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1、海帶湯治療中老年習(xí)慣性便秘40例療效觀察【關(guān)鍵詞】便秘【摘?！磕康奶接懼欣夏炅?xí)慣性便秘的飲食療法。方法將海帶制成湯粥，每日服食。結(jié)果治療組顯效率及總有效率均高于對(duì)照紐,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異有顯著性。結(jié)論海帶含有甘露醇、膳食纖維、褐藻膠等有效成份，有助于潤(rùn)腸通便，對(duì)習(xí)慣性便秘有較好的預(yù)防和治療效果。關(guān)鍵詞海帶便秘中老年習(xí)慣性便秘多發(fā)于中老年人，迄今尚無(wú)滿(mǎn)意的治療方法。這是曲于糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),所含水份被吸收，糞便干硬不能被排出，導(dǎo)致止簾排便頻率消失。為探討中老年習(xí)慣性便秘的飲食療法，我們于2003年3月
2、?10月采用海帶湯治療習(xí)慣性便秘40例，療效顯著，現(xiàn)介紹如下。1對(duì)象和方法1.1觀察対象本紐病例均屬營(yíng)養(yǎng)門(mén)診就診或住院患者中有習(xí)慣性便秘者。患者經(jīng)當(dāng)持續(xù)3?4天其至1周吋間不排大便，大便干結(jié)，常感小腹脹痛，欲便不暢，頭暈、食欲不振、乏力等。并隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組:男19例，女21例,年齡40?82歲，平均60歲，病程2?30年，經(jīng)檢查有痔者15例，其余均無(wú)腸道器質(zhì)性病變，亦均使用過(guò)各種導(dǎo)瀉藥（麻仁丸、開(kāi)塞露等）治療，效果不明顯。對(duì)照組:男8例，女22例，年齡45?80歲，平均62歲，病程3?2
3、8年，有痔者17例。兩紐患者年齡、性別、病程差異無(wú)顯著性，具有可比性。1.2治療方法取海帶50g,溫水泡軟，洗凈切片或切絲，可用下列方法食Z：（1）海帶青菜湯海帶絲50g,時(shí)令青菜100g,日常做湯方法即可。（2）海帶排骨湯海帶50g切塊，豬排骨100g,煮至爛熟，加鹽調(diào)味后食用。（3）大米海帶粥海帶絲50?大米100g,—起下鍋，煮至米爛成粥，可加適當(dāng)糖或鹽調(diào)味后食用。-?般可于中餐或晚餐食用，2個(gè)月為1個(gè)療程，治療期間不用其它療法。因年齡、食量大小的差異，故對(duì)患者的湯或粥量可適當(dāng)增減。對(duì)照紐每日服用
4、復(fù)方蘆薈膠囊（河北臨西制藥廠）1?2粒，2個(gè)月為1個(gè)療程。兩紐療程相同，治療結(jié)束后判定療效。治療期間不再用其它通便藥物。2療效標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果2.1療效標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)療程結(jié)束后，便秘消失，便量增多或便軟成條，每天有規(guī)律排便1?2次，且每次排便時(shí)■間縮短。胃口好，感覺(jué)輕松為顯效;便秘情況得到改善，大便較前變軟，排便時(shí)間縮短，但規(guī)律性排便較差為有效;便秘?zé)o改善者為無(wú)效。2.2治療結(jié)果兩組治療結(jié)果見(jiàn)表1。表1兩組治療結(jié)果比較例（％）（略3討論便秘對(duì)人體健康危害很大，糞便在腸內(nèi)滯留吋間過(guò)長(zhǎng)，腸內(nèi)腐敗菌產(chǎn)生腐敗物質(zhì)氨、硫化盤(pán)
5、、H引味、亞硝胺、內(nèi)毒素，不僅誘發(fā)結(jié)腸癌，而且這些腐敗物質(zhì)被機(jī)體吸收進(jìn)入血液遍流全身后，可導(dǎo)致頭暈、乏力、失眠、色素沉積、老年癡呆等病癥。糞便干碩，排便困難，排便時(shí)用力，可導(dǎo)致肛裂、痔、婦女子宮下垂等。隨著年齡的增長(zhǎng)，各器官功能日趨減退，尤其是胃腸道肌肉的功能不足，中醫(yī)認(rèn)為老年習(xí)慣性便秘多山中氣不足，氣血兩虛，腸燥澀滯，傳導(dǎo)無(wú)力血不能迫便下行，致使便秘。若長(zhǎng)期應(yīng)用瀉藥導(dǎo)瀉，不僅可形成依賴(lài)性，還能引起結(jié)腸痙攣，造成排便更加休1難。特別是老年患者合并高血壓、冠心病時(shí)用力排便，常可引起心絞痛、心肌梗死、腦血管
6、意外等，因此保持大便通暢十分重要。海帶為褐藻類(lèi)大葉藻科植物大葉藻的全草[1?3]o中醫(yī)使用海帶防治疾病己有悠久的歷史°海帶含有多種活性成份，具有降低血壓、調(diào)報(bào)血脂、降低血糖、抗病毒和抗腫瘤等多方面的藥理作用。海帶含有膳食纖維6.1g%,還含有甘露醇、褐藻膠等。特有的褐藻膠在腸內(nèi)形成膠狀物質(zhì)，有助于排便。治療組顯示良好的療效，其顯效率高達(dá)92.5%,高于対照組的10%,英總有效率達(dá)100%,高于對(duì)照紐的&3.3%。治療紐的部分患者，通過(guò)1個(gè)療程食療Z后，不僅便秘癥狀消失，而且體力上升，精神旺盛，其它慢性病
7、的癥狀也得到改善或減輕，說(shuō)明海帯的有效成分可補(bǔ)血潤(rùn)肺，促進(jìn)新陳代謝，潤(rùn)腸通便，對(duì)習(xí)慣性便秘有很好的預(yù)防和治療效果。在使用本療法時(shí)，不要隨便停用，務(wù)必完成療程，養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣。本紐資料顯示用海帶治療中老年習(xí)慣性便秘，不僅使干燥大便潤(rùn)軟血出，而且又不致腹瀉傷陰，安全可靠，療效確切，有進(jìn)一步推廣使用和探討的價(jià)值。參考文獻(xiàn)1關(guān)美君，丁源.我國(guó)海洋藥物主要成分研究概況.中國(guó)海洋藥物，1999,71(3):41,2何偉，劉金玲，謝巍，等.海帶纖維降血脂作用研究.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，1999,34(4):34.
8、3吳仲高，李具玲.褐藻精降血糖作用的實(shí)驗(yàn)研究.中國(guó)海洋藥物，2000,76(4):35-36.作者單位：250014山東省千佛山醫(yī)院作者：杜慧真孫秀珍程振倩
