窩溝封閉ppt課件 (2).ppt

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1、窩溝封閉1預(yù)防齲齒的重要措施—窩溝封閉2窩溝封閉不去除牙體組織，在牙的點(diǎn)隙裂溝涂布一層粘結(jié)性樹脂，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，達(dá)到預(yù)防齲病的一種有效防齲方法。封閉前封閉后3窩溝封閉作用-斷絕窩溝中細(xì)菌的營養(yǎng)來源，預(yù)防齲病發(fā)生；阻止早期齲損的發(fā)展，用于齲損未成洞前的治療。4窩溝齲的患病狀況及其特點(diǎn)牙的點(diǎn)隙裂溝形成于牙釉質(zhì)面的交界處。這些部位的菌斑，任何去除方法都無效。致齲菌代謝產(chǎn)酸導(dǎo)致脫礦，窩溝齲發(fā)生。5窩溝齲的患病狀況及其特點(diǎn)鏡下的窩溝窩溝與刷毛6窩溝齲的患病狀況及其特點(diǎn)窩溝齲模式圖鏡下的

2、窩溝7窩溝解剖形態(tài)及齲患特點(diǎn)8窩溝齲的患病狀況及其特點(diǎn)1、大約有三分之一兒童３歲時(shí)患齲，窩溝齲占67％。2、６歲時(shí)的患齲率第一乳磨牙為50.9%，第二乳磨牙為65.7％9窩溝齲的發(fā)展過程10窩溝解剖形態(tài)及齲患特點(diǎn)窩溝齲11窩溝封閉的臨床應(yīng)用(一)窩溝封閉的適應(yīng)癥1.窩溝深，可以插入或卡住探針（包括可疑齲）。2.病人其他牙，特別對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。3.牙萌出達(dá)到合平面即適宜作窩溝封閉，一般是萌出后４年之內(nèi)。適宜期：乳磨牙在３－４歲，第一恒磨牙在６～７歲，第二恒磨牙在11～13歲為最適宜封閉

3、的年齡。1213窩溝封閉的操作方法與步驟窩溝封閉的操作可分為：清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查六個(gè)步驟。封閉是否成功，完全依賴于每一個(gè)步驟的認(rèn)真操作，這是封閉劑完整保留的關(guān)鍵。14窩溝封閉的操作方法窩溝封閉的操作可分為以下6個(gè)步驟（1）清潔（2）酸蝕（3）沖洗干燥（4）涂封閉劑（5）光固化（6）檢查15窩溝封閉的操作步驟清潔牙面小毛刷或橡皮杯清潔劑沖洗酸蝕隔濕，吹干酸蝕劑部位，時(shí)間16窩溝封閉的操作步驟沖洗和干燥沖洗立即隔濕吹干白堊狀—重復(fù)？涂布封閉劑器械方向用量17窩溝封閉的

4、操作步驟固化距離（1毫米）根據(jù)產(chǎn)品說明（20～40秒）檢查固化程度氣泡遺漏的窩溝18窩溝封閉的操作方法19窩溝封閉的臨床效果20封閉早期或中度齲損，有顯著降低存活菌的效應(yīng)，可以最少量損失牙質(zhì)，減少了繼發(fā)齲；做窩溝封閉使用的封閉劑對人體無害，即使材料脫落被吞咽對人體健康也無任何不良影響；此技術(shù)不需麻醉，所需機(jī)械預(yù)備少，操作全過程患者無痛苦；修復(fù)不需要進(jìn)一步的預(yù)備。窩溝封閉的優(yōu)點(diǎn)21需要嚴(yán)格的酸蝕隔濕技術(shù)，消耗過多的臨床操作時(shí)間；此技術(shù)僅作為窩溝齲的有效預(yù)防方法之一，而對于已發(fā)生的齲齒不起作用；窩溝

5、封閉后仍有約5-10%的脫落率，耐磨性和保留率有待提高。窩溝封閉的缺點(diǎn)22謝謝！23