《壓瘡定義與分期》PPT課件.ppt

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1、壓瘡定義及分期壓瘡:又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織潰爛壞死。壓瘡分幾期呢?1.I期-淤血紅潤期2.II期-炎性浸潤期(Partial-thicknessskinloss)3.III期-淺度潰瘍期(Full-thicknessskinloss)4.IV期-壞死潰瘍期(Full-thicknesstissueloss)5.疑似深部組織損傷期-深度未知6.不可分期-全層皮膚或者組織缺失,深度未知下圖中的壓力性潰瘍

2、屬于哪一期?答案:I期潰瘍-淤血紅潤期皮膚完整,解除壓力30min后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常,可有紅、腫、熱、痛或麻木。此期為可逆性改變。下圖中的壓力性潰瘍屬于哪一期?答案:II期潰瘍-炎性浸潤期表皮和(或)部分真皮缺損,表現(xiàn)為完整的或破潰的血清性水皰,也可表現(xiàn)為淺表開放的粉紅色創(chuàng)面,周圍無壞死組織的潰瘍,甚至較干燥。下圖中的壓力性潰瘍屬于哪一期?答案:III期-淺度潰瘍期全層皮膚破壞,可見皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋。答案:IV期-壞死潰瘍期下圖中

3、的壓力性潰瘍屬于哪一期?壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染向周邊及深部擴展,可深達(dá)骨面,壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多。下圖中的壓力性潰瘍屬于哪一期?答案:疑似深部組織損傷期皮下軟組織損傷,在完整但褪色的皮膚上出現(xiàn)局部紫色或黑紫色,或形成充血性水皰。答案:不可分期/不可分類-全層皮膚或者組織缺失,深度未知下圖中的壓力性潰瘍屬于哪一期?缺損涉及組織全層,但潰瘍完全被創(chuàng)面的壞死組織(黃色、棕褐色、灰色、綠色或棕色)或焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所覆蓋,須徹底清除壞死組織或焦痂,暴露出創(chuàng)面基底后確定其實際深度和

4、分期。壓瘡分期你掌握了嗎?這是同一位患者的足部,請判斷兩圖壓瘡分期。THANKS

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