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《《甲型流感預(yù)防》PPT課件.ppt》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、甲型H1N1流感防治上海市疾病預(yù)防控制中心2009.5甲型H1N1流感流行性感冒簡稱流感，是由甲、乙、丙三種流感病毒引起的急性呼吸道傳染病甲型流感病毒根據(jù)其表面(H和N)結(jié)構(gòu)及其基因特性的不同又可分成許多亞型，至今甲型流感病毒已發(fā)現(xiàn)的血凝素有16個亞型(H1-H16)，神經(jīng)氨酸酶9個亞型(N1-N9)甲型H1N1流感豬流感是一種因甲型流感病毒引起的豬呼吸系統(tǒng)疾病。目前，已從豬身上分離到四種主要的亞型：H1N1、H1N2、H3N2和H3N1豬流感病毒在豬群中全年可以傳播，但多數(shù)暴發(fā)于秋季末期和冬季，發(fā)病率較高，病死率較低甲型H1N1流感這次爆發(fā)的H1N1亞型病毒是新型變異病毒，是人類
2、流感病毒、北美洲禽流感病毒，以及北美洲、歐洲和亞洲豬流感病毒的混合體甲型H1N1病毒結(jié)構(gòu)病毒生物特性甲型流感病毒對熱敏感，通常56℃30min、60℃20分鐘喪滅活，凍干或-70℃可保存數(shù)年在pH值3.0以下或pH值10.0以上感染力很快被破壞紫外線敏感，40～80小時即可滅活一般的消毒藥都有很好的殺滅作用包括乙醇、甲醛、乙醚、氯仿、丙酮、氧化劑、鹵素化合物、重金屬、去污劑等流行狀況美國曾于1976年在新澤西州迪克斯堡的士兵中出現(xiàn)豬流感爆發(fā)，引起200多例病例，其中至少4名士兵進(jìn)展成肺炎，1人死亡1988年，美國出現(xiàn)了豬流感人際間傳播的跡象，接觸過一例豬流感病例的醫(yī)護(hù)人員中出現(xiàn)了輕
3、微的流感樣疾病，并在血清中檢測出豬流感抗體2005年12月至2009年2月期間，美國共報道了12例人感染豬流感病例，但均未出現(xiàn)死亡全球疫情動態(tài)世衛(wèi)組織公布，全球甲型H1N1流感繼續(xù)蔓延4日晚確認(rèn)全球２１個國家和地區(qū)有甲型Ｈ1Ｎ1流感確診病例1085例，死亡病例26例分布在墨西哥（５９０例、２５例死亡）、美國（286例、１例死亡）、加拿大（１０１例）、西班牙（５４例）、英國（１８例）、德國（８例）、新西蘭（６例）、以色列（４例）、法國（４例）、薩爾瓦多（２例）、意大利（２例）、瑞士、奧地利、荷蘭、丹麥、韓國、中國香港、哥斯達(dá)黎加、愛爾蘭、哥倫比亞、葡萄牙（１例）與3日數(shù)據(jù)相比,全球新
4、增確診病例100例,其中其中美國新增確診病例６０例，加拿大新增病例１６例，西班牙新增１４例，英國新增３例，新西蘭和法國各新增２例，以色列和意大利各新增１例，葡萄牙出現(xiàn)首例確診病例香港出現(xiàn)首例（墨西哥人）患者月1日晚，香港特別行政區(qū)公布，確診首例輸入性甲型H1N1流感病例?；颊?月30日6時乘坐A098次航班由墨西哥城飛抵上海，并于當(dāng)日轉(zhuǎn)機(jī)香港。相關(guān)航班乘客醫(yī)學(xué)觀察AM098航班在我國內(nèi)地停留的乘客共166名，這些乘客分布在我國18個省區(qū)市實施隔離和醫(yī)學(xué)觀察，其中北京15人，天津11人，河北1人，山西3人?，遼寧2人，上海56人，江蘇15人，浙江8人，安徽1人，福建4人，山東4人，湖
5、北3人，湖南3人，廣東28人，廣西4人，重慶1人，四川1人，云南6人AM098航班上13名墨西哥籍的機(jī)組人員也實施了隔離觀察中國暫停墨瀘航班流行病學(xué)特點(diǎn)傳染源感染病毒的豬或人是主要的感染來源隱性感染者也具有傳染性人可通過接觸被豬流感病毒污染的物品后觸摸口鼻而獲得感染，被豬流感病毒污染的環(huán)境也是潛在的感染來源傳播途徑傳播途徑與季節(jié)性流感類似主要為呼吸道傳播通過接觸感染的豬或其糞便、周圍污染的環(huán)境或氣溶膠等途徑傳播易感人群普遍易感患者多數(shù)年齡在25歲至45歲之間，目前報道以青壯年為主，應(yīng)注意老人和兒童常發(fā)生在冬春季節(jié)臨床癥狀臨床癥狀與流感相似包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、軀體/肌肉疼痛、頭痛、
6、畏寒和疲勞等,還會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、眼睛發(fā)紅等有些人還會出現(xiàn)腹瀉和嘔吐，繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡病例診斷主要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查等疑似病例：曾到過疫區(qū)，或與病豬及豬流感患者有密切接觸史(也可流行病學(xué)史不詳)，1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn)，呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清H亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性病例診斷臨床診斷病例：被診斷為疑似病例，且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者確診病例：從呼吸道標(biāo)本或血清中分離到特定病毒；RT-PCR對上述標(biāo)本檢測，有豬流感病毒RNA存在，經(jīng)過測序證實，或兩次血清抗體滴度4倍升高，可確診為人感染豬流感治療近期分離到A(H1N1)對神經(jīng)
7、氨酸酶抑制劑類藥物敏感，對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥世界衛(wèi)生組織和美國CDC均建議使用奧司他韋或扎那米韋治療和預(yù)防劑量75mg/d，療程5天，兒童慎用但尚無有效的預(yù)防疫苗甲型H1N1感染源?美國一名衛(wèi)生官員2日表示，不排除甲型H1N1流感源于加利福尼亞的可能性。甲型H1N1流感在墨西哥爆發(fā)前，加州就已有了幾起感染病例的報道加州3月30日發(fā)現(xiàn)首例病例,是一名10歲男孩。4月13日確診為甲型H1N1流感第二起病例是一名來自加州小縣的9歲女孩，她在3月28日因咳嗽和高燒接受治療
