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1、沙盤治療案例:讓人心疼的自閉癥兒童該個案接受了老師的督導。一、那眼神讓人心疼——對樂樂的第一印象缺乏冃光交流;有言語障礙;刻板重復行為;旋轉;拒絕玩具;咬物件;破壞行為°他第一次走進沙盤室時,老師熱情的迎上去,叫著他的名字,但他沒有反應°他看起來和同齡人沒有什么不同,可當你凝視他的眼睛吋,卻發(fā)現(xiàn),烏溜溜的眼珠后是茫然,盡管在他的陪護老師引導下,沖著我們叫''老師好”,可流動著的眼睛卻望著其它方向。當老師試著問他喜歡不喜歡這些玩具時,他不說話,盯著老師手上拿的玩具,那眼神真讓人心疼。他的言語也很少,有時雖然有冋應,但是卻無法完成情景交流。除了那句“老師好”表達得較清楚外,其余的表達則聲音很小或者
2、發(fā)音不淸晰,需要熟悉他的陪護老師在旁邊給予理解性解答。第一夭工作,陪護老師就讓我們看了他的"保留節(jié)目”,即穿鞋:從陪護室走出來的光著小腳的樂樂,先要到鞋架上找到自C的鞋。這時,只見他拿起一?雙顯然是一?個女孩兒的鞋,問陪護老師“這雙嗎?”陪護老師不做任何反映;他這把雙鞋放冋原處,乂拿一雙別人的鞋,重復著那句話,重復著那些動作,不管鞋架上有多少雙鞋……最后才拿白C的;Z后,他坐下來,左腳的鞋往右腳套,問陪護老師“這樣穿嗎?”陪護老師同樣不做任何反映,他很快換過來;當他穿上一只鞋后,另一只鞋卻往己經(jīng)穿上鞋的這只腳上套,又問陪護老師“這樣穿嗎?”陪護老師依然沒有反映。經(jīng)過這樣三個過程,他終于穿好鞋,
3、走進了沙盤室。另外,他還喜歡轉圈,如在龍間里圍著沙盤轉,或原地旋轉,似乎在追著自C的尾巴,樂此不疲。老師即使是攔住他,他也要極力的掙脫,繼續(xù)轉。至于沙盤游戲,對沙子,會玩弄,如在沙子里洗乎、把沙子往外撒、用腳踩地上的沙子、吃沙子;對沙具,基本上不接觸的;不過,對沙盤室里英它物件似乎有興趣,如電腦、橡皮泥、繪畫等。対繪畫,樂樂農(nóng)現(xiàn)出極大興趣,這也是讓他能安靜下來的唯一方法,他可以安靜的坐在那里畫上半個多小時。他對色彩的辨別能力很強,24種顏色的彩筆,他基本都能準確的說出,并且也只在這吋,才和老師有簡單的言語反饋,如問“這是什么顏色?”答“黃色”等。他畫的內(nèi)容大部分是五角星,而口每一個五角星的報后
4、一筆都合不攏;偶爾,他會畫出一個歪著的沒有門窗的房子。譜成ID之逍教育枷悔
5、KeytoSuccessEdu.Group有破壞行為,如隨手抓到什么,就往外扔,或者往地上砸,沙架上的幾只小龜?shù)念^就是被他這樣弄斷了;再如故意的往墻上、凳子、地上亂畫等。和他結束工作后,我們說:“樂樂再見”,而他不是注視我們的眼睛,卻專注于我們說話時嘴巴的區(qū)域,那眼神……真的讓人很心疼!二、那笑聲讓人心動一一樂樂對我們的接受經(jīng)過最初兩次的工作,我們意識到,和樂樂建立咨詢關系不僅非常垂要,而且也非常困難。于是,我們及時調(diào)整工作思路,GP:不急于讓他接觸沙盤游戲,首先耍讓他接受我們。第二次工作的開始,樂樂仍對橡皮泥感興趣,
6、我們不打擾他。他把白色泥搓成細條,搓著搓著,開始活躍起來,吵著要洗手。這時,老師引導他在沙子中“洗手”,洗著洗著,他安靜下來,開始玩沙。突然,他抓一把沙子放到嘴里,咬得“咯吱”“咯吱”響,老師問:“好吃嗎?”他冋應:“不好吃”。但老師讓他把沙子吐出來,他不僅不吐,又抓一把往嘴里塞。于是,老師拿出早就備好的糖,引他把嘴里沙子吐出來,他很聽話并照著做了;而且拿到糖的他,競然開心地笑出聲來。這—?聲笑,讓我們的老師為之心動。笑過后,他開始注意到架子上的沙具。先在架子上玩沙具,如馬、車、厲子、人等,拿?個,放下-個,無聲無語;突然要小便;洗手間冋來后,把汽車、飛機等沙具往沙盤里放,一個一個地放,叫得上
7、名字的會說出來,其間,不時張望一下老師;對“烏龜”有感覺,先看,而后是摔到沙盤里,又從沙盤里拿起來,摔到地上;把一只小“烏龜”,放到“杯子”里,說“給它洗洗”,之后又放到嘴里;又拿一只“老虎”、一個“小天使”,都是放到嘴里玩;在架子上玩“車”,把"車”沙具轉移到其它欄里,這里與老師有一個對話:“爸爸開車接樂樂,是嗎?”“是的”。這時,乂想起了糖,找老師要糖;得到糖后,放進嘴里,乂吐到沙子里;看著老師忙著為他淸洗糖的樣子,他整個人真是開心極了,大聲笑,興奮,那感覺是“我控制了別人”“我指揮了別人”。結束前,老師和他玩了一個“猜手”游戲,看看“小天使”在哪只手里;他依然是笑呵呵的,笑得很燦爛,笑聲
8、感染了在場的每一位老師。在陪護老師引導下,他與在場的老師握于、擁抱、親親臉。第?次的笑聲之后,樂樂開始接受我們。雖然偶爾也會耍耍脾氣,但更多的時間里,則農(nóng)現(xiàn)出愿意接受老師的引導,笑聲也會在每…次工作屮響起,如看到老師彎腰去撿被他扔在地上的沙具時、老師引導他畫畫時、在自C手心里用各種彩筆涂抹時、和老師在沙子中玩理于游戲時■、把沙子揚起來時、將沙具放到嘴里吋、聽老師唱歌吋、和老師手拉于?跳高時……在笑