銳器傷防護(hù)制度及處理流程.doc

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1、2013年7月第1次修訂2015年12月第2次修訂2016年4月執(zhí)行南通大學(xué)附屬醫(yī)院銳器傷防護(hù)制度及處理流程1.加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理人員教育，對(duì)醫(yī)療銳器傷的認(rèn)識(shí)及重視，掌握預(yù)防醫(yī)療銳器傷的措施。2.正確處理醫(yī)療銳器，避免發(fā)生銳器傷：1)及時(shí)將用過(guò)的針頭與注射器分離；若針頭帶有血液或體液連同注射器一并棄入銳器盒中。2)針頭、安瓿等銳器應(yīng)放在固定的堅(jiān)硬的銳器盒內(nèi)，禁止將針頭遺棄在不耐刺的容器中。3)禁止將針帽套回用過(guò)的針頭。附：銳器傷處理流程皂液、流動(dòng)水清洗污染皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜暴露后一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月、一年

2、定期追蹤。醫(yī)務(wù)人員預(yù)防注射長(zhǎng)效青霉素HIV、HBV、HCV、TP立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露病人TP（+）（活動(dòng)期）如發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性及時(shí)治療暴露后三個(gè)月、六個(gè)月、一年暴露后三個(gè)月追蹤TP暴露后三個(gè)月、六個(gè)月、九個(gè)月、一年定期追蹤肝功、HCV繼續(xù)追蹤肝功能24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并繼續(xù)完成疫苗注射24小時(shí)內(nèi)注射HBIG，并補(bǔ)一劑疫苗24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射不需要注射疫苗醫(yī)務(wù)人員HCV(-)醫(yī)務(wù)人員HCV(+)醫(yī)務(wù)人員HbsAg(-)HBs(-)正接受疫苗注射未產(chǎn)生

3、抗體醫(yī)務(wù)人員HbsAg(-)HBs(-)已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體醫(yī)務(wù)人員HbsAg(-)HBs(-)未注射疫苗醫(yī)務(wù)人員HbsAg(+)或HBs(+)醫(yī)務(wù)人員抽血檢查HIV可先服用雙汰芝病人HCV(+)病人HBV（+）病人HIV(+)核實(shí)病人情況，暴露者檢查相應(yīng)的抗原及抗體向科室負(fù)責(zé)人及院感科報(bào)告并填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表用肥皂和流動(dòng)水清洗傷口后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，包扎皮膚或粘膜接觸病人的血液、體液時(shí)被針頭或銳器刺傷處置報(bào)告流程