胎盤早剝剖宮取胎術(shù)手術(shù)配合要點(diǎn).ppt

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1、胎盤早剝剖宮取胎術(shù)洗手護(hù)士配合洗手護(hù)士配合要點(diǎn)預(yù)計(jì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)熟悉手術(shù)步驟動(dòng)作迅速敏捷準(zhǔn)確無(wú)誤傳遞密切配合操作能充分估計(jì)手術(shù)可能發(fā)生情況，及時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)臺(tái)上可能用到的器械、敷料洗手護(hù)士配合要點(diǎn)預(yù)計(jì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)熟悉手術(shù)步驟動(dòng)作迅速敏捷準(zhǔn)確無(wú)誤傳遞密切配合操作扎實(shí)基本功，強(qiáng)化基礎(chǔ)技能訓(xùn)練，對(duì)手術(shù)全程掌控，降低錯(cuò)誤率洗手護(hù)士配合要點(diǎn)預(yù)計(jì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)熟悉手術(shù)步驟動(dòng)作迅速敏捷準(zhǔn)確無(wú)誤傳遞密切配合操作配合急危重患者，注意力高度集中，傳遞準(zhǔn)確、迅速，使術(shù)中操作流暢洗手護(hù)士關(guān)注：無(wú)菌操作：監(jiān)督無(wú)菌操作查對(duì)制度：嚴(yán)把查對(duì)關(guān)清點(diǎn)制度：把握清點(diǎn)時(shí)機(jī)避免忙中出錯(cuò)！術(shù)中準(zhǔn)確計(jì)算患者出血量，是手術(shù)醫(yī)生對(duì)患者病情判斷的重要

2、指標(biāo)。出血量的計(jì)算準(zhǔn)確？估計(jì)？稱重法容積法面積法監(jiān)測(cè)生命體征估計(jì)失血量休克指數(shù)估計(jì)失血量血紅蛋白估計(jì)失血量稱重法換算標(biāo)準(zhǔn)：1g（血重量）=1ml（血體積）干紗布：總出血量=血紗布總重量—干紗布的總重量+吸引器瓶中血量。濕紗布：總出血量=濕血紗布的總重量—濕紗布的總重量+吸引器瓶中血量。稱重法及時(shí)稱量手術(shù)中丟下的血紗布重量，避免血紗布的水分蒸發(fā)。血液的比重在1.050---1.060之間，按1g血等于1ml血換算。在100g重量血中會(huì)多出5—6ml血量。稱重法在短時(shí)間手術(shù)，由于機(jī)體代償作用，組織間液向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，血液被稀釋，此時(shí)所計(jì)算的數(shù)值會(huì)高于機(jī)體血容量減少的數(shù)值。相反較長(zhǎng)而復(fù)雜

3、的手術(shù)，體液向手術(shù)部位組織間隙滲出，血液內(nèi)水分被蒸發(fā)消耗，所計(jì)算的數(shù)值會(huì)低于機(jī)體血容量減少的數(shù)值。這兩種情況在測(cè)出血量時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮。容積法吸引器內(nèi)袋的標(biāo)量與實(shí)際差異較大面積法面積法：敷料血染面積10cm×10cm=10ml15cm×15cm=15ml容積法：量杯測(cè)量收集在彎盤內(nèi)的凝血塊謝謝