創(chuàng)傷救護培訓(xùn)課件.ppt

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1、“第一響應(yīng)人”應(yīng)急救護培訓(xùn)王東創(chuàng)傷救護“第一響應(yīng)人”應(yīng)急救護培訓(xùn)課件創(chuàng)傷的概念致傷因素有機械因素，如車禍、塌方、刀扎、槍傷等；物理因素，如燒傷、凍傷、電擊、射線等；化學(xué)因素，如酸、鹼、毒氣等；生物因素，如毒蛇、昆蟲等。現(xiàn)代創(chuàng)傷以嚴重創(chuàng)傷、多發(fā)創(chuàng)傷和同時多人受傷為特點。一、人體運動系統(tǒng)基本知識運動系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌組成骨：人體共有206塊骨，通過連接裝置組成骨骼骨骼?。壕哂惺湛s功能，全身共有600多塊，附著于骨骼上神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)可分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分1.中樞神經(jīng)：包括腦和脊髓。腦位于顱腔內(nèi)可分為

2、大腦、間腦、小腦、腦干四部分2.周圍神經(jīng)腦神經(jīng)12對，由腦發(fā)出支配頭面部的運動及感覺；脊神經(jīng)共31對與脊髓相連，支配軀干、四肢的運動及感覺；2.周圍神經(jīng)自主神經(jīng)：主要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體等效應(yīng)器，管理平滑肌、心肌的運動和腺體的分泌神經(jīng)系統(tǒng)在人體功能調(diào)節(jié)中起主導(dǎo)作用，負責(zé)聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)體內(nèi)各器官、系統(tǒng)的功能，對體內(nèi)外各種環(huán)境變化做出迅速而完善的適應(yīng)性調(diào)節(jié)，從而維持機體內(nèi)外環(huán)境的相對穩(wěn)定概述創(chuàng)傷是各種致傷因素造成的人體組織損傷和功能障礙。輕者造成體表損傷，引起疼痛或出血；重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾，甚至死亡。創(chuàng)傷救護包括止血

3、、包扎、固定、搬運四項技術(shù)。遇到出血、骨折的傷病員，救護人員首先要保持鎮(zhèn)靜自我保護迅速檢傷快速處理呼叫急救二、檢查傷員傷情1.檢查頭部是否有出血、腫脹、骨折。看鼻孔、耳道內(nèi)是否有血液或腦脊液流出2.檢查頸部傷者平臥，救護員用手指從上到下按壓傷者頸后正中，詢問是否疼痛，同時觀察傷者表情。如有疼痛，則高度疑似頸椎骨折3.檢查胸部詢問疼痛部位，觀察呼吸情況，如圖判斷是否有肋骨骨折4、檢查骨盆詢問疼痛部位，雙手擠壓傷者骨盆兩側(cè)，如有疼痛，則可斷定為骨盆骨折三、止血方法：1、指壓止血法直接壓迫止血用清潔的輔料該在出血部位，直接

4、壓迫止血間接壓迫止血（是一種輔助止血方法）用手指壓迫傷口近心端的動脈，阻斷動脈血運，能有效地達到快速止血的目的②間接壓迫止血壓迫肱動脈間接壓迫止血壓迫顳淺動脈壓迫股動脈間接壓迫止血壓迫指動脈止血方法2.加壓包扎止血法用輔料或其他潔凈的毛巾、手絹、三角巾等覆蓋傷口，加壓包扎達到止血目的敷料蓋傷口繃帶包扎檢查血運止血方法3.填塞止血法用消毒紗布、敷料（如無，用干凈的布料替代）填塞在傷口內(nèi)，再用加壓包扎法包扎。軀干部出血不能用此法止血方法4.止血帶止血法此為使用其他止血方法不能奏效時的最后一種止血方法。上止血帶的部位在上臂

5、上1/3處或大腿中上段。用時要注意使用的材料、止血帶的松緊程度、標記時間三角巾做止血帶如無止血帶，可用布帶等代替四、現(xiàn)場包扎法快速、準確地將傷口用自粘貼、尼龍網(wǎng)套、紗布、繃帶、三角巾或現(xiàn)場可以利用的布料等包扎，是外傷救護的重要一環(huán)。它可以起到快速止血、保護傷口、防止進一步污染、減輕疼痛的作用，有利于轉(zhuǎn)運和進一步治療?？噹Оh(huán)形包扎繃帶包扎螺旋包扎不同關(guān)節(jié)的8字包扎三角巾包扎頭頂帽式包扎單肩包扎胸部包扎全腹部、側(cè)腹部包扎膝（肘）部包扎手、（足）部包扎特殊傷口的處理1.大而復(fù)雜的傷口現(xiàn)場不沖洗、不復(fù)位、不亂用藥特殊傷口

6、的處理2.肢體斷離傷處理止血斷離肢體處理特殊傷口的處理3.內(nèi)臟脫出處理特殊傷口的處理4.傷口異物處理：不拔除，固定異物，包扎特殊傷口的處理5.顱底骨折有耳鼻漏者，現(xiàn)場不沖洗、不堵塞眼外傷的現(xiàn)場急救保護眼睛：用清潔的棉織品松松的將雙眼包扎禁止加壓包扎！哪怕是很小的壓力也可能是眼內(nèi)組織和眼內(nèi)容物流出。加重傷情。五、不同部位骨折固定方法1.前臂骨折固定利用夾板固定檢查血運利用就便器材固定2.上臂骨折固定小懸?guī)业醮髴冶鄣?.大腿骨折固定4.小腿骨折固定方法小腿骨折可利用健肢進行固定健肢固定5.頸椎骨折固定利用頸托固定利用頸

7、托、頸部固定器、脊柱板固定自制頸托固定利用木板固定骨折傷員的處理程序六、搬運傷員方法1.毛毯、衣服拖行法衣服拖行法2、腋下拖行法3、毛毯擔(dān)架4.爬行搬運頸椎骨折四人搬運搬運傷員的程序及方法謝謝！知識回顧KnowledgeReview祝您成功！