2016年季度醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告.doc

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1、2016年第一季度醫(yī)院感染監(jiān)測信息分析報告一、醫(yī)院感染病例的監(jiān)測1.第一季度全院出院人數(shù)4667人，上報醫(yī)院感染病例32例，上呼吸道感染22例，下呼吸道感染5人，泌尿道1人，表淺切口感染3人，其他感染1人，醫(yī)院感染病發(fā)率為0.7%。2.本季度共測病例498例，漏報1例，漏報率：3.0%。二、手術(shù)部位感染（切口感染）監(jiān)測第一季度共手術(shù)1150例，切口感染4例，切口感染率0.3%。1.0類手術(shù)165例，無切口感染。2.I類切口手術(shù)445例，感染1人；感染率0.2%；3.II類切口482例，感染2人；感染率0.4%；4.III類切口58例，感染1人；感染率1.7%。三、重點科

2、室導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染監(jiān)測第一季度出院患者中留置尿管者共181人，感染1例，感染率0.6%。四、抗菌藥物使用情況監(jiān)測第一季度出院患者4667人，抗菌藥物使用人數(shù)1865人，治療人數(shù)1482，預(yù)防人數(shù)383人，抗菌素使用率40%。菌培養(yǎng)834例，菌培率56.3%。五、醫(yī)院感染病例細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測醫(yī)院感染病例32例，培養(yǎng)送檢9例，菌培率28.1%。五、存在問題1.醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率低；2.手術(shù)科室抗菌藥物應(yīng)用不規(guī)范；3.醫(yī)院感染病例上報不及時，有漏報現(xiàn)象。六、改進措施1.要求科室加強醫(yī)院感染病例送檢，提高感染病例送檢率，指導(dǎo)科室用藥，達到規(guī)范治療。2.嚴(yán)格按照抗菌藥物使用規(guī)范

3、執(zhí)行圍手術(shù)期用藥；各科室要加強《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，尤其是手術(shù)科室。3、嚴(yán)格監(jiān)督檢查各科室醫(yī)院感染病例上報情況，發(fā)現(xiàn)病例上報不及時、瞞報、漏報現(xiàn)象加大考核力度，防止漏報。感控科2016年4月3號