慢性丙型肝炎患者自身抗體檢測(cè)及意義(附82例慢性丙型肝炎病例分析).doc

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1、慢性丙型肝炎患者fl身抗體檢測(cè)及意義(附82例慢性內(nèi)型肝炎病例分析)【關(guān)鍵詞】自身抗體【摘要】目的觀察在慢性丙型肝炎(慢性丙肝、HCV)患者血清中自身抗體檢測(cè)結(jié)果,探討白身免疫在慢性丙型肝炎中的意義。方法冋顧性分析82例慢性內(nèi)?型肝炎患者和82例慢性乙型肝炎患者血清中ANA、AMA、SMA、LMA和LKM等自身抗體的陽性情況,并探討慢性內(nèi)型肝炎患者HCV-RNA,ALT與自身抗體的關(guān)系。結(jié)果(1)慢性內(nèi)肝患者82例屮有24例出現(xiàn)自身抗體陽性,檢出率為29.3%(24/82);明顯高于慢性乙肝組的8.5%(7/82)(PvO.05)。(2)丙肝

2、病毒復(fù)制指標(biāo)HCV-RNA(?)的患者,自身抗體檢出率明顯下降。(3)自身抗休陰性、陽性者之間ALT、AST數(shù)值差異無顯著性。(4)慢性丙肝患者經(jīng)干擾素抗病毒治療后,自身抗休陽性人數(shù)曲20例増加到26例,停跖3個(gè)月后自身抗體陽性又降為12例。(5)自身抗體在年齡長者中檢出率增加,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而與性別差異無顯著性。結(jié)論HCV感染可觸發(fā)機(jī)體自身免疫反應(yīng),尤其HCV-RNA陽性患者更為突出。自身抗體陽性的慢性丙肝患者不是干擾素抗病毒的禁忌證。C-attachingcases(analysisofB2patientswithchronichepat

3、itisC)MaLina,HuangYunli,ZhangYonghong,etal.BeijingYouanHospital,CapitalUniversityofMedicalSciences,Beijing100054.【Abstract]ObjectiveToobservetheresultofautoantibodiesinpatientswithchronichepatitisCandtoinvesti一gatetheroleofautoimmunereactioninhepatitisC.MethodsRetrospective

4、studywasdesignedtoanalysisthepositiveratioofautoantibodies,includingANA,AMA,SMA,LMA,LKM,betweenhepatitisCandhepatitisB.Therelationshipbe~tweenautoantibodiesandHCV-RNA,ALTwasdiscussedinpatientswithchronichepatitisC.Results(1)Thepositiveratioofautoantibodieswashigherinchronic

5、hepatitisC(29.3%,24/82)thanthatinchronichepatitisB(8.5%,7/82),(P<0.05).CytokinesinSARSgroupswerehigherincomparisonwiththoseinnormalgroup(P<0.05)?(2)ThepositiveratiowasdecreasedinchronichepatitisCpatientswithHCV-RNA(?).(3)Therewerenodifferencesbetweenautoantibodiespositivegr

6、oupandautoantibodiesnegativegroupinALTandAST?(4)Thecasesofautoantibodiespositiveincreasedfrom20to26duringthecureofinterferon,anddecreaseto12after3monthswhenstoppingtheinterferon.(5)Thepositiveratiowashigherintheolderpatients,andwasnosignificancebetweenmaleandfemale.Conclusi

7、onAu一toimmunereactioncanbetargetedbyHCVinfection,especiallyinthepatientswithHCV-RNA(+)?Autoantibodyposi~tiveisnotcontraindicationofcurewithinterferoninchronichepatitisC.KeywordschronichepatitisCautoantibody許多病毒感染可誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。白1989年Esterban[l]首次在白身免疫性肝炎患者血清中檢測(cè)出抗HCV以來,HCV感染與自身免疫

8、的關(guān)系越來越引起人們的關(guān)注。筆者對(duì)82例慢性肉肝患者的血淸自身抗體進(jìn)行了檢測(cè),并作臨床分析,以探討英病因并指導(dǎo)臨床治療。1資料與方法1.1病例選擇82例慢性內(nèi)型肝炎

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