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1、一、選擇題1、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有(D)年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者完成A2年B3年C4年D5年2、實(shí)施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員以下應(yīng)為哪個(gè)不是(B)A注冊(cè)護(hù)士B實(shí)習(xí)護(hù)士C注冊(cè)醫(yī)師D鄉(xiāng)村醫(yī)生3一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)(A)A≥5cmB≥4cmC≥3cmD≥6cm4外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)(C)A≥6cmB≥4cmC≥8cmD≥10cm5、PICC穿刺以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚,直徑(B)A≥10cmB≥20cmC≥15cmD≥12cm6、PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在(D)小時(shí)內(nèi)輸注完畢。A8B12C4D2
2、47、輸血完畢應(yīng)記錄,空血袋應(yīng)低溫保存(A)A24小時(shí)B12小時(shí)C48小時(shí)D96小時(shí)8、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用(B)以上注射器或一次性專用沖洗裝置A20mlB10mlC5mlD2ml9、輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長(zhǎng)管容積(B)的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管A1倍B2倍C3倍D1.5倍10、肝素鹽水的封管濃度PICC及CVC可用(A)A0~10u/mlB0~50u/mC50~100u/mlD10~50u/ml11、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無(wú)針接頭應(yīng)至少每(C)更換1次A24小時(shí)B每次輸液后C7天D48小時(shí)12、外周靜脈留置針應(yīng)(B)更換一次A24
3、h~48hB72h~96hC7天D24h~96h13、PICC留置時(shí)間不宜超過(guò)()或遵照產(chǎn)品使用說(shuō)明書A1年B半年C2年D1.5年14、患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和水腫,并可觸及條索狀物,根據(jù)靜脈炎分類標(biāo)準(zhǔn),該患者處于靜脈炎(C)AⅠ級(jí)B2級(jí)C3級(jí)D4級(jí)15、患者女,50歲,主因頭暈入院治療,給與七葉皂苷靜脈輸注,輸液部位發(fā)生疼痛并伴有發(fā)紅和水腫,該癥狀符合靜脈炎(B)AⅠ級(jí)B2級(jí)C3級(jí)D4級(jí)16、下列哪條靜脈不是中心靜脈壓常用測(cè)壓的途徑(A)A肱動(dòng)脈B右頸內(nèi)靜脈C鎖骨下靜脈D股靜脈17、PICC穿刺時(shí)首選的靜脈是(B)A肘正中靜脈B貴要靜脈C頭靜脈D肘部靜脈18
4、、未成年人靜脈輸液一般部選擇在(D)A前臂靜脈B上臂靜脈C頸外靜脈D下肢靜脈19、靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí),特別注意(C)A避開關(guān)節(jié)部位B避開靜脈瓣C先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺D穿刺時(shí)邊穿刺邊抽回血20、一個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在多少時(shí)間輸完(C)A24h內(nèi)B8h內(nèi)C4h內(nèi)D根據(jù)患者具體情況而定21、在輸血前準(zhǔn)備時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A抽取血標(biāo)本作血型鑒定B采血時(shí)禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本C從血庫(kù)取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)D若血的溫度太低,可在熱水中加熱22、在進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向(C)A由左至右取下B由右至左取下C由下至上取下D由上至下取下23、為患者進(jìn)行
5、中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí),操作不正確的是(D)A操作前評(píng)估導(dǎo)管固定情況B更換敷料,將敷料水平方向松解,再至下而上去除C沖管封管遵循SASH原則D出現(xiàn)液體流速部暢時(shí),可以用10ML生理鹽水正壓推注24、靜脈留置針輸液結(jié)束后用肝素鹽水(B)脈沖式正壓封管A3—5mlB5—10mlC10—15mlD15—20ml25、PICC結(jié)束后,用生理鹽水(D)脈沖式正壓封管A3—5mlB5—10mlC5—15mlD10—20ml二、填空題1、將各種藥物(包括血液制品)以及血液,通過(guò)靜脈注入血液循環(huán)的治療方法,包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血2、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管4
6、8小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱(>38℃)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn),除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源。3、中心靜脈導(dǎo)管是指經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈置管置管,尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管。4、穿刺針、導(dǎo)管、注射器、輸液(血)器、及輸液附加裝置等應(yīng)一人一用一滅菌,一次性使用的醫(yī)療器具不應(yīng)重復(fù)使用5、靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導(dǎo)管穿刺和維護(hù)應(yīng)遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則。6、靜脈治療評(píng)估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件,在滿足治療需要的情況下,盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管。7、一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥8、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療,不宜用于腐蝕
7、性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。9、PICC宜用于中長(zhǎng)期靜脈治療,可用于任何性質(zhì)的藥物輸注,不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑和血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(耐高壓導(dǎo)管除外)。10、PVC穿刺時(shí)宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈11、PVC穿刺時(shí)成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺;小兒不宜首選頭皮靜脈12、推注刺激性、腐蝕性藥物過(guò)程中,應(yīng)注意觀察回血情況,確保導(dǎo)管在靜脈管腔內(nèi)。13、PN應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注14、給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,如果遇到阻力或者抽吸無(wú)回血