實驗室生物安全管理制度最新版本.doc

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1、實驗室生物安全管理制度杞縣愛心醫(yī)院檢驗科目錄1實驗室人員準(zhǔn)入制度32設(shè)施/設(shè)備監(jiān)測，檢測和維護(hù)制度53健康醫(yī)療監(jiān)護(hù)制度74生物安全實驗室安全自查制度85生物安全實驗室資料檔案管理制度96生物安全實驗室人員培訓(xùn)、考核制度107意外事件處理及報告制度128生物安全實驗室安全保衛(wèi)制度159菌（毒）種管理制度1610隔離衣、防護(hù)服使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1711實驗室生物安全管理委員會2112實驗室生物安全管理委員會職責(zé)2213醫(yī)療廢物處理意外事故應(yīng)急方案2314檢驗標(biāo)本采集、運送制度2515檢驗科標(biāo)本管理制度2616生物安全培訓(xùn)記錄表321

2、7檢驗科工作人員健康檔案表33實驗室人員準(zhǔn)入制度1目的明確實驗室人員的資格要求，避免不符合要求的人員進(jìn)出實驗室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。2、范圍適用于進(jìn)入檢驗科實驗室所有工作人員。3、職責(zé)3.1檢驗科生物安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室人員準(zhǔn)入工作的監(jiān)督和實施。3.2進(jìn)入檢驗科實驗室所有人員所有必須以本規(guī)定規(guī)范自己的工作。4、制度要求4.1所有實驗室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識、法規(guī)制度培訓(xùn)。4.2從事實驗室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識及工作經(jīng)驗，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。4.

3、3從事實驗室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨立進(jìn)行檢驗和結(jié)果處理，分析和解決檢驗工作中的一般技術(shù)問題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。4.4從事實驗室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報程序。4.5實驗活動輔助人員；（廢氣物管理人員、洗刷人員等）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識和技術(shù)，個體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報程序設(shè)

4、施/設(shè)備監(jiān)測，檢測和維護(hù)制度1、目的為保證實驗室工作人員對各類檢驗儀器的安全使用，維護(hù)檢驗工作的正常運轉(zhuǎn)，確保檢驗工作的順利進(jìn)行。2、范圍適用于檢驗科內(nèi)的各種檢驗儀器。3、職責(zé)3.1本中心檢驗科人員必須以本制度規(guī)范自己的工作。3.2檢驗科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢查和監(jiān)督。4、制度要求4.1檢驗科內(nèi)各種設(shè)施要符合相關(guān)規(guī)定，所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。檢驗科供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。4.2科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn).4.3科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使

5、用，并按照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強檢，對使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。4.4主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程，并做好儀器設(shè)備使用記錄，定期維護(hù)儀器設(shè)備。4.5儀器設(shè)備所用的電源，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)斷路保護(hù)時，必須在查明斷電原因后，再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。4.6儀器設(shè)備在使

6、用過程中發(fā)生異常，隨時記錄在儀器隨機(jī)檔案上，維修必須由專業(yè)人員進(jìn)行，并做維修記錄。4.7儀器設(shè)備使用結(jié)束后，必須按日常保養(yǎng)進(jìn)行檢查清理，保持良好狀態(tài)。4.8所有儀器設(shè)備應(yīng)加貼唯一性標(biāo)識及準(zhǔn)用、限用、禁用標(biāo)志。4.9長期用電設(shè)備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應(yīng)定期檢查。4.10因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，必須配備相應(yīng)的安全防護(hù)裝置。4.11使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護(hù)裝置能正常啟用。實驗工作完成后，必須對接觸污染物的儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的清洗、消毒。4.12科內(nèi)應(yīng)指定專人對安全設(shè)備和實驗設(shè)施/設(shè)備維護(hù)管

7、理，保證其處于完好工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長時間不使用時，應(yīng)定期通電、除濕。有記錄，保持設(shè)備清潔干燥。（例如每年應(yīng)對生物安全柜進(jìn)行一次常規(guī)檢測，須特別關(guān)注高效過濾器。定期對離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查）。4.13冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問題及時維修。實驗區(qū)冰箱內(nèi)禁止放個人物品及與實驗無關(guān)的的物品。健康醫(yī)療監(jiān)護(hù)制度1目的規(guī)范實驗室人員的健康監(jiān)護(hù)工作，預(yù)防、控制實驗室感染。2、范圍適用于檢驗科實驗室所有工作人員。3、職責(zé)檢驗科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室人員健康監(jiān)護(hù)工作的組織實施。4、制度要求4.1實驗室人員體檢制度4.1.1對新從事實驗室技術(shù)

8、人員必須進(jìn)行的上崗前體檢，體檢指標(biāo)除常規(guī)項目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。4.1.2實驗室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作，發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等或因工作造成疲勞狀態(tài)免疫耐受及使用免疫抑制