流感醫(yī)院感染防控措施.doc

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1、甲型H1N1流感醫(yī)院感染防控措施一、隔離（一）隔離的原則。1．對甲型H1N1流感疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施，甲型H1N1流感疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置，并進行單間隔離。確診患者可以置于多人房間，不設(shè)陪護。患者的活動應(yīng)當(dāng)限制在隔離病房內(nèi)進行。與患者相關(guān)的診療活動盡量在病區(qū)內(nèi)進行。2．根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑，在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取飛沫隔離與接觸隔離措施。具體措施包括：（1）患者應(yīng)安置在具備有效通風(fēng)條件（至少每5分鐘空氣交換1次）的隔離病房內(nèi)。有條件的，可安置在負(fù)壓病房內(nèi)進行隔離。（2）若條件不允許時，可以將確診患者置于同一房間，床間距>1米。（3）隔離病房

2、的門必須隨時保持關(guān)閉。（4）盡量減少進入隔離病房的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量。（5）隔離病房應(yīng)設(shè)有專用的衛(wèi)生間、洗手池。（6）醫(yī)療設(shè)備、器械（如聽診器、溫度計、血壓計等）實行專人專用。用于其他患者前應(yīng)當(dāng)進行徹底清潔和消毒。（7）隔離病房門口放置速干手消毒劑。（8）隔離病房內(nèi)放置免觸式醫(yī)療廢物容器及利器盒。（9）盡量減少患者攜帶個人物品，餐具、杯子等日用品應(yīng)置于患者伸手可及之處。（10）隔離病房門外設(shè)專用工作車或者工作臺，放置個人防護用品。（11）隔離病房門外放置有蓋容器，收集需要消毒的物品。（12）隔離病房內(nèi)設(shè)置電話或其他通訊設(shè)施，盡量減少人員出入隔離病房。（13）隔離病房應(yīng)當(dāng)設(shè)立明確的標(biāo)識。3

3、．對患者應(yīng)當(dāng)進行培訓(xùn)和指導(dǎo)。具體內(nèi)容包括：（1）病情允許時，患者應(yīng)當(dāng)佩戴外科口罩。（2）在咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物桶。（3）在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用肥皂洗手或者使用速干手消毒劑消毒雙手。（4）與他人的距離保持1米以上。??4．醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際工作條件采取區(qū)域隔離。具體要求包括：（1）將整個病區(qū)分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、配餐間等，潛在污染區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護士站、內(nèi)走廊等，污染區(qū)包括病室、處置室、污物間等。（2）在清潔區(qū)和潛在污染區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)之間應(yīng)當(dāng)分別

4、設(shè)立緩沖帶或者緩沖間，并有實際的隔離屏障（如隔離門）。最新可編輯word文檔（3）各區(qū)之間使用顏色區(qū)分，清潔區(qū)劃藍色線，潛在污染區(qū)劃黃色線，污染區(qū)劃紅色線，以警示醫(yī)務(wù)人員。（4）分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和患者的專用通道。（5）個人防護用品置于不同區(qū)域，醫(yī)務(wù)人員在不同區(qū)域穿戴和脫摘相應(yīng)的防護用品。（6）整個病區(qū)應(yīng)當(dāng)通風(fēng)良好，保證空氣流向從清潔區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)，不能逆流。（二）不同部門的隔離措施。1．發(fā)熱門（急）診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定設(shè)立發(fā)熱門（急）診，建立預(yù)檢分診制度，及時引導(dǎo)相關(guān)患者到發(fā)熱門（急）診就診。發(fā)熱門（急）診應(yīng)采取如下措施：（1）遠離其他門診、急診，獨立設(shè)區(qū)，出入口與普通門急

5、診分開，標(biāo)識明顯。（2）有備用診室。（3）設(shè)隔離衛(wèi)生間。（4）掛號、就診、檢驗、檢查、取藥等能全部在該區(qū)域內(nèi)完成。（5）設(shè)立較獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域。（6）發(fā)熱和急性呼吸道癥狀患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，若病情不允許，在咳嗽或打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物容器。（7）近距離接觸（距離<1米）急性發(fā)熱性呼吸道癥狀患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采用“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播預(yù)防”的措施。2．隔離留觀室（1）獨立設(shè)區(qū)，標(biāo)識明顯。（2）清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，無交叉。辦公室與留觀室盡量保持一定距離。（3）留觀患者單間隔離，房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間。（4）患者病情允許時，應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，并限制在留

6、觀室內(nèi)活動。（三）收治甲型H1N1流感患者定點醫(yī)院的隔離措施。1．疑似患者病區(qū)應(yīng)當(dāng)符合以下要求：（1）通風(fēng)良好，獨立設(shè)區(qū)，與其他病區(qū)相隔離，有明顯標(biāo)識。??（2）分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，三區(qū)無交叉。??（3）醫(yī)務(wù)人員辦公室與病房有一定距離，無交叉。??（4）疑似患者單間隔離，房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間。??（5）患者戴外科口罩，不能離開病房，嚴(yán)禁患者間相互接觸。??（6）嚴(yán)格探視制度，不設(shè)陪護，原則上不探視，若患者病情危重必須探視時，探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個人防護。2.甲型H1N1流感確診患者病區(qū)應(yīng)當(dāng)符合以下要求：最新可編輯word文檔??（1）通風(fēng)良好，獨立設(shè)區(qū)，與其他病區(qū)相隔離，

7、有明顯標(biāo)識。??（2）布局合理，分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，三區(qū)無交叉。??（3）分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和患者專用通道。??（4）患者戴外科口罩，僅限于病房內(nèi)活動。??（5）收治重癥患者的重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室應(yīng)當(dāng)設(shè)在隔離區(qū)。??（6）醫(yī)務(wù)人員辦公室與病房有一定距離，無交叉。??（7）嚴(yán)格探視制度，不設(shè)陪護，原則上不探視，若患者病情危重必須探視的，探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個人防護。（8）盡量減少轉(zhuǎn)運患者。必須轉(zhuǎn)運時，讓患者戴外科口罩，轉(zhuǎn)運人員做好個人防