中藥聯(lián)合激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察.doc

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1、中藥聯(lián)合激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察劉占江遼寧省朝陽市中心醫(yī)院遼寧朝陽122000【摘要】目的中藥聯(lián)合激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察?方法木文選取我院于2014年01月~2015年05月收治的44例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者(共50只眼),將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,對(duì)照組采用單純的激光療法,治療組采用中藥聯(lián)合激光治療方式,對(duì)比兩組患者的臨床療效結(jié)果?結(jié)果同時(shí)治療組患者治療后的出血、水腫以及滲出病變好轉(zhuǎn)情況明顯較高,發(fā)牛率只有8.00%、4.00%以及4.00%,和對(duì)照組治療后的出血、水腫以及滲出病變發(fā)牛率結(jié)果對(duì)比存

2、在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)論糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采用中藥聯(lián)合激光治療方式后,可以使得患者的視網(wǎng)膜病變情況得到有效緩解,同時(shí)患者的眼底病變情況明顯改善.【關(guān)鍵詞】中藥;激光;糖尿病視網(wǎng)膜病變;臨床觀察【中圖分類號(hào)】R276?7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008—6315(2015)10-0066-01糖尿病是一種伴隨著人們?;罘绞桨l(fā)牛改變而逐漸呈現(xiàn)發(fā)牛率增長的疾病,其中并發(fā)視網(wǎng)膜病變是一種最常見也是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥狀[1],其發(fā)病率和糖尿病患病病程、發(fā)病年齡等各個(gè)方面都存在很大的關(guān)聯(lián),在以往的研究結(jié)

3、果中顯示糖尿病患者的病程越長,其發(fā)病率越高,因此在臨床中需要引起高度重視,通過開展有效的治療工作,進(jìn)一步提升臨床療效?下面本文選取了我院進(jìn)行治療的44例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,分別采用單純的激光療法與中藥聯(lián)合激光治療方式,對(duì)其不同治療方式效果進(jìn)行對(duì)比.1資料與方法1?1臨床資料木次試驗(yàn)選取的患者均為2014年01月~2015年05月在我院進(jìn)行治療的44例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者(50眼),每組各25眼.其中男23例,女21例.治療組,年齡29歲到69歲之間,平均年齡(60.42±5?34)歲.對(duì)照組,年齡29歲到

4、69歲之間,平均年齡(60.43±5?63)歲.兩組患者一般臨床資料相比,無顯著差異性(P>0?05),具有可比性.1?2治療方法對(duì)照組采用單純的激光療法,主要是選擇我院當(dāng)前使用的激光器開展治療過程中,在激光治療過程中,需要選擇適合的波長和激光類型,對(duì)其波長長度和激光類型準(zhǔn)確加以調(diào)整和控制[2]撚后對(duì)患者的視網(wǎng)膜進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝操作,對(duì)于一些出現(xiàn)黃斑水腫情況的患者,需要采用局部光凝,波長和激光類型加以有效調(diào)整和控制,光斑大小設(shè)置為20Oum,能量控制在200mJ至lj350mJ之間,曝光時(shí)間通??刂圃??1

5、0秒到0?20秒之間[3].治療組采用中藥聯(lián)合激光治療方式,激光治療方式同對(duì)照組,之后聯(lián)合采用中藥方式開展輔助治療過程,服用中藥湯劑,10天完成一個(gè)療程的治療過程,持續(xù)治療一個(gè)月到三個(gè)月之間[4].在中藥治療過程中,需要根據(jù)中醫(yī)分型開展治療過程?第一,氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻的一類型,患者的視線比較模糊不請(qǐng),同時(shí)眼睛變得十澀,看事物時(shí)發(fā)現(xiàn)事物出現(xiàn)了變形情況,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了毛細(xì)血管腫瘤,同時(shí)出現(xiàn)了一些出血斑,患者變得口干舌燥,舌胖嫩,脈搏細(xì)弱無力,對(duì)于這類型癥狀患者,需要通過益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)來達(dá)到治療效果,通常會(huì)選擇牛脈散合桃

6、仁四物湯實(shí)施辯證加減治療過程.第二'肝腎虧虛,虛火上炎的一類型,患者的視力明顯下降,同時(shí)眼睛容易變得干澀,眼底發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出現(xiàn)了輕微的腫脹情況,同時(shí)患者的心理情緒變得急躁不穩(wěn)定,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),在治療股從早,需要通過滋補(bǔ)肝腎、潤燥通絡(luò)來達(dá)到有效治療過程,通常會(huì)選擇枸菊地黃丸合血府逐瘀湯實(shí)施辯證加減治療過程.第三,脾虛氣弱的一類型,患者的視力明顯下降,眼底視網(wǎng)膜出現(xiàn)水腫情況,同時(shí)面色變得蠟黃,精神疲乏,食欲也明顯下降,下肢出現(xiàn)了輕微的浮腫,對(duì)于這類型癥狀患者,需要通過健脾益氣來達(dá)到有效治療效果,通常會(huì)選擇參苓白術(shù)散聯(lián)合二陳

7、湯等開展辯證治療過程.1?3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究應(yīng)用SPSS19?0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0?05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.2結(jié)果2.1兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比治療組的治療總有效率為88.00%,對(duì)照組的治療總有效率為72.00%,兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異(P<0?05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.2.2兩組患者治療前后的視網(wǎng)膜眼底病變好轉(zhuǎn)情況結(jié)果對(duì)比治療前后兩組患者的出血、水腫以及滲出病變情況都發(fā)生了明顯好轉(zhuǎn),同時(shí)治療組患者治療后的出血、水腫以及滲出病變好轉(zhuǎn)情況明顯較高,發(fā)牛率只有8.00%、4.00%

8、以及4.00%,和對(duì)照組治療后的出血、水腫以及滲出病變發(fā)牛率結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異(P<0?05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.如表1所示:表1兩組患者治療前后的視網(wǎng)膜眼底病變好轉(zhuǎn)情況結(jié)果對(duì)比(%)—3討論當(dāng)前臨床中開始選擇多種藥物或者是手術(shù)激光方式來開展治療過程,主要就是為了有效防治糖尿病視網(wǎng)膜病變的持續(xù)發(fā)牛,單純的利用激光治

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