新生兒硬腫癥.ppt

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1、新生兒硬腫癥（寒冷損傷綜合癥）scleremaneonatorumneonatalcoldinjurysyndrome8/4/20211學(xué)習(xí)目的熟悉新生兒硬腫癥的發(fā)病機理、預(yù)防及治療。熟悉硬腫癥的臨床特點及護理措施。8/4/20212重點和難點重點：新生兒硬腫癥病因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及處理難點：硬腫新生兒的護理措施8/4/20213病因寒冷早產(chǎn)低體重窒息感染8/4/20214發(fā)病機理體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟體表面積相對大，皮下脂肪少，血管豐富，易于散熱皮下脂肪特點：飽和脂肪酸多，熔點高，低體溫時易于凝結(jié)。靠棕色脂肪產(chǎn)熱寒冷、窒息、感染時的微循環(huán)特點8/4

2、/20215臨床表現(xiàn)一般表現(xiàn)：不吃、不哭、不動低體溫皮膚硬腫：早期皮膚較緊，不易捏起，以后感到僵硬，觸之如橡皮樣。出現(xiàn)部位：下肢?臀?面?上肢?軀干。多器官功能損害8/4/20216病情分度8/4/20217鑒別診斷新生兒水腫新生兒皮下壞疽：常有難產(chǎn)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)史，受壓或受損部位皮膚發(fā)紅，變硬，邊緣清楚?暗紅色?潰爛、壞疽。8/4/20218治療復(fù)溫：要求：12~24小時，體溫達到36℃以上。什么時候快復(fù)溫？什么時候慢復(fù)溫？熱量和液體補充糾正器官功能紊亂抗感染血管活性藥物8/4/20219預(yù)防及時治療誘發(fā)冷傷的各種疾病盡早喂養(yǎng)，保證充足熱量供應(yīng)注意保

3、暖8/4/202110護理護理評估護理診斷：體溫過低、營養(yǎng)失調(diào)潛在并發(fā)癥：多器官功能衰竭8/4/202111護理措施復(fù)溫合理喂養(yǎng)預(yù)防感染預(yù)防多器官衰竭健康指導(dǎo)8/4/202112思考題1.新生兒敗血癥的主要表現(xiàn)？2.新生兒硬腫癥病理生理與臨床的關(guān)系?8/4/202113