試管嬰兒流程檢查.doc

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1、試管嬰兒流程檢查——定方案——建檔——進周——取卵——移植——驗血——保胎——寶寶三個月的時候建卡轉產科檢查:女方在輔助生殖技術前所需的檢查項目支原體,衣原體,淋球菌、白帶常規(guī)、宮頸刮片、子宮+雙附件B超、尿常規(guī)、心電圖ET預試驗,空腹抽血查傳染病系列(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋?。┘友?,肝功腎功血糖血沉B超下通液或輸卵管碘油造影、染色體、心電圖,胸片、凝血功能促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睪酮(T),孕酮(P),雌二醇(E),抗子宮內膜抗體,抗精子抗體,抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體、解脲支原(UU)、沙眼衣原體

2、(CT)、病毒四項(包括巨細胞病毒、風疹病毒、弓形體病毒、單純皰疹病毒)、宮探①必須月經期檢查的項目:做性激素六項檢查,包括:促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睪酮(T),孕酮(P),雌二醇(E)②必須月經干凈檢查的項目:白帶常規(guī),支原體,衣原體,淋球菌,宮頸刮片,子宮+雙附件B超,尿常規(guī)。子宮輸卵管造影在月經干凈3-7天內進行③其他檢查項目與月經周期無關男方檢查項目主要包括查精液和抽血兩部分:①抽血項目包括:HIV,RPR,HCV,乙肝兩對半,肝腎功能,血型②精液檢查:精液分析(常規(guī)和形態(tài)分析),支原體,衣原

3、體;③若男方精液有異常還需增加生殖器B超,內分泌檢測(FSH,LH,PRL,T)④檢查時間:精液分析需要禁欲3-5天,支原體和衣原體無此要求一般兩個人檢查加起來費用在3000左右宮腔鏡的費用在1500左右腹腔鏡的費用在10000左右宮腹腔鏡的費用在15000左右月經來潮24小時內取子宮內膜(必要時)宮腔鏡檢查(必要時)染色體檢查(必要時):適用于原發(fā)性閉經、習慣性流產、嚴重男性少、弱、畸精癥無精癥等患者其他:IVF/ICSI還需增加尿常規(guī),心電圖,胸片人工授精者(AIH和AID)必須查輸卵管的通暢情況,常用的檢查方法有子宮輸卵管造影,宮腔鏡

4、下通液等(具體檢查方法由醫(yī)生根據病情決定)。注意:第一次檢查記得帶上三證:結婚證、計劃生育證明(有效期是半年)、身份證定方案:等所有檢查做完后就可以初步制定方案了試管促排方案分:1、長方案(又分為長效長方案和短效長方案)長效長方案:排卵后黃體中期一般是月經第21天開始使用降調藥物,打一針長效達菲林3.75mg/支,一般是兩個人分針打,月經第三天去醫(yī)院抽血、B超,降調成功的話可以開始促排,促排期間會定時去醫(yī)院B超監(jiān)測卵泡的大小,等卵泡快成熟時就可以打夜針準備取卵了(適合卵功能好的女性)短效長方案:排卵后黃體中期一般是月經第21天開始使用降調藥

5、物,從降調開始一天注射一次降調針,劑量依個人情況而定,一般是月經第三到五天去醫(yī)院抽血、B超,降調成功的話可以開始促排,促排期間會定時去醫(yī)院B超監(jiān)測卵泡的大小,等卵泡快成熟時就可以打夜針準備取卵了(適合卵巢功能相對較弱的女性)(泰國只使用這種方案)2、短方案:從月經開始第二天就開始同步使用降調藥物和促排藥物,等卵泡成熟就可以打夜針準備取卵了,整個過程很短,一般在十天左右3、超長方案:(多適應于子宮內膜異位、子宮偏大的患者)月經第二三天開始注射一針降調針長效達菲林3.75mg/支,28天看回醫(yī)院抽血,B超,看激素情況,并注射第二針降調針(一般是

6、半支長效達菲林),14天后回醫(yī)院驗血、B超,如果降調成功的話就可以開始促排了,促排期間會定時去醫(yī)院B超監(jiān)測卵泡的大小,等卵泡快成熟時就可以打夜針準備取卵了4、微刺激方案:微刺激方案就是用少量的促排藥物,每個周期獲得1-3枚卵子。對于做大促方案每次也只能獲得1-3個胚胎的患者來說,做微刺激方案可以少用很多藥物,減少對身體的傷害,而獲得同樣的效果。用藥情況:A、每天吃兩片枸櫞酸氯米芬片,月經第二天開始吃,第4天開始打3支HMG(尿促性素)B、每天克羅米芬1粒+隔天打HMG這個方案用的人比較少,一般方案時間也比較長,我大致介紹了一下5、注意:每一

7、種方案由于每人對藥物的吸收情況還有自身身體狀況的不同,用藥時間和用藥的劑量都會有些不相同,上面所說的是大概的一個用藥劑量和用藥時間建檔:等所有檢查結果出來了就可以建檔了,也叫建大病例,準備開始為進周做準備了,建檔沒具體時間要求,只要檢查結果出來就可以建檔了注意:一般在進周前都會吃一段時間的避孕藥(避孕藥的抑制排卵,調整身體內各項內分泌指標的激素水平,以便停藥后能生成更為健康的卵子.讓你的卵巢休息一段時間后好進行受孕,吃多少還有吃多長時間要不要吃,到時候看醫(yī)生怎么說,情況都不一樣,大多是從月經第二三天開始服用吃到還剩五六顆的時候去醫(yī)院開始降調

8、,剩下的和降調同步進行進周(進周的內容同定方案的內容一致,是什么方案就案上面說的來進行)進周后需要知道的基礎知識1、對于一個備孕的女性來說對于葉酸和蛋白質的補充量是非常需要的特別

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