第四季度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息分析報(bào)告報(bào)告材料

第四季度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息分析報(bào)告報(bào)告材料

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1、實(shí)用赤峰松山醫(yī)院第四季度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息分析報(bào)告一、醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)2014年10月份~12月份,我院出院人數(shù)共計(jì)4702人,共發(fā)生院內(nèi)感染例次數(shù)30例,較上個(gè)季度26例,上升了15.38%;感染例次率0.64%,較上個(gè)季度0.71%,降低了0.07個(gè)百分點(diǎn)。具體見(jiàn)表1-1表1-1醫(yī)院感染率按科室統(tǒng)計(jì)科室出院人數(shù)感染人數(shù)感染率(%)感染例次數(shù)感染例次率(%)內(nèi)一科33920.5920.59急診科34651.4561.73內(nèi)二科42940.9340.93內(nèi)三科41740.9651.2內(nèi)四科31520.6320.63內(nèi)五科3132

2、0.6420.64外三科18121.121.1外一科25010.410.4泌尿外科6722.9922.99骨二科21131.4231.42文檔實(shí)用骨三科21410.4710.47其他科室16200000全院合計(jì)4702280.6300.64醫(yī)院感染前3位的感染部位為:上呼吸道感染13例(43.33%)、下呼吸道感染11例(36.67%)、表淺切口感染2例(6.67%)、泌尿道感染2例(6.67%),醫(yī)院感染按感染部位統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1-2。表1-2醫(yī)院感染部位按科室統(tǒng)計(jì)科室感染例次數(shù)感染例次率(%)感染部位上呼吸道下呼吸道泌尿道表淺切口

3、皮膚軟組織類其他內(nèi)一科20.59020000急診科61.73222000內(nèi)二科40.93040000內(nèi)三科51.2320000內(nèi)四科20.63200000內(nèi)五科20.64200000外三科21.1010001外一科10.4100000泌尿外科22.99200000骨二科31.42000210骨三科10.47100000文檔實(shí)用其他科室00000000全院合計(jì)300.6413112211本季度上呼吸道感染率44.33%,較第三季度的26.93%有明顯升高,下呼吸道感染率36.67%,較第三季度的26.92%有明顯的升高,分析原因,

4、一方面,氣候變化,冬季呼吸道疾病高發(fā),病房通風(fēng)換氣頻率小,時(shí)間短,容易造成呼吸道疾病的交叉感染。另一方面,正值農(nóng)閑,我院住院患者人數(shù)急劇增加,病房加床嚴(yán)重,在一定程度上也增加了呼吸道疾病的傳播,但總之,加強(qiáng)病房空氣、物表的消毒,在條件允許時(shí)通風(fēng)換氣是減少呼吸道疾病傳播的關(guān)鍵。本季度醫(yī)院感染病例中共分離病原體2例,包括屎腸球菌、陰溝腸桿菌,各1例,具體見(jiàn)表2。表2醫(yī)院感染病原體分布情況病原體菌株數(shù)感染部位表淺切口其他屎腸球菌101陰溝腸桿菌110合計(jì)211一、手術(shù)部位感染(切口感染)監(jiān)測(cè)文檔實(shí)用第四季度共上報(bào)手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)表21

5、9份,符合目標(biāo)性監(jiān)測(cè)范圍的160例。1.I類切口手術(shù)58例,無(wú)一例切口感染2.I類切口手術(shù)≤3h共58例,圍術(shù)期抗菌藥物使用5例;一、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染監(jiān)測(cè)第四季度出院患者中留置尿管日數(shù)共計(jì)355日,無(wú)泌尿系感染,詳見(jiàn)表3。表3導(dǎo)尿管插管相關(guān)泌尿道感染按科室統(tǒng)計(jì)科室使用導(dǎo)尿管總?cè)諗?shù)導(dǎo)尿管插管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)導(dǎo)尿管插管相關(guān)泌尿道感染率(‰)導(dǎo)尿管(神外)33000ICU(綜合ICU)2500合計(jì)35500二、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染監(jiān)測(cè)第四季度出院患者中,呼吸機(jī)使用日數(shù)共計(jì)12日,無(wú)呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染,詳見(jiàn)表4。表4呼吸機(jī)相關(guān)肺部感染

6、按科室統(tǒng)計(jì)文檔實(shí)用科室住院總?cè)諗?shù)使用呼吸機(jī)總?cè)諗?shù)呼吸機(jī)使用率(%)呼吸機(jī)相關(guān)肺部感染例數(shù)呼吸機(jī)相關(guān)肺部感染率(‰)ICU(綜合ICU)291241.3800一、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)第四季度出院患者中,留置中心靜脈導(dǎo)管日數(shù)共計(jì)34日,無(wú)血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染。表5中心靜脈插管相關(guān)血液感染按科室統(tǒng)計(jì)科室中心靜脈插管總?cè)諗?shù)中心靜脈插管相關(guān)血液感染例數(shù)中心靜脈插管相關(guān)血液感染率(‰)血管導(dǎo)管(血透)3300ICU(綜合ICU)100合計(jì)3400二、抗菌藥物使用情況監(jiān)測(cè)第四季度我院抗菌藥物平均使用率、使用強(qiáng)度、微生物送檢率詳見(jiàn)表6。表6

7、住院患者抗菌藥物使用情況按月份統(tǒng)計(jì)月份全院抗菌藥物平均使用率(%)全院抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDDS)全院抗菌藥微生物送檢率(%)文檔實(shí)用10月份52.2858.0624.9211月份53.6669.720.3712月份50.5371.4620.37外科手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)中,監(jiān)測(cè)的手術(shù)圍術(shù)期使用抗菌藥物情況見(jiàn)表7。表7監(jiān)測(cè)范圍手術(shù)圍術(shù)期使用抗菌藥物情況按科室統(tǒng)計(jì)科室監(jiān)測(cè)手術(shù)臺(tái)次數(shù) 手術(shù)部位感染人數(shù)感染率(%)圍術(shù)期抗生素使用人數(shù)圍術(shù)期抗生素使用率(%)外一科9911.0133.03外二科6100813.11合計(jì)16010.63116.

8、88一、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)本季度共檢出多重耐藥菌13例,均為社區(qū)感染,上報(bào)例數(shù)較上季度有明顯增多,分析原因,一方面,本季度住院人數(shù)4702人次,較上季度3767人次有明顯升高,另一方面,十一月份,我院檢驗(yàn)科新進(jìn)了PHOENIX100全自動(dòng)微生物鑒定系統(tǒng),大大提升了我

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