偏頭痛的治療.doc

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1、偏頭痛是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛。臨床上可有反復(fù)循環(huán)性發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐、怕光、頭昏等癥狀。女性為多見。常于青春期前后發(fā)病。偏頭痛治療新法當(dāng)偏頭痛發(fā)生時(shí)，用一盆熱水（水溫以不致燙傷皮膚為宜），把雙手浸入熱水中。水以沒過手腕為宜。每次浸半小時(shí)。在浸泡過程中，要不斷對熱水，以保持水溫。堅(jiān)持浸泡數(shù)次，癥狀可漸漸消失。養(yǎng)生指南:一.生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，不宜過度緊張或疲勞，否則會引起偏頭痛的發(fā)作。應(yīng)適當(dāng)開展體育活動(dòng)，如慢跑、散步、游泳、太極拳、氣功等。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)血管的韌性和彈性，改善血管舒縮功能。二.應(yīng)保持遇事豁達(dá)、寬松的良好精神狀態(tài)，避免發(fā)生精神刺激或緊張

2、、抑郁等。培養(yǎng)養(yǎng)花、養(yǎng)金魚的興趣，情緒不佳時(shí)可觀望金魚、花草來分散注意力。要制怒。三.慎防風(fēng)寒侵襲，天氣寒冷或氣候驟變時(shí)，應(yīng)注意防寒保暖，外出時(shí)戴好帽子或頭巾。平時(shí)不可睡臥當(dāng)風(fēng)或沖風(fēng)冒雨。婦女月經(jīng)期尤應(yīng)注意防范。四.偏頭痛發(fā)生可能與食用含酪氨酸的食物有關(guān)，如乳酪、巧克力、啤酒及高脂類食物，應(yīng)盡量少食或不食上述食物。忌食辛辣發(fā)物及煙酒。宜食清淡可口、易消化吸收的食物，多食新鮮蔬菜和水果，應(yīng)保持大便通暢。偏頭痛發(fā)作有何誘因?誘發(fā)偏頭痛的因素很多，歸納起來，可分為常見與少見兩大類：(l)常見誘因：1。精神因素：如著急、生氣、緊張、焦慮或過度悲傷；2。外界物理性刺激：如強(qiáng)光、噪音、異

3、味、花紋圖案等。3。飲食因素：饑餓或進(jìn)食較晚，食物種類（如含有亞硝酸鹽、谷氨酸鹽、天門冬酸酪胺等食物），還有巧克力、酒精飲料、冷飲等，因偏食導(dǎo)致體內(nèi)鎂攝入減少也可誘發(fā)。4。氣候的變化：如暴曬、吹風(fēng)、寒冷刺激等。另外睡眠少、頭外傷、過度疲勞、女性月經(jīng)周期及服用避孕藥也是常見原因。(2)少見誘因：高熱；過多睡眠；高原地區(qū)；過量維生素A；藥物：硝酸甘油、組織胺、利血平、肼苯達(dá)嗪、雌激素；停用考的松；冷食；閱讀和屆光異常；刺激氣味、香料、有機(jī)溶媒；熒光；變態(tài)反應(yīng)。何謂偏頭痛，偏頭痛遺傳嗎，其臨床表現(xiàn)有哪些?偏頭痛是血管性頭痛的一種，血管性頭痛是由于顱血管收縮功能變化而引起的頭痛，血管

4、性頭痛分為原發(fā)性血管性頭痛和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性血管性頭痛又稱偏頭痛(Migraine)，繼發(fā)性多為兩側(cè)頭痛。偏頭痛是一種古老疾患，早在3000年前就有人對此病進(jìn)行過描述，2500年前由Hippocraets命名為偏頭痛，沿用至今。祖國醫(yī)學(xué)對偏頭痛之癥早有認(rèn)識，認(rèn)為其機(jī)制多為三陽經(jīng)病變。《冷廬醫(yī)話》云：“頭痛屬太陽病者，自腦后上至巔頂，其痛連項(xiàng)；屬陽明者，上連目珠，在前額；屬少陽者，上至兩角，痛在頭側(cè)?！逼^痛是遺傳的。近百年來，神經(jīng)病學(xué)家認(rèn)為遺傳因素在偏頭痛的發(fā)病機(jī)制上占有重要地位。例如Gawers寫到：“偏頭痛有明顯的遺傳，超過半數(shù)的病例可查到遺傳的影響，常常是患者家族中其

5、他成員(最多是父母)有偏頭痛患者。”偏頭痛的遺傳方式目前還不能最后確認(rèn)。從家庭成員的分布上看與隱性遺傳不同，屬于常染色體顯性遺傳有不完全性的外顯率，但也有學(xué)者認(rèn)為是隱性遺傳伴不完全性的外顯率?？傊?，偏頭痛的遺傳性是肯定的，但其遺傳方式尚無定論。偏頭痛病人的頭痛發(fā)作常在白天，但夜間仍可發(fā)作。頭痛發(fā)作時(shí)，一般都局限于頭的一側(cè)，有的病人每次發(fā)作時(shí)頭痛的部位可有變化，有時(shí)可見枕部和頭頂疼痛，也有的病人表現(xiàn)為面部和頸部疼痛。但不能只從頭痛部位作出是否偏頭痛的診斷。病人頭痛發(fā)作時(shí)，疼痛逐漸加重，幾分鐘到1～2小時(shí)頭痛達(dá)到高峰，可持續(xù)幾個(gè)小時(shí)乃至幾天，隨后頭痛逐漸減弱或消失。也有少數(shù)病人，

6、無明顯誘因突然出現(xiàn)劇烈頭痛，在幾秒鐘內(nèi)即達(dá)到高峰，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至幾天。疼痛時(shí)常有搏動(dòng)感，有些病人表現(xiàn)為非搏動(dòng)性鈍痛，少數(shù)病人表現(xiàn)為頭部刺痛，或有打擊感。壓迫頭痛部位的動(dòng)脈或病側(cè)頸動(dòng)脈或眼球可使頭痛減輕，不壓迫后疼痛恢復(fù)原狀?；顒?dòng)可使頭痛加劇，臥床休息可使疼痛減輕，短期睡眠可使疼痛完全消失。偏頭痛發(fā)作時(shí)常見的胃腸道及視覺癥狀有哪些?惡心是偏頭痛病人最常見的胃腸道伴隨癥狀。有一半以上的病人伴有嘔吐，少數(shù)病人可出現(xiàn)腹瀉，多數(shù)病人惡心、嘔吐、腹瀉同時(shí)發(fā)生。另外有少數(shù)病人在偏頭痛發(fā)作時(shí)主要出現(xiàn)胃腸道癥狀，而反伴有輕度頭痛，也屬于偏頭痛的一種，稱為偏頭痛的等值癥。病人頭痛發(fā)作時(shí)輕者

7、可出現(xiàn)單眼或雙眼畏光，眼前出現(xiàn)暗點(diǎn)及閃光幻覺；重者可出現(xiàn)眼前發(fā)黑、視野缺損、單眼盲、一過性視力喪失，甚至出現(xiàn)視覺感知障礙、視物變形、復(fù)視或多視、視物顏色改變等多種癥狀。偏頭痛發(fā)作時(shí)伴有哪些神經(jīng)系統(tǒng)障礙、高級神經(jīng)功能障礙、植物神經(jīng)癥狀?偏頭痛發(fā)作時(shí)伴有的神經(jīng)系統(tǒng)障礙有：(1)嗅覺障礙：如幻嗅癥狀，病人自訴聞到一種特殊氣味。(2)眼肌麻痹：多出現(xiàn)于頭痛側(cè)，有時(shí)也可見于雙側(cè)。(3)軀體感覺障礙：可在面部或四肢末端出現(xiàn)麻木或麻刺感、感覺減退或消失等。(4)運(yùn)動(dòng)及反射障礙：少數(shù)病人偏頭痛發(fā)作時(shí)可伴有偏癱或面癱、腱