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1、運(yùn)動(dòng)損傷與功能康復(fù) 概述骨傷系劉俊寧概述“人雖然不能享受生命的永恒,但體育鍛煉卻能延長(zhǎng)生命之時(shí)鐘.”事物發(fā)展必然有兩重性,體育亦然.概述在“頭腦發(fā)達(dá),四肢萎縮”的今天,經(jīng)常能使勞累的電腦休息一下,讓饑餓的肢體重新發(fā)達(dá)起來(lái),是體育運(yùn)動(dòng)的天職.體育運(yùn)動(dòng)中,不管任何原因造成的損傷都稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)損傷.定義運(yùn)動(dòng)損傷是指在體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中所發(fā)生的各種損傷。運(yùn)動(dòng)損傷學(xué)是研究運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防、治療和康復(fù)，通過(guò)總結(jié)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因，治療效果和康復(fù)時(shí)間等，為改善運(yùn)動(dòng)條件，改進(jìn)教學(xué)和訓(xùn)練方法，提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)提供科學(xué)依據(jù)和指導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)損傷的分類(lèi)按受傷的組織結(jié)構(gòu)分：皮膚損傷、肌肉與肌腱損傷等按傷后皮膚或
2、粘膜完整性分1）開(kāi)放性：傷處皮膚或粘膜的完整性被破壞，有傷口與外界相通2）閉合性：傷處皮膚與粘膜仍保持完整，無(wú)傷口與外界相通運(yùn)動(dòng)損傷的分類(lèi)按傷情輕重分1）輕傷：傷后能按原計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練2）中等傷：傷后不能按原計(jì)劃訓(xùn)練，需調(diào)整3）重傷：完全不能訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷的分類(lèi)按損傷病程分1）急性損傷：一瞬間遭受直接暴力或間接暴力造成的損傷2）慢性損傷：局部過(guò)度負(fù)荷、多次微細(xì)損傷或急性轉(zhuǎn)為慢性運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的關(guān)系各個(gè)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有易發(fā)病和多發(fā)病。原因有二：一是運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特殊技術(shù)要求，二是身體某些部位存在一定的生理解剖弱點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)損傷的原因思想上不夠重視缺乏合理的準(zhǔn)備活動(dòng)技術(shù)上的錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)
3、負(fù)荷（尤其是局部負(fù)擔(dān)量）過(guò)大身體功能和心理狀態(tài)不良運(yùn)動(dòng)損傷的原因組織方法不當(dāng)動(dòng)作粗野或違反規(guī)則場(chǎng)地設(shè)備的缺點(diǎn)不良?xì)庀蟮挠绊戇\(yùn)動(dòng)損傷的原因思想因素準(zhǔn)備活動(dòng)不當(dāng)身體心理素質(zhì)差技術(shù)動(dòng)作的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤帶傷練習(xí)和疲勞狀態(tài)下訓(xùn)練氣候不良與場(chǎng)地不適應(yīng)思想因素思想上麻痹大意，不注意科學(xué)的鍛煉方法，忽視循序漸進(jìn)和量力而行的原則，急于求成，不顧主客觀條件的可能，盲目地或冒失地進(jìn)行鍛煉。在練習(xí)中對(duì)難度較大或不熟練的動(dòng)作，產(chǎn)生畏懼和害怕心理，動(dòng)作猶豫，過(guò)分緊張?jiān)斐蓳p傷；或在熟悉的動(dòng)作時(shí)，疏忽大意，也容易發(fā)生損傷。準(zhǔn)備活動(dòng)不當(dāng)不作準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分；準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容與練習(xí)內(nèi)容結(jié)合的不恰當(dāng)；準(zhǔn)
4、備活動(dòng)的量過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。身體心理素質(zhì)差由于素質(zhì)差，致使肌肉力量和彈性差，關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性不夠，反應(yīng)遲鈍，都可成為損傷的原因。 心情不好情緒不高，對(duì)訓(xùn)練或比賽缺乏自覺(jué)性和積極性，思想不集中，急噪、膽怯、猶豫等，都容易導(dǎo)致動(dòng)作失常而引起損傷。技術(shù)動(dòng)作的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤技術(shù)動(dòng)作違反了人體結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)的力學(xué)原理，就容易受傷，這是學(xué)習(xí)新動(dòng)作時(shí)發(fā)生損傷的主要原因。帶傷練習(xí)和疲勞狀態(tài)下訓(xùn)練在患病或傷病初愈階段或睡眠不足、休息不好及過(guò)度疲勞的情況下，生理功能和運(yùn)動(dòng)能力相對(duì)下降，這時(shí)若參加劇烈運(yùn)動(dòng)可因肌肉力量弱、反應(yīng)遲鈍、身體協(xié)調(diào)性差而導(dǎo)致?lián)p傷。氣候不良與場(chǎng)地不適應(yīng)氣溫過(guò)高，濕
5、度過(guò)大，容易發(fā)生疲勞和中暑；而氣溫過(guò)低或潮濕，容易發(fā)生凍傷或肌肉僵硬而被拉傷；場(chǎng)地不平，容易引起踝關(guān)節(jié)扭傷等。謝謝五、運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防積極開(kāi)展預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的宣傳教育工作加強(qiáng)身體全面訓(xùn)練，提高機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)能力合理安排教學(xué)訓(xùn)練和比賽加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)中的保護(hù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，建立和健全自我監(jiān)督制度第二節(jié)運(yùn)動(dòng)的基本處置手段R，即rest(休息)I，即ice(冰)c，即compression(壓迫)E，即elevation(抬高)其他運(yùn)動(dòng)損傷的處置手段皮膚擦傷皮膚撕裂傷刺、切傷挫傷肌肉拉傷關(guān)節(jié)韌帶扭傷皮膚擦傷就是皮膚受外力摩擦所致的皮膚出血或組織液滲出小面積擦傷較大面積擦傷皮膚撕裂傷是指
6、皮膚受外力嚴(yán)重摩擦或碰撞所致的皮膚撕裂，出血輕——消毒，創(chuàng)可貼重——止血縫合和包扎刺、切傷是指運(yùn)動(dòng)中被尖銳器物刺破或切割所致的傷輕——消毒，創(chuàng)可貼重——止血縫合和包扎挫傷是指在鈍器直接作用下，人體皮膚或皮膚下組織所受的傷，如運(yùn)動(dòng)時(shí)相互沖撞、踢打所致的傷局部休息，限制活動(dòng)，在24小時(shí)內(nèi)冷敷和加壓包扎，患肢抬高。48小時(shí)后開(kāi)始理療和按摩，肢體開(kāi)始活動(dòng)肌肉拉傷是指在外力直接或間接作用下，使肌肉過(guò)度主動(dòng)收縮或被動(dòng)拉長(zhǎng)所致的肌肉纖維損傷或斷裂好發(fā)于下肢、肩胛、腰背部和腹直肌等部位的肌肉輕者可立即休息，始高患肢，局部冷敷并加壓包扎。疼痛明顯者，可酌情給止痛藥。24小時(shí)后開(kāi)始理療和
7、按摩。如肌肉大部分或完全斷裂，應(yīng)加壓包扎并立即送往醫(yī)院處理關(guān)節(jié)韌帶扭傷是在間接外力作用下，使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍活動(dòng)，而造成的關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶部分纖維斷裂好發(fā)于踝、膝、腕、掌指、腰和頸椎關(guān)節(jié)部位受傷部位的制動(dòng)、加壓包扎和冷敷可有效地減少韌帶斷裂部的出血，縮短愈合時(shí)間，減少日后血腫機(jī)化性疤痕第三節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的急救急救（Emergencytreatment）是對(duì)意外或突然發(fā)生的傷病事故，進(jìn)行緊急的臨時(shí)性處理。目的是保護(hù)傷病員的生命安全、避免再度傷害、減輕傷病員痛苦、預(yù)防并發(fā)癥，并為傷病員的轉(zhuǎn)運(yùn)和進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件第三節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的急救休克和休克的現(xiàn)場(chǎng)處理出血和止血
