)鍵。我國政府要保證公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),盡可能做到管辦分開、醫(yī)藥分開,加強(qiáng)政府的責(zé)任,增加政府投資,繼續(xù)建立并完善國民健康政策,進(jìn)而建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系,建立健全藥品的供應(yīng)保障體系等,最終為人們?nèi)罕娞峁┮惶装踩煽康尼t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。藥品托管是順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的發(fā)展趨勢,對藥品管理機(jī)制的進(jìn)一步完善。藥品托管要堅持政府的主導(dǎo)作用,在

7、遵循市場規(guī)則的基礎(chǔ)上,鼓勵社會參與,切實(shí)解決人民群眾的看病難、看病貴問題。因此,藥品托管后,進(jìn)行財務(wù)管理改進(jìn)有著非常大的必要性。三、藥品托管后醫(yī)院財務(wù)管理面臨的一系列問題藥品托管以后,醫(yī)院的財務(wù)管理工作面臨著新的問題,不僅要將醫(yī)院的物資、設(shè)備、人員等管理好,同時還需要注意到一下幾個問題:第一,在當(dāng)前的醫(yī)療保險制度下,我國醫(yī)院的財務(wù)管理不能仍然局限在外延的擴(kuò)大上了,要及時轉(zhuǎn)入挖掘內(nèi)涵潛力上來,建立內(nèi)涵挖掘潛力的發(fā)展模式。當(dāng)然,醫(yī)院的財務(wù)管理還應(yīng)該再遵守國家相關(guān)法律法規(guī)的同事,引進(jìn)、借鑒托管方的財務(wù)管理新理念。第二,醫(yī)院的財務(wù)管理范圍要適當(dāng)擴(kuò)大,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)

8、運(yùn)行要深入到跟醫(yī)院效益有關(guān)的每一個環(huán)節(jié),貫徹患者從入院到出院的整個過程,將財務(wù)管理工作滲透到醫(yī)

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