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1、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》同煤總醫(yī)院感染管理科郭衛(wèi)力2012年6月5日你知道嗎?從2008年起,10月15日是個____日嗎?10月15日是“國際洗手日”2005年世界衛(wèi)生組織提出,2008年正式設(shè)立今年是首個“國際洗手日”__2008年10月15日的<健康報>新華網(wǎng)2009年10月15日電今日是世界洗手日,今年的主題是“干凈的手能拯救生命”。聯(lián)合國兒童基金會在去年世界洗手日呼吁全世界重視用肥皂洗手對于保障健康,特別是兒童健康的重要作用。2009年“國際洗手日”期間,全球五大洲20個國家數(shù)以百萬計的兒童參加了“國際洗手日”主題活動,宣傳用肥皂洗手。2

2、010年10月15日是“全球洗手日”。為推動全社會形成正確洗手的健康行為,有效降低腸道傳染病和呼吸道傳染病的發(fā)病率,全國愛衛(wèi)會辦公室、教育部辦公廳、共青團中央辦公廳聯(lián)合開展“全球洗手日”宣傳活動。今年我國宣傳活動的主題是“正確洗手,‘手’筑健康”。2011年10月15日是第4個“全球洗手日”。今年活動的主題為“人人洗手,大家健康,大家洗手,文明風(fēng)尚”。旨在推動全社會關(guān)注洗手健康,引導(dǎo)公眾樹立健康文明的生活方式,增強群眾的自我保健能力。普通老百姓都在提倡洗手,作為醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)該做好手衛(wèi)生工作!保障自己的健康、保障服務(wù)對象的健康,拯救自己的生命、拯救

3、他人的生命!如果醫(yī)生、護士不注意手衛(wèi)生會發(fā)生什么呢?答案:1:病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染2:自己很容易攜帶病菌、患病3:帶給自己的家人、朋友.如果他們免疫力低下時,馬上就可能發(fā)病.這些實例你會覺得很熟悉實例1某醫(yī)生一邊看病人,一邊接電話乍一看,這真是一個簡單也沒有技術(shù)含量的問題。如果與同行進行討論或者認(rèn)真反思,才感到有些復(fù)雜和難辦。使用甩手處理,全院都是“甩手掌柜的!”問及答曰“甩干,搓干”。(我們屬于干燥地域)實例2干手的方式這些實例你會覺得很熟悉大部分確實是用白大褂的背部擦干的?。?!白大褂是首選甩手運動第二重復(fù)毛巾是擺樣子其中一個原因就是“忙!”

4、其實,洗手的依從性護士比醫(yī)生要好得多。實例3不能做到接診一位患者一洗手的原因這些實例你會覺得很熟悉自我報告不能堅持手衛(wèi)生的原因手衛(wèi)生用品引起刺激和過敏沒有洗手池或洗手池不方便缺乏肥皂和毛巾人員不夠或擁擠病人優(yōu)先從病人獲得感染的低危險性個別外科醫(yī)生洗手的全過程,用一個字形容就是“快”。實例4個別外科醫(yī)生洗手速度這些實例你會覺得很熟悉手套是無菌的,所以摘除手套后不用洗手!事實上,如果醫(yī)護人員能仔細(xì)清洗雙手,理論上沒有絕對必要用手套因大部分的醫(yī)護人員洗手都不是執(zhí)行得很徹底,為預(yù)防手部的致病菌散播而帶手套。雖然手套有提供屏障之效,但并不能保證絕對沒有穿透

5、性。手套在隔絕細(xì)菌與病毒上的功能有限手套帶給護理人員一種安全感的假象:戴手套時間過長,手套內(nèi)的雙手溫濕,更有利于細(xì)菌的滋長,且致病菌可能會經(jīng)由手套縫隙或在脫手套時污染雙手實例5用帶手套來取代洗手這些實例你會覺得很熟悉采血者戴著手套一個接著一個采血,保護自己不保護患者。他們認(rèn)為可行的方法是:手套無污染的情況下不脫手套直接用速干手消毒劑消毒手套,可以雙向防護,一旦手套有血污染立即更換?!斑@樣的方法是不合乎規(guī)范的,可能更適合中國國情”。你認(rèn)為呢?實例6采血室人員這些實例你會覺得很熟悉有些事實我們不得不承認(rèn):總是叫自己的孩子在醫(yī)院別到處亂摸,卻從不在乎自

6、己的在醫(yī)院到處亂摸保護病人,保護自己,保護親人你做到了嗎?實際是習(xí)慣成自然,只要開始時正確要求,一個時段后人們便習(xí)以為常,正如下班時:洗手---脫工作服---再洗手同理。整個洗手環(huán)節(jié)現(xiàn)實中最自覺的,應(yīng)屬下班時的手衛(wèi)生了!可以肯定:沒有哪一個工作者下班之時不洗手的.觀念可以轉(zhuǎn)變,習(xí)慣可以形成在一次次感染暴發(fā)的反思中認(rèn)識手衛(wèi)生2003年SARS在我國暴發(fā)流行,我國SARS病例占全球的92%,某些醫(yī)院成為SARS的重要傳染源,導(dǎo)致醫(yī)院感染的暴發(fā)。[結(jié)果]:醫(yī)務(wù)人員在救治SARS患者的過程中發(fā)生大量的感染,最高的地區(qū)醫(yī)務(wù)人員感染占SARS臨床確診病例的3

7、8%……[暴露的問題]:醫(yī)療機構(gòu)手衛(wèi)生意識差、知識欠缺、設(shè)施不足及洗手與手消毒方法不規(guī)范……在一次次感染暴發(fā)的反思中認(rèn)識手衛(wèi)生2008年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件,導(dǎo)致9名新生兒發(fā)病,其中8名死亡。通報:感染控制工作薄弱,諸多環(huán)節(jié)存在隱患……醫(yī)務(wù)人員沒有規(guī)范地進行手衛(wèi)生……處理:撤銷西安交大一附院院長和主管副院長職務(wù),新生兒科主任、護士長職務(wù),醫(yī)務(wù)部、護理部、質(zhì)控辦、感染辦等有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人職務(wù)。陜西省衛(wèi)生廳已將該事件通報全省……衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于廣東汕頭市潮陽區(qū)谷饒中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)18名患者手術(shù)切口感染事件的通報在一次次感染暴發(fā)的反思中 認(rèn)

8、識手衛(wèi)生------手術(shù)用的外科手消毒劑不達(dá)標(biāo),諸多環(huán)節(jié)存在嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患。------對消毒隔離、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、院內(nèi)感染監(jiān)測及報

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