資源描述：
《屈光不正、斜視、弱視.ppt.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、屈光不正、斜視、弱視屈光系統(tǒng)可以比作鏡頭瞳孔好比自動(dòng)光圈晶體的調(diào)節(jié)作用猶如調(diào)整照相距離視網(wǎng)膜則是最理想的彩色底片正視（emmetropia）：在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線通過眼的屈光間質(zhì)后，聚集成一個(gè)焦點(diǎn)并準(zhǔn)確落在黃斑中心凹。非正視（ametropia）：即屈光不正（refractive）包括：近視、遠(yuǎn)視、散光近視概念：眼在調(diào)節(jié)靜止時(shí)，外界平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后，聚焦在視網(wǎng)膜前。近視（myopia）--分類根據(jù)功能分類單純性近視眼1多起自青春期，隨發(fā)育停止而漸趨穩(wěn)定，2進(jìn)展緩慢，3一般為低、中度近視，4遠(yuǎn)視力矯正可
2、達(dá)到正常，5遺傳因素不明顯或不肯定近視（myopia）--分類根據(jù)功能分類病理性近視眼1早年即開始2持續(xù)進(jìn)行性加深，發(fā)展快，成年后變慢或相對(duì)靜止，3一般為高度近視4眼底病變早期即開始，進(jìn)行性加重5視功能明顯受損6有遺傳因素7多伴并發(fā)癥近視（myopia）--分類根據(jù)屈光成分分類屈光性近視1曲率性近視：圓錐角膜、球形晶體2指數(shù)性近視：急性虹膜睫狀體炎、老年晶體核硬化、初發(fā)白內(nèi)障、糖尿病軸性近視：眼軸延長，病理性近視眼和大多數(shù)單純性近視眼近視（myopia）--分類根據(jù)近視程度分類輕度<-3D中度–3__-6D高度>-
3、6D近視（myopia）--分類根據(jù)調(diào)節(jié)作用參與分類假性近視眼真性近視眼混合性近視眼近視--病因遺傳因素發(fā)育因素外因1長時(shí)間近距離用眼2照明不足、閱讀距離過近、閱讀時(shí)間過久、字體不清或過小近視（myopia）--臨床表現(xiàn)視遠(yuǎn)模糊，近視力好視疲勞眼軸變長眼底：1豹紋狀眼底2近視弧行斑3黃斑部病變：色素紊亂、變性、萎縮、出血、新生血管、Fuchs斑、裂孔4后鞏膜葡萄腫5周邊眼底改變近視（myopia）--并發(fā)癥玻璃體異常視網(wǎng)膜脫離：8-10倍于其他人群青光眼：高度近視眼開青比例明顯高于其他人群白內(nèi)障：后極性、核性、色棕
4、黃、進(jìn)展慢近視（myopia）--矯治框架眼鏡：凹透鏡配鏡原則：使患者獲得最佳視力的最低度數(shù)的鏡片。優(yōu)點(diǎn)簡便、經(jīng)濟(jì)、安全缺點(diǎn)放大率問題材料漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片書寫處方近視（myopia）--矯治角膜接觸鏡（contactlens）（隱形眼鏡）優(yōu)點(diǎn)：減少放大率問題，視野較大，不影響外觀缺點(diǎn)：影響眼表正常生理材料：軟鏡、硬鏡（RGP）、半軟性O(shè)K鏡近視（myopia）--矯治屈光手術(shù)角膜屈光手術(shù)：RK、PRK、LASIK眼內(nèi)屈光手術(shù)：有晶體眼人工晶體植入術(shù)、透明晶體摘除術(shù)鞏膜屈光手術(shù)：后鞏膜加固術(shù)近視（myopia）--預(yù)防
5、重點(diǎn)改善客觀環(huán)境、改變不良的用眼習(xí)慣1減少視力負(fù)荷2改善視覺環(huán)境3減少遺傳因素的影響4對(duì)進(jìn)行性加深的惡性近視眼，可考慮后鞏膜加固術(shù)5定期檢查視力，注意營養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。遠(yuǎn)視（hyperopia）－臨床表現(xiàn)視力1視遠(yuǎn)不清，視近更不清2視疲勞癥狀明顯3內(nèi)斜視4遠(yuǎn)視眼的病理變化：眼軸短、前房淺，易于發(fā)生閉角型青光眼假性視如頭炎遠(yuǎn)視（hyperopia）－矯正用凸透鏡矯正原則：1、6歲以下輕度遠(yuǎn)視不必矯正，中、高度遠(yuǎn)視合并內(nèi)斜應(yīng)配鏡矯正，必要時(shí)進(jìn)行弱視訓(xùn)練2、6-16歲輕度遠(yuǎn)視也配鏡矯正3、處方時(shí)從散瞳驗(yàn)光度數(shù)減1
6、D。對(duì)于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視應(yīng)全矯正散光（astigmatism）分類：規(guī)則散光：順規(guī)散光、逆規(guī)散光、斜向散光不規(guī)則散光散光（astigmatism）－臨床表現(xiàn)視力減退、且難以獲得良好的矯正視力視疲勞散光（astigmatism）矯正規(guī)則散光：柱鏡不規(guī)則散光：硬性角膜接觸鏡眼的調(diào)節(jié)與集合調(diào)節(jié)概念：為看清近物體而自動(dòng)改變眼底屈光力的功能。機(jī)制：睫狀肌收縮，晶狀體懸韌帶松弛，晶狀體憑借本身的彈性變得凸度增加集合：產(chǎn)生調(diào)節(jié)的同時(shí)引起雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)且瞳孔縮小，用棱鏡度表示。老視（presbyopia）生理性調(diào)節(jié)減弱一般40歲以后出現(xiàn)：遠(yuǎn)
7、視者發(fā)生較早、近視者發(fā)生較晚遠(yuǎn)視力正常、近視力降低視近矯正－－凸透鏡不是病態(tài)，不屬于屈光不正斜視定義：指任何一眼視軸偏離的臨床現(xiàn)象?？梢螂p眼單視異?；蚩刂蒲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)肌肉異常引起。不但影響美容，更重要的是影響單眼的視功能和雙眼單視功能的發(fā)育和恢復(fù)。共同性斜視定義：指眼球運(yùn)動(dòng)無障礙，各注視方向斜視度無明顯差異的眼位偏斜，第一斜視角等于第二斜視角。健眼注視目標(biāo)，斜眼的偏斜度稱為第一斜視角斜眼注視目標(biāo)，健眼的偏斜度稱為第二斜視角。內(nèi)斜視外斜視術(shù)前、術(shù)后非共同性斜視主要指麻痹性斜視，是由于神經(jīng)核、神經(jīng)或眼外肌本身器質(zhì)性病
8、變而引起的單條或多條眼外肌完全性或部分性麻痹所致的眼位偏斜。偏斜度在不同注視方向和距離有所不同伴不同程度的眼球運(yùn)動(dòng)障礙先天性麻痹性斜視術(shù)前、術(shù)后弱視概念：是指在視覺發(fā)育期間，由于各種原因?qū)е乱曈X細(xì)胞的有效刺激不足，矯正視力低于同齡正常兒童。眼科檢查無眼的器質(zhì)性病變?；疾÷剩?-4%可治療：5歲前效果最好，10歲以后效果較差弱視--分類及病因斜視性弱視stra
