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《2012考研《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)總結(jié)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、2013年上崗考試考試《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)精要1﹒緒論一、中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念中醫(yī)學(xué)是研究人體生理、病理,以及疾病的診斷和防治等的一門(mén)科學(xué),以整體觀念為主導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為基礎(chǔ),以辨證論治為治療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)理論體系。二、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ);《難經(jīng)》補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》的不足,成為后世指導(dǎo)臨床實(shí)踐的理論基礎(chǔ);2.《傷寒雜病論》是張仲景在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》的基礎(chǔ)上寫(xiě)成的,《傷寒論》是中醫(yī)學(xué)中成功的運(yùn)用辨證論治的第一部專(zhuān)書(shū),為辨證論治奠定了基礎(chǔ)。《傷寒論》在《素問(wèn)·熱論》的基礎(chǔ)上,確立了六經(jīng)辨證論治的綱領(lǐng);《金匱要略》以臟腑的病機(jī)理論進(jìn)行
2、證候分析,發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的病因?qū)W說(shuō),提出:“千般災(zāi)難,不越三條……”3.《諸病源候論》是第一部病因病機(jī)癥候?qū)W專(zhuān)書(shū);《三因極—病證方論》提出了著名的三因?qū)W說(shuō);《小兒藥證直訣》開(kāi)創(chuàng)了臟腑證治的先河。4.金元四大家的醫(yī)學(xué)思想:劉完素:以火熱立論,倡“六氣皆從火化”、“五氣過(guò)極皆能生火”之說(shuō),用藥以寒涼為主,稱(chēng)為寒涼派;張從正:認(rèn)為病由邪生,“邪去則正安”,以汗、吐、下為攻去病邪的方法。李東垣:提出“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,治療以補(bǔ)益脾胃為主,稱(chēng)為補(bǔ)土派;朱丹溪:倡“相火論”,謂“陽(yáng)常有余,陰常不足”,治病以滋陰降火為主,稱(chēng)為滋陰派;5.明代吳又可的《溫疫論》中提出,溫疫的病原“非風(fēng)非寒非暑非濕,乃天地
3、間別有一種異氣所成”,對(duì)溫病的病因?qū)W是個(gè)很大的發(fā)展。清·葉天士,創(chuàng)衛(wèi)氣營(yíng)血辨證。清.吳鞠通,創(chuàng)三焦辨證。6.清·王清任,著《醫(yī)林改錯(cuò)》,發(fā)展了瘀血致病的理論。三、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)1.整體觀念:(1)人體是有機(jī)的整體:體現(xiàn)于“陰平陽(yáng)秘“和”亢則害,承乃制,制則生化“等理論。在治療上如“病在上者下取之,病在下者高取之”、“從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰,以右治左,以左治右”;(2)人與自然界的統(tǒng)一性:季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響:春溫、夏熱、長(zhǎng)夏濕、秋燥、冬寒,與此相應(yīng)的適應(yīng)性變化,春生、夏長(zhǎng)、長(zhǎng)夏化、秋收、冬藏;四時(shí)的脈象也有相應(yīng)的變化,如“春日浮,如魚(yú)之游在波;夏日在膚,泛泛乎萬(wàn)物有余;秋日下膚,蟄蟲(chóng)將去;冬日在
4、骨,蟄蟲(chóng)周密?!庇秩纭按荷撇”囚?,仲夏善病胸脅,長(zhǎng)夏善病洞泄寒中,秋善病風(fēng)瘧,冬善病痹厥?!睍円钩炕鑼?duì)人體的影響:旦慧晝安,夕加夜甚。地方區(qū)域?qū)θ梭w的影響:2.辨證論治證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中的某一階段的病理概括。辯證,是將四診所收集的資料,通過(guò)分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正關(guān)系,概括判斷為某種性質(zhì)的證。-19-2012年研究生入學(xué)考試《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)精要論治,是根據(jù)辯證的結(jié)果確定相應(yīng)的治療原則和方法,也是研究和實(shí)施治療的過(guò)程。辯證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。同病異治,同一種疾病由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)、以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同,或處于不同的發(fā)展階段,
5、所表現(xiàn)的證不同,因而治法也不一樣。異病同治:不同疾病,在其發(fā)展過(guò)程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī),因而也可采用同一方法治療。2.精氣、陰陽(yáng)五行一、精氣學(xué)說(shuō)1.精氣學(xué)說(shuō)的基本概念精,又稱(chēng)精氣,是構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的本原;在某些情況下專(zhuān)指氣中的精粹部分,是構(gòu)成人類(lèi)的本原。精氣學(xué)說(shuō),是研究精氣的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律,并用以闡釋宇宙萬(wàn)物的構(gòu)成本原及其發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)思想。2.精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容精氣是構(gòu)成宇宙的本原、精氣的運(yùn)動(dòng)與變化、精氣是天地萬(wàn)物相互聯(lián)系的中介、天地精氣化生為人。3.精氣學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用對(duì)精氣生命理論構(gòu)建的影響,對(duì)整體觀念構(gòu)建的影響。二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)1.陰陽(yáng)的概念:陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某
6、些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括,即含有對(duì)立統(tǒng)一的概念。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“天地者,萬(wàn)物之上下也;陰陽(yáng)者,血?dú)庵信?;左右者,陰?yáng)之道路也;水火者,陰陽(yáng)之征兆也;陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之能始也”。2.陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性表現(xiàn)在兩方面:一方面為在一定條件下,陰和陽(yáng)可以相互轉(zhuǎn)化;另一方面體現(xiàn)在陰陽(yáng)的無(wú)限可分性。3.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容:(1)陰陽(yáng)的對(duì)立制約“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽(yáng)”反映了陰陽(yáng)的制約關(guān)系。又如“陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)盛則陰病”說(shuō)明了陰陽(yáng)的制約、消長(zhǎng)失調(diào)。(2)陰陽(yáng)的互根互用“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以
7、化”;“陰在內(nèi)陽(yáng)之守也,陽(yáng)在外陰之使也”;“孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”(3)陰陽(yáng)交感與互藏陰陽(yáng)交感,是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合,亦即相互發(fā)生作用。陰陽(yáng)交感是宇宙萬(wàn)物賴(lài)以生成和變化的根源。陰陽(yáng)互藏,是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰。陰陽(yáng)互藏是陰陽(yáng)雙方交感的動(dòng)力根源,又是構(gòu)筑陰陽(yáng)雙方相互依存相互為用關(guān)系的基礎(chǔ)和紐帶。還是陰陽(yáng)消長(zhǎng)與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。(4)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)