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《遼寧中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎理論課件(臟象).ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、中醫(yī)基礎理論第二章臟象（一）臟象與臟象學說1.臟象古作“藏象”。（1）藏象的含義藏—指隱藏于人體內(nèi)的臟腑器官，即內(nèi)臟。象①臟腑器官的形態(tài)結構。②臟腑的生理功能活動和病理變化表現(xiàn)于外的現(xiàn)象。藏象是人體內(nèi)臟腑的生理功能活動和病理變化反映于外的征象。（2）臟象的含義臟象是人體內(nèi)在臟腑功能活動表現(xiàn)于外的征象。2.臟象學說臟象學說是研究人體臟腑組織器官的形態(tài)結構、生理活動規(guī)律及其相互關系的學說。形成:古代解剖知識;生理病理現(xiàn)象觀察;臨床經(jīng)驗積累主要是以外測內(nèi),以象定臟（二）臟腑的含義及分類1.臟腑的含義臟腑是位于人體顱腔
2、、胸腔和腹腔內(nèi)，視之可見，觸之可及的器官的總稱。2.臟腑分類及其區(qū)別包括五臟、六腑和奇恒之腑。中醫(yī)學的臟腑是形態(tài)結構與功能相統(tǒng)一的綜合概念是人體功能的模型五臟心、肝、脾、肺、腎之合稱?！安鼐珰狻奔椿唾A藏精微物質(zhì)，主持復雜的生命活動。生理功能“藏而不瀉”，“滿而不能實”功能特點（屬實體性器官）六腑膽、胃、小腸、大腸、膀胱和三焦之合稱?！皞骰铩奔词芗{和腐熟水谷，傳化和排泄糟粕。“瀉而不藏”，“實而不能滿”生理功能功能特點（屬中空的管腔器官）奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞之合稱。形態(tài)結構多為中空，與腑相似；
3、功能多主藏精氣，與腑有別而類于臟。形體官竅七竅，再加上前陰和后陰。七竅頭面之竅有七，即眼二、鼻孔二、耳二、口舌合一。九竅官（五官）目、舌、口、鼻、耳竅官竅皮、肉、筋、骨、脈體（五體）第一節(jié)五臟一、心(附：心包絡)胸腔之左，橫膈之上。其外有心包絡圍護。★心系統(tǒng)以及心的陰陽五行屬性(一)解剖形態(tài)(二)生理功能1．心主血脈2．心主神志“君主之官”1．心主血脈含義:包括主血和主脈兩個方面心臟具有推動血液在脈管中運行的作用。心—血—脈（由心所主宰）心臟有節(jié)律的搏動，使之脈管亦隨之產(chǎn)生節(jié)律的搏動，稱之為“脈搏”?！懊}診”心
4、的陽氣充沛——心力、心率、心律血液充盈——①心血心陰與心氣心陽制約協(xié)調(diào)；②心有所主脈道通利-------血府心主血脈的最基本的前提條件心主血脈的生理功能行血—輸送營養(yǎng)物質(zhì)。生血—使血液不斷地得到補充。水谷精微血心的化赤作用胃、小腸、脾、肺、心面、舌、脈象、胸部感覺—心主血功能的狀況2.心主神志（心藏神、心主神明）神的含義①自然界物質(zhì)運動變化的功能和規(guī)律?！瓣庩柌粶y謂之神。”②整個人體生命活動的表現(xiàn)。廣義③人的精神活動，包括意識、思維和情志活動，即心所主之神。狹義神的物質(zhì)基礎—精氣精氣形體用神心是人體生命活動的主
5、宰。其生理作用有二心主神志的生理功能②主宰全身生命活動?！靶恼?，五臟六腑之大主也，精神之所舍也?！鄙衩髦木哂薪邮?、處理和反映外界客觀事物或信息，從而進行意識、思維和情志活動的生理作用。①主“任物”。心主神志和心主血脈的關系心血（心主血脈）心神養(yǎng)主宰五臟藏神學說心主神志與腦為元神之府的關系五神為神、魂、魄、意、志的統(tǒng)稱，分別為五臟所藏，故人的精神意識思維活動與五臟有密切關系。但主要還是歸屬于心主神志的生理功能。“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。”人的意識、思維和情志活動，屬大腦的生理功能。但臟象學說則將
6、這些精神活動不僅歸屬于五臟而且主要歸屬于心的生理功能。(三)生理特性1．心為陽臟而主陽氣2.心氣與夏氣相通應心的陽氣在夏季最旺盛，功能最強。心為陽中之太陽，以陽氣為用。[附]心包絡(一)形態(tài)部位(二)生理功能心臟外面的包膜，為心臟的外圍組織及脈絡。保護心臟，代心受邪二、肺（一）解剖形態(tài)（二）生理功能位于胸腔，居橫膈之上?！叭A蓋”清虛之臟嬌臟“相傅之官”★肺系統(tǒng)以及陰陽屬性1．肺主氣2．肺朝百脈3．肺主宣肅4．肺主行水5．肺主治節(jié)1．肺主氣肺主呼吸之氣和肺主一身之氣的總稱。“諸氣者，皆屬于肺”（1）肺主呼吸之氣（
7、“司呼吸”）機體同外界環(huán)境進行氣體交換的過程稱之為呼吸。肺為人體內(nèi)外氣體交換的場所。肺主呼吸的作用②正常的血液的運行、津液的輸布和排泄呼濁吸清吐故納新氣的生成升降出入新陳代謝①呼吸的調(diào)節(jié)腎主納氣肺為氣之主腎為氣之根肺主呼氣又稱肺“司呼吸”，是指肺通過呼吸運動，吸人自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁氣，實現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換的功能。（2）肺主一身之氣指肺具有主持、調(diào)節(jié)全身各臟腑經(jīng)絡之氣的作用，即肺通過呼吸而參與氣的生成和調(diào)節(jié)氣機的作用。1參與宗氣的生成2調(diào)節(jié)全身氣機宗氣肺內(nèi)結合自然界的清氣（肺）水谷精氣（脾）（氣機，泛指氣的
8、運動,升降出入為其基本形式。）一呼一吸運動全身氣的升降出入運動2．肺朝百脈（3）肺主呼吸與肺主一身之氣的關系吸清呼濁—宗氣生成升降出入—氣機調(diào)節(jié)肺主呼吸肺主一身之氣指肺與百脈相通，全身的血液通過這些血脈流注、匯聚于肺，通過肺的呼吸，進行體內(nèi)外清濁之氣的交換后，將富含清氣的血液不斷輸送至全身的作用。肺朝百脈的生理作用：助心行血。助心行血結構基礎—肺朝百脈功能基礎—肺主氣、司呼吸“血非氣不
