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1、.傳染病的消毒隔離防護第一節(jié)傳染病消毒隔離防護的基本知識一、傳染病概述 傳染病是指能夠在人群中引起流行的感染性疾病。它是由于致病微生物進入人體和動物體內(nèi)，而造成人與人、人與動物或動物與動物之間互相傳染。傳染病的基本特征是：①有病原體；②有傳染性；③有地方性、季節(jié)性和流行性；④疾病發(fā)展具有潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期、恢復(fù)期和慢性期等規(guī)律性；⑤有免疫性?！ 魅静〉膫鞑ケ仨毦邆淙齻€必要條件，即傳染源（是指體內(nèi)帶有病原體，并不斷向體外排出病原體的人和動物）、傳播途徑和易感者（對某種傳染病缺乏特異性免疫力而容易被感染的人群整體中的某個人）。各種傳染病病原體都以一定的方式，經(jīng)過一定
2、的部位而侵入機體組織，不同類的傳染病它們的病原體從機體內(nèi)排出的途徑、排出的方式和進入機體的部位均不同?！ 《⑾尽 ∠臼侵笟缁蚯宄齻鞑ッ浇樯系牟≡⑸?，使其達到無害化的處理。在沒有明確的傳染源存在，也未發(fā)現(xiàn)傳染病的情況下，對可能受到病原微生物或其它有害微生物污染的場所和物品進行消毒，稱為預(yù)防性消毒。對存在或曾經(jīng)存在污染源的場所進行消毒，其目的是殺滅或清除傳染源排出的病原體，稱為疫源地消毒。常用的消毒方法有物理法和化學(xué)法。 ?。ㄒ唬┪锢硐痉ā ?、機械消毒法（機械消毒法有一定的除菌作用。常用的有沖洗、擦抹、刷除等。為加強除菌效果，常在清除操作中使用表面活性劑。機
3、械清除物體表面微生物，可結(jié)合日常衛(wèi)生清掃工作進行。清掃時，為防止微生物隨塵土飛揚，以濕性清掃法為宜。通風(fēng)是對空氣中微生物進行稀釋、消除。自然通風(fēng)是一種最為簡便、經(jīng)濟的空氣消毒方法。室內(nèi)空氣受到污染，打開門窗通風(fēng)，即使在無風(fēng)時，1-2小時也可達到無害化。）：如沖洗、過濾、通風(fēng)和抖動等； 2、陽光紫外線消毒法：一般是將需要消毒的物品如衣服、被褥等曝曬于陽光下； 3、焚燒消毒法（凡價值不高而又可燃燒的物品用火焚燒是最徹底的消毒方法）：用于無用的衣物、紙張、垃圾、受污染的雜草及尸體的處理。病人嘔吐物污染的局部地面，可鋪上草、鋸末等進行焚燒消毒； 4、煮沸消毒法：將煮不壞的
4、被污染物品放入鍋內(nèi)，加水浸沒物品，燒開后煮15-30分鐘，可殺滅大多數(shù)的病原體； 5、空氣消毒機消毒和紫外線燈消毒。 紫外線照射對細菌、病毒、真菌、芽胞、衣原體等均具有殺滅作用，其殺滅微生物的主要機理是通過光化學(xué)轉(zhuǎn)變作用誘發(fā)微生物遺傳物質(zhì)(DNA或RNA)的突變，使微生物DNA失去轉(zhuǎn)化能力而死亡。由于紫外線消毒作用受到眾多因素的影響，其中包括微生物因素(如微生物類型、數(shù)量、懸浮類型、生長周期、修復(fù)過程等)、有機物質(zhì)、溫度、濕度、波長、消毒對象等因素，因此在使用過程中應(yīng)注意以下方面： 1.燈管表面應(yīng)經(jīng)常(一般每2周左右1次)用酒精棉球輕輕擦拭，除去上面灰塵與油垢，以
5、減少對紫外線穿透的影響?！ ?.紫外線肉眼不可見，燈管放射出的蘭色光線并不代表紫外線強度。有條件者應(yīng)定期測量燈管的輸出強度；沒有條件的可逐日記錄使用時間，以便判斷是否達到使用期限。 3.消毒時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥?？諝庵胁粦?yīng)有灰塵或水霧，溫度保持在20~C以上，相對濕度不宜超過40-60％?！ ?.不透紫外線表面(如紙、布等)，只有直接照射的一面才能達到消毒目的，因而要按時翻動，使各面都能受到一定劑量的照射。 5..頁腳.紫外線無法穿透排泄物、分泌物，亦不能照到遮蓋的陰暗處，使用時應(yīng)注意。 6.勿直視紫外線光源。紫外線工作8小時，照射強度不應(yīng)超過0.5微瓦／厘米
6、2，否則需帶防護眼鏡，穿防護服。為防止臭氧產(chǎn)生過多，當(dāng)有人情況下使用紫外燈連續(xù)照射時，1次不宜超過2小時。因紫外線對人體的長期(直接或間接)照射可引起皮膚紅斑、眼結(jié)膜刺激和疲勞等。 ?。ǘ┗瘜W(xué)消毒法噴霧消毒：使用噴霧器將消毒液均勻地噴射到需消毒物體的表面；擦拭消毒：用布浸蘸消毒液后，擦拭被消毒物體的表面；浸泡消毒：將被消毒的物品浸漬于相應(yīng)的消毒液中；混合消毒：將消毒液或粉直接與被消毒的物品相混合攪勻，通常用于傳染病病人分泌物與排泄物的消毒；熏蒸消毒：將消毒物品進行自然蒸發(fā)或加熱蒸發(fā)，利用消毒藥品所產(chǎn)生的氣體進行 空氣和物體表面及棉織品的消毒。消毒要求及時、徹底、有效
7、。做好消毒工作，是有效地預(yù)防傳染病發(fā)生和控制傳染病流行的一種重要措施?！ 「邏赫羝麥缇m然具有滅菌速度快、效果可靠、溫度高、穿透力強等優(yōu)點，但如果使用不得當(dāng)，也會導(dǎo)致滅菌的失敗。下述問題在滅菌中應(yīng)予以注意： 1.高壓滅菌器內(nèi)空氣應(yīng)完全排除，使蒸汽達到飽和。 2.滅菌時間的長短取決于消毒物品的性質(zhì)、包裝的大小、放置位置和高壓鍋內(nèi)空氣排空程度和滅菌器的種類等，因此應(yīng)根據(jù)以上因素合理計算滅菌時間?！ ?.消毒物品的包裝和容器應(yīng)合適。 4.消毒物品應(yīng)合理布放，總體積不應(yīng)超過滅菌室容積的85％，安放時應(yīng)注意物品之間留由一定空隙?！ ?.在規(guī)定
