女性乳房結構.ppt

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1、女性乳房結構授課人：吳玲一、乳房的概念乳房位于哺乳動物軀干的上腹部，在大多數情況下，它特指人類女性的乳房。對于大多數的哺乳動物來說，乳房是雌性哺乳動物哺育幼體的器官；對于人類而言，發(fā)育的乳房是女性的第二性征之一。而雄性哺乳動物（包括人類男性）在嬰兒時期就擁有乳腺等乳房組織，只是在嬰兒時期的成長過程中，并不發(fā)育。乳房的解剖結構位置和形態(tài)結構青春期末授乳的女性乳房呈半球形，位于第2~6或3~7肋的高度，胸大肌的表面，胸骨線和腋中線之間。乳房由皮膚、皮下脂肪、結締組織、和乳腺構成。乳腺（mammarygla

2、nd）位于淺筋膜淺、深兩層之間，被結締組織分隔成15~20個乳腺葉。每一乳腺葉有一個輸乳管（lactiferousduct），以乳頭為中心呈放射狀排列，末端開口于輸乳孔。腺葉間脂肪組織包于乳腺周圍，稱脂肪囊，其內有許多一端連于皮膚及淺筋膜淺層，另一端連于淺筋膜深層的結締組織纖維束，稱乳房懸韌帶（suspensoryligamentofbresst）或Cooper韌帶。韌帶兩端固定，無伸展性。血管動脈：主要2支，①胸廓內動脈（內乳動脈）。內乳動脈起自鎖骨下動脈，在胸骨旁肋軟骨后面向下行進，從第1～4肋間

3、穿出，穿過胸大肌供血給房；②胸外側動脈，起自腋動脈中段，為腋動脈的一分支。它沿胸大肌外側緣行走，供血給外側乳房。內乳動脈和胸外側動脈以及相應的肋間動分支，在乳暈區(qū)分出豐富的分支相互吻合；③此外，第3～5肋間動脈的前支，分別與內乳動脈、胸外側動脈分支相互吻合，以供血給乳房下部。神經乳房由第2～6肋間神經皮膚側支及頸叢3～4支支配。乳房上部皮膚感覺來源于頸叢的第3、4支支配，下部的皮膚感覺來源于肋間神經的皮膚側支，分內側支和外側支。內側支在胸骨旁穿出胸大肌支配乳腺內側皮膚，外側支在腋前線前鋸肌的部位穿出，

4、支配乳腺外側皮膚。淋巴引流女性乳房淋巴管豐富，分淺、深兩組。淺組位于皮下和皮內，深組位于乳腺小葉周圍和輸乳管內壁。兩組之間廣泛吻合。乳房的淋巴主要引流至腋淋巴結，部分回流到胸骨旁淋巴結、胸肌間淋巴結和膈淋巴結。乳頭發(fā)育不正常的表現一、多乳房，多乳頭胚胎期乳房始基未退化或退化不全者，就會出現多乳頭或多乳房。多數發(fā)生于乳房發(fā)生的始基線上即腋窩至腹股溝的連線上。二、乳頭異常乳頭異常是指其大小、形態(tài)及位置出現異常。正常乳頭為圓柱形，突出于乳房皮膚表面大約2cm。乳頭位置異常較常見。根據乳頭與乳房皮膚的關系可分

5、為平乳頭、內陷乳頭及內翻乳頭。乳頭發(fā)育不正常的表現三、乳房肥大巨乳癥多發(fā)生青春期和妊娠期，原因尚不清楚，可能是乳腺組織對雌激素過度敏感所致。四、乳房發(fā)育低下乳房過小，一側或雙側乳房缺失。乳房與乳頭均缺者，稱為完全性乳房缺失。僅有乳頭而無乳房者，稱部分性乳房缺失。乳腺癌的轉移途徑包括局部擴散、淋巴轉移和血運轉移。局部擴散：癌細胞沿輸乳管或筋膜間隙蔓延，繼而侵蝕Cooper韌帶和皮膚。淋巴轉移：于上述乳房淋巴引流途徑密切相關。血運轉移:以往認為血運轉移多發(fā)生在晚期，但有些早期乳腺癌已有血運轉移。癌細胞可經

6、淋巴途徑進入靜脈，也可直接侵入血液循環(huán)而遠距離轉移。較常見的遠距離轉移依次為肺、骨和肝。謝謝！