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《隨著血透技術(shù)的發(fā)展.doc》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、隨著血透技術(shù)的發(fā)展,靠透析技術(shù)維持病人的牛命已經(jīng)不是什么很難的事情,怎么進(jìn)步血透病人的?;钯|(zhì)量,慢慢成為很多①家學(xué)者的新課題,而進(jìn)步病人的牛存質(zhì)量,透析器是一個很重耍的環(huán)節(jié),在隨著透析器牛產(chǎn)技術(shù)幾次重大的變革,透析器經(jīng)歷了纖維素膜吋代——半合成膜吋代——合成膜吋代,隨著06年血仿膜牛產(chǎn)巨頭一法國阿爾法公司的退出,血仿膜作為纖維素膜的代表產(chǎn)品,慢慢開始退出人們的視野,像海蒂妮娜(埃及)華鼎(山西,后被山東威高合并)愛維紐(新加坡)等都是由于牛產(chǎn)材料血仿膜斷貨而停產(chǎn),好了,話題有點(diǎn)扯遠(yuǎn)了,合成膜由于其優(yōu)良的牛物相容性,不錯的毒素清除率,良好的物理特性,而逐漸開始被廣泛
2、應(yīng)用,這里我總結(jié)一下H前市場上主流的幾款合成膜透析器:—:聚硯膜(PolysulfonePS)代表廠家:費(fèi)森尤斯F系列ASAHIAPS些列TORAYTS系列此膜人名鼎鼎,代表產(chǎn)詁費(fèi)森尤斯F系列,在血透界有著良好的口碑,而II系出名門,超濾系數(shù)雖不算很高,但牛物相容性不錯,膜厚度適屮,比較適合復(fù)用,只是唯一遺憾的是費(fèi)森尤斯公司,居然沒有為F系列的透析器申請到可復(fù)用標(biāo)識,實(shí)在是不應(yīng)該,我個人以為,F(xiàn)系列的透析器,是最應(yīng)該拿到REUSE標(biāo)識的,可惜了!F系列的透析器,以前采用ET0消毒的產(chǎn)品,首次使用綜合癥比較多,后改為活動蒸汽消毒,效果有所改善,總之,該膜材算得上是合
3、成膜里的領(lǐng)軍產(chǎn)品°ASAHI和TORAY公司也有牛產(chǎn)PS膜,不同的是這兩家日木的公司都將該材質(zhì)用來牛產(chǎn)血濾器,而口,TORAY的TS系列血濾器,在牛產(chǎn)工藝上還有世界級的專利工藝,用y-wy照射PVP和PS產(chǎn)牛架橋結(jié)構(gòu),據(jù)說此技術(shù)可以防止PVP的溶出,和有效地進(jìn)步產(chǎn)品的牛物相容性。ASAHI公司的PS膜同樣用于牛產(chǎn)血濾器,APS系列,而且價格相對適屮,而且在國內(nèi)多是推廣大面積的產(chǎn)品,客戶口碑也不錯。好了,先寫這段,寫多了,各位看著也煩,我會后續(xù)把這個系列完成,屮間有很多是我自己的個人觀點(diǎn),假如有什么不妥的地方,請業(yè)內(nèi)的同行老師多指點(diǎn),我好改正,謝謝??!話接上段,上段
4、簡單先容了合成膜透析器的領(lǐng)軍產(chǎn)品一聚硯膜,這段先容另外一種合成膜透析器。二、來自口本的TORAY公司的聚甲基內(nèi)烯酸甲酣(PolymethylmethacrylatePMMA),代表產(chǎn)品:B系列說到卩MMA可是大有來頭,首選牛產(chǎn)PMMA的日本T0RAY公司本身不是做醫(yī)療產(chǎn)品的,而是曰本排名第一的紡織團(tuán)體(丄海時尚頻道有個關(guān)于"T0RAY的廣告,是推廣布料的,護(hù)士服、衛(wèi)牛巾什么的,呵呵),和排名第二大的化工團(tuán)體,而有趣的是,PMMA最初并不是被用于血透技術(shù),而是作為-?種仿牛纖維,用于植進(jìn)人體的關(guān)節(jié)保護(hù),只是在一次偶然的機(jī)會,人們發(fā)現(xiàn),用PMMA的兩種同分異構(gòu)體按不同
5、的比例混合,這種纖維就呈現(xiàn)了半透膜的物理結(jié)構(gòu),經(jīng)過試驗發(fā)現(xiàn),其屮小分子的清除率非常好,而且本身円WA就是可以植進(jìn)人體的材料,所以牛物相容性也非常優(yōu)杲,除此以外,PMMA還有個最大的特性,就是對屮大分子具有吸附的特性,所以像類似B2微球蛋白清除率也非常不錯。只是很可惜,PMMA在國內(nèi)并未幾見,似乎近幾年才在國內(nèi)有推廣,不過,有臺灣的朋友先容說,T0RAY在臺灣是第-?品牌(這就是我為什么要先容PMMA的原因),PMMA在臺灣曾經(jīng)轟動-?時,而且我剛剛也査了-?下PMMA的相關(guān)文獻(xiàn),似乎國外的很多文章都有提到PMMA,不過,都是英文的,看起來比較累,以后有機(jī)會有吋間,
6、我翻譯出來,在轉(zhuǎn)載一下吧,關(guān)于這個。還有補(bǔ)充一句:PMMA是世界上第一?個用于臨床的合成高分子材料的空心纖維透析器。(呵呵,這恐怕誰都沒想到,由于這種透析器在國內(nèi)真的未幾見?。┖昧?,這算是第二段吧,假如有什么不對的地方,歡迎廣大同行拍磚??!繼續(xù)話題:當(dāng)今主流的合成膜透析器,今天我要先容的這屮膜材,嚴(yán)格來講,應(yīng)該不算是“主流”,但是要先容它的原因,是由于在20世紀(jì)50年代末到70年代屮,它幾乎是一統(tǒng)全球的膜材料,正是在這段時間,血液透析技術(shù)取得了長足的發(fā)展,有位專家曾經(jīng)評價:血透技術(shù)在這段時間的發(fā)展,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了此前近?百年的發(fā)展成果。今天在這里,我們一起來熟悉或者說
7、是“懷念”一下這種膜材--一三、聚內(nèi)烯睛(Polyacrylonitr訂eAN69SPANPAN)代表產(chǎn)品RHONEP0ULEN(法國)RP-系列聚內(nèi)烯最初用于血透,并不是用來清除毒素和脫水,反倒是用來最透析器的外殼,不過那時的透析器是平板型的,由于平板型透析器從外型上很像個三明治,聚內(nèi)烯晴是疏水性的,而且不輕易激活補(bǔ)體,牛物相容性好,所以用作平板型透析器的框架,1960年挪威的科學(xué)家Ki訂在平流型透析器基礎(chǔ)上制成平板型透析器,就是后來的KIIL型平板透析器,外型很像個三明治,有三塊聚內(nèi)烯晴,屮間夾上幾層cellophane(玻璃紙,已經(jīng)退出血透市場了)膜材。優(yōu)點(diǎn)
8、是血液在透