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1、中醫(yī)和西醫(yī)都把脈。把脈的部位也都是病人腕部橈動脈搏動最明顯的部位,也同樣是利用食指、中指、無名指的觸覺來了解病人撓動脈搏動的情況。中醫(yī)的把脈,往往要把上好一會時間,不僅要了解脈搏的強(qiáng)弱、跳動的頻率快慢、節(jié)律的齊整等一般變化,還要了解脈管內(nèi)血液充盈的程度、血流的通暢情況,以及脈搏波動的幅度等等變化,以了解病情,作為診斷疾病的一個重要依據(jù)。中醫(yī)把脈為什么可以診斷疾病呢?脈搏的周期性起伏,是由于心臟收縮和舒張的影響下,動脈管內(nèi)壓力的突然增加和降低而引起的。因此,通過脈搏的跳動變化,可以了解心血管系統(tǒng)的變化。如心臟每搏動1次,撓動
2、脈也搏動1次;心臟搏動快,脈搏也快;心臟收縮力量強(qiáng),脈搏也強(qiáng);心臟有病時,心律不齊,心臟搏動時跳時停,脈搏也相應(yīng)地出現(xiàn)不規(guī)則。中醫(yī)對把脈的研究已有幾千年的歷史,在長期的醫(yī)療實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出了“脈學(xué)”的理論,并把最常見的脈搏歸納成28種類型,清楚地說明什么樣的脈,指示什么樣的內(nèi)部變化,叉將手腕上的橈動脈以撓骨莖突為界、分成3段,每l段代表l個內(nèi)臟,從這段脈搏的變化來了解內(nèi)臟的病變。關(guān)于“把脈”的問題,受到了中西醫(yī)務(wù)人員和其他學(xué)科學(xué)者的重視,目前已應(yīng)用電子計(jì)算計(jì)等精密儀器進(jìn)行深入的研究。參考資料:太極醫(yī)療保健網(wǎng)回
3、答者:suifeng216-二級2007-1-617:04正常的脈象,亦名常脈,又稱平脈或緩脈。常脈脈象從容和緩,不浮不沉,不遲不數(shù),不細(xì)不洪,節(jié)律均勻,一息(一呼一吸)脈搏四或五至,每分鐘約60~90至,且應(yīng)指有力。中醫(yī)認(rèn)為常脈一般都有胃氣(從容和緩、節(jié)律一致)、有神(脈至數(shù)來去清楚,無三五不調(diào),亦不過快或過慢)、有根(尺脈候腎,如兩尺脈沉取有力而柔和,即是脈象有根)。中醫(yī)在切診時,還十分注意排除影響脈象的因素,以避免誤斷。如從年齡看,脈象小兒多快于成人,年齡越小,脈搏越快;青壯年體多強(qiáng)健,脈多有力;老年人體衰弱,脈來緩
4、遲;成年女性較成年男性脈象濡弱而略快;瘦人脈多稍?。或v人脈象多沉伏。另外,當(dāng)長途旅行、重體力勞動、劇烈運(yùn)動,或飲酒、飽食、情緒激動時,脈多快而有力;饑餓時,脈較弱;氣候?qū)γ}象也有影響,如春天的脈象微弦(春弦),夏季的脈象微洪(夏洪),秋季的脈象微浮(秋毛)、冬季的脈象微沉(冬石)。至于“反關(guān)脈”(脈不見于寸口,而見于腕關(guān)節(jié)的背側(cè))、“斜飛脈”(脈從尺部斜向虎口),都因橈動脈位置異常所致,一般不是病脈。常見病脈病證和脈象是密切相關(guān)的。中醫(yī)對病脈的分類不夠一致,有的分浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)六類;有的則述21脈、24脈、27脈或
5、28脈不等。常見的病脈有:浮脈:浮在皮膚,輕按即得,重按反弱,主表證,有力為表實(shí),無力為表虛。浮緊為風(fēng)寒,浮數(shù)為風(fēng)熱,浮緩多表虛。浮脈多見于各種急性感染性疾病的初期,發(fā)熱而見脈浮時,一般可能是由于心搏排血量增加,周圍血管擴(kuò)張,血管彈性阻力降低,橈動脈充盈度增大所致。沉脈:沉居筋骨,按之有余,舉之不足,主里證。沉數(shù)為里熱,沉遲為里寒,沉細(xì)為里虛,沉實(shí)為里實(shí)。沉脈的形成與心搏排血量降低,周圍血管收縮,血管彈性阻力增加有關(guān)。遲脈:脈來緩慢,一息不滿四至(一分鐘不到60次)。主寒證或陽虛。其形成可因迷走神經(jīng)興奮性增高,或房室傳導(dǎo)阻
6、滯等引起。數(shù)脈:脈來快速,一息五至以上。主熱證。有力為實(shí),無力為虛。主見于熱證,包括某些熱性病的全過程。如邪在衛(wèi)分,則脈浮數(shù);邪入氣分,則脈洪數(shù)或滑數(shù);邪入營分,多脈細(xì)數(shù);邪傳血分,則脈細(xì)數(shù)或虛數(shù)。數(shù)脈可見于竇性心動過速,因感染因素引起的數(shù)脈多數(shù)而有力。若有心肌興奮性增加,或因心肌力量減弱,心搏代償性增加,以維持每分鐘的輸出量而見數(shù)脈的,則必是數(shù)而無力。虛脈:指下空虛,搏動無力。主虛證(機(jī)體功能衰弱,對疾病反應(yīng)性降低)。因氣不足以推動血液運(yùn)行,血不足以充盈脈道,故脈體空虛,脈來無力。可分氣虛、血虛、陰虛、陽虛。實(shí)脈:應(yīng)指有
7、力,長大而堅(jiān)。主實(shí)證。邪氣盛而正氣不虛,病邪與正氣相搏,以致脈道堅(jiān)滿,三候有力。洪脈:大而有力,來盛去衰,狀如洪水。主熱盛、暑證。浮大有力為洪,浮大中空為芤。由于熱盛血涌,以致心搏排血量增加,周圍血管擴(kuò)張,收縮壓增高,舒張壓降低,脈壓增大,血流速度加快,故脈來如洪水,氣勢滔滔。細(xì)脈:脈來如線,細(xì)直而軟。主諸虛勞損,尤主陰虛、血虛?;蛞娪谒疂駜?nèi)阻。一般情況下,細(xì)弱為血虛,細(xì)數(shù)為陰虛??赡苁怯捎谘萘坎蛔悖艹溆冉档?,以致血管收縮而脈細(xì)。濕邪壓抑脈道,亦可見細(xì)脈,但必細(xì)而有力。細(xì)脈可見于貧血、熱性病后期或慢性消耗性疾病?;?/p>
8、脈:往來流利,如珠走盤。主血盛、妊娠、痰飲、食積。有生育能力的婦女,無病月經(jīng)停止而有滑脈時,應(yīng)考慮是否懷孕。這可能是孕期血液增多,血管平滑肌舒張,總的外周阻力減少,血液變稀,血流量增加所致。痰飲病如慢性肺病、慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等;食積多由消化不良引起。澀脈:短細(xì)不暢,如刀刮竹,往來滯澀。主