產(chǎn)褥期抑郁癥護(hù)理常規(guī).doc

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1、福田區(qū)婦幼保健院護(hù)理部文件編號：FTFY-OBS-NR-0022產(chǎn)褥期抑郁癥護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】一、病史：評估包括抑郁癥、精神病的個(gè)人史和家族史；有無重大精神創(chuàng)傷史；本次妊娠過程是否順利等；嬰兒健康狀況；婚姻家庭關(guān)系及社會支持系統(tǒng)等因素。二、身心狀況1.情緒變化和心理狀態(tài)。2.產(chǎn)婦日常生活行為。3.母嬰之間接觸交流情況。4.產(chǎn)婦人際交往能力與社會支持系統(tǒng)。5.產(chǎn)婦夫妻關(guān)系及與其他家庭成員關(guān)系。【可能的護(hù)理問題】1.應(yīng)對無效：與產(chǎn)婦的抑郁狀態(tài)有關(guān)。2.有暴力行為的危險(xiǎn)：與產(chǎn)后嚴(yán)重的心理障礙有關(guān)?！绢A(yù)期目標(biāo)】1.產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，能配合護(hù)理人員及家人采

2、取有效應(yīng)對措施。2.產(chǎn)婦能進(jìn)入母親角色，關(guān)心愛護(hù)嬰兒。3.產(chǎn)婦的生理、心理行為正常?！咀o(hù)理措施】一、傾聽產(chǎn)婦訴說心理問題，做好產(chǎn)婦心理疏通工作。解除不良的社會、心理因素，減輕其心理負(fù)擔(dān)和軀體癥狀。二、對于不良個(gè)性的產(chǎn)婦，予以理解和相應(yīng)心理指導(dǎo)，減少或避免精神刺激。三、協(xié)助并促進(jìn)產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色，指導(dǎo)產(chǎn)婦和嬰兒進(jìn)行交流、接觸，培養(yǎng)產(chǎn)婦自信心。四、對于有焦慮癥狀、妊娠或分娩不順利等存在抑郁癥高危因素的產(chǎn)婦予以高度重視，積極發(fā)揮社會支持系統(tǒng)作用，改善家庭關(guān)系及家庭生活環(huán)境等。五、高度警惕產(chǎn)婦的傷害性行為，注意安全保護(hù)，重癥病人必要時(shí)請心理醫(yī)生或精神科

3、醫(yī)生給予治療。六、做好出院指導(dǎo)，交代家屬注意產(chǎn)婦情緒，必要時(shí)為產(chǎn)婦提供心理咨詢機(jī)會。【護(hù)理評價(jià)】1.產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，配合診治方案。2.產(chǎn)婦和嬰兒健康安全。3.產(chǎn)婦能示范正確護(hù)理新生兒技巧。起草人：審核人：起草日期：2010年5月18日審核日期：2010年5月20日