醫(yī)院手術(shù)風(fēng)險評估表.doc

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1、XX市人民醫(yī)院手術(shù)風(fēng)險評估表科別：患者姓名：性別：年齡：住院號實施手術(shù)名稱：手術(shù)日期：年月日手術(shù)切口清潔程度I類手術(shù)切口（清潔切口）手術(shù)野無污染；手術(shù)切口周圍無炎癥；患者沒有進(jìn)行氣道、食道和/或尿道插管；患者沒有意識障礙。0□Ⅱ類手術(shù)切口（相對清潔手術(shù)）上下呼吸道、上下消化道、泌尿生殖道或經(jīng)以上器官的手術(shù)；患者進(jìn)行氣道、食道和/或尿道插管；患者病情穩(wěn)定；行膽囊、陰道、闌尾、耳鼻手術(shù)患者。0□Ⅲ類手術(shù)切口（清潔-污染手術(shù)）開放、新鮮且不干凈的傷口；前次手術(shù)后感染的傷口；手術(shù)中需采取消毒措施的切口。1□Ⅳ類手術(shù)切口（污染手術(shù)）嚴(yán)重的外傷，手術(shù)切口有炎癥、組織壞死，或有內(nèi)臟引流管

2、。1□手術(shù)醫(yī)師簽名：麻醉分級（ASA分級）P1正常的患者；除局部不便外，無系統(tǒng)性疾病。0□手術(shù)類別淺層組織手術(shù)□P2患有輕微的臨床癥狀；有輕度或中度系統(tǒng)性疾病。0□深部組織手術(shù)□P3有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，日常活動受限，但未喪失工作能力。1□器官手術(shù)□P4有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，已喪失工作能力，威脅生命安全。1□腔隙內(nèi)手術(shù)□P5病情危重，生命難以維持的瀕死病人1□P6腦死亡患者1□麻醉醫(yī)師簽名：手術(shù)持續(xù)時間手術(shù)在3小時內(nèi)完成0□手術(shù)超過3小時完成1□急診手術(shù)□巡回護(hù)士簽名：手術(shù)風(fēng)險評估：手術(shù)切口清潔程度（分）+麻醉ASA分級（分）+手術(shù)持續(xù)時間（分）=分，NNIS分級：0-□1-□2-

3、□3-□手術(shù)醫(yī)師簽名：愈合與感染情況切口甲級愈合是□否□切口感染淺層感染□深層感染□經(jīng)治醫(yī)師簽名：評估日期：年月日可編輯word,供參考版！【此文檔部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請告知刪除，本文檔可自行編輯和修改內(nèi)容，感謝您的支持！】可編輯word,供參考版！