胰腺的解剖位置.ppt

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1、胰腺的解剖位置目錄胰腺的定義胰腺的基本功能胰腺的大體解剖胰腺的體液循環(huán)胰管胰的神經(jīng)胰腺的解剖圖定義胰腺分為外分泌腺和內(nèi)分泌腺兩部分。外分泌腺由腺泡和腺管組成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氫鈉、胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通過胰腺管排入十二指腸,有消化蛋白質(zhì)、脂肪和糖的作用。內(nèi)分泌腺由大小不同的細(xì)胞團(tuán)──胰島所組成,分泌胰島素,調(diào)節(jié)糖代謝?;竟δ芤认贋榛旌闲苑置谙袤w,主要有外分泌和內(nèi)分泌兩大功能。它的外分泌主要成分是胰液,內(nèi)含堿性的碳酸氫鹽和各種消化酶,其功能是中和胃酸,消化糖、蛋白質(zhì)和脂肪。內(nèi)分泌主要成

2、分是胰島素、胰高血糖素,其次是生長激素釋放抑制激素、腸血管活性肽、胃泌素等。胰島素的功能為:1、促進(jìn)肝糖原和肌糖原的合成。此作用主要通過提高肝臟和肌肉中糖原合成酶的活性而完成。2、促進(jìn)葡茍?zhí)沁M(jìn)入肌肉和脂肪組織細(xì)胞內(nèi)。3、激活葡萄糖激酶,生成6-磷酸葡萄糖。4、抑制糖異生。如胰島素缺乏時(shí),進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖減少,肝糖原的分解與異生增強(qiáng)由肝臟釋放入血的葡萄糖大大增加,血糖水平升高,并超過腎糖閾值而從尿中排出,表現(xiàn)為糖尿病,胰腺灸。胰腺的大體解剖胰腺的位置、形態(tài),大小胰腺位于腹上區(qū)和左季肋區(qū)腹膜后間隙,頭部嵌于十二指腸的“C”形凹陷

3、內(nèi),從十二指腸斜向左上,橫跨第1,2腰椎前方達(dá)脾門.胰質(zhì)地柔軟,其形態(tài)變化常受周圍器官結(jié)構(gòu)的影響.其中以蝌蚪形常見,弓形者次之,其余為S形、臘腸形、波浪形、三角形及啞鈴形等依次減少.斷面形態(tài)變化無窮,按位置可分3種類型.①斜位胰腺;②較水平位的胰腺,即胰頭、胰頸、胰體、胰尾幾乎可在同一斷層內(nèi)顯示;③未越過椎體的左位胰腺.胰的大小常因年齡(隨年齡增加而萎縮)、性別、周圍器官的狀態(tài)等有很大的變化.長14cm~18cm,寬3cm~9cm,厚1.5cm~2.5cm,平均重66g~100g.正常胰以邊緣整齊,輪廓光滑為其特征,但又不象肝、腎

4、有致密的包膜,故胰的邊緣不如肝、腎那樣有清晰的輪廓.胰腺的大體解剖胰腺的分部及毗鄰胰腺分為頭、頸、體、尾四個(gè)部分,其間無明顯界線.位于脊柱中線右側(cè)為胰頭和胰頸,兩者以十二指腸上曲到腸系膜上動(dòng)脈的連線為界;位于脊柱中線左側(cè)為胰體和胰尾,胰體較固定,而胰尾各面均有腹膜覆蓋,故可翻動(dòng)。胰頭:胰頭嵌于十二指腸曲左側(cè),為十二指腸降部和下部所環(huán)抱,以致胰頭右緣呈現(xiàn)相應(yīng)的壓跡.胰頭前后形扁,垂直徑4.7cm,前后徑約1.7cm,從胰頭向左伸出一胰頭鉤突,越至腸系膜上血管的后方.胰脛:胰頸長約2cm,垂直徑2.8cm,前后徑約1.6cm,向左上方

5、接胰體,被網(wǎng)膜囊、幽門部的覆膜所覆蓋。胰腺的大體解剖胰腺的分部及毗鄰胰體:胰體較長,呈棱錐形,垂直徑2.5cm,前后徑約1.3cm,平均長7.8cm,略向前弓凸.胰體自胰頸向左,經(jīng)腹主動(dòng)脈和脊柱前方,偏向左后.胰尾:胰尾自胰體向左逐漸變窄,平均寬度為2.4cm,居結(jié)腸左曲下方,伸入腎脾韌帶的兩層腹膜之間,是胰腺唯一可移動(dòng)的部分,但其伸入的程度不一,有些可抵及脾門,另一些與脾門相距數(shù)厘米.胰腺的體液循環(huán)胰腺的動(dòng)脈系統(tǒng)胰頭和胰脛的動(dòng)脈胰體尾的動(dòng)脈胰腺的靜脈系統(tǒng)胰頭部靜脈胰頸部靜脈胰體尾部靜脈胰腺的淋巴引流胰的微循環(huán)胰管胰管位于胰實(shí)質(zhì)內(nèi)

6、,分主胰管和副胰管.主胰管起自胰尾,橫貫胰的全長,沿途收納許多小葉間導(dǎo)管.主胰管平均長13.8cm,管徑從左向右逐漸增大,尾端管徑平均0.2cm,頭端管徑平均0.4cm.胰的神經(jīng)胰腺的神經(jīng)由來自內(nèi)臟神經(jīng)的交感神經(jīng)和來自迷走神經(jīng)的副交感神經(jīng)分支所支配.交感神經(jīng)來于內(nèi)臟大神經(jīng)和內(nèi)臟小神經(jīng),前者由胸5到胸9或胸10節(jié)段的節(jié)前傳出神經(jīng)纖維組成,后者由胸9,10或胸10,11節(jié)段的節(jié)前纖維組成.交感神經(jīng)穿膈肌腳進(jìn)入腹腔叢和腹腔神經(jīng)節(jié),伴動(dòng)脈進(jìn)入胰腺.副交感神經(jīng)由迷走神經(jīng)后干的腹腔支構(gòu)成.胰腺的解剖圖此課件下載可自行編輯修改,此課件供參考!部

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