血透與腹透的區(qū)別.doc

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1、血液透析與腹膜透析的區(qū)別一、透析原理:血液透析就是在人體外建立一個(gè)血管通路,將血液導(dǎo)入透析機(jī),將血液中的廢物和毒素去除后,再輸回體內(nèi)。相當(dāng)于用透析機(jī)充當(dāng)了“人工腎”。透析機(jī)所采用的基本原理為“彌散現(xiàn)象”,即血液在透析機(jī)中流動(dòng)時(shí),血液中的電解質(zhì)、微量元素可以通過(guò)半滲透膜回到患者體內(nèi),而較大的白蛋白分子和尿素分子則無(wú)法通過(guò),從而將廢物從血液中提取出來(lái)。腹膜透析基本原理:即在人體腹部插管,用人體的腹膜充當(dāng)半滲透膜,將透析液注入人體,在體內(nèi)循環(huán),再?gòu)母雇笇?dǎo)管流出,帶出血液循環(huán)所產(chǎn)生的“垃圾”。二、方便程度:血液透析:根據(jù)肌酐和尿量多少,每周必須

2、前往醫(yī)院治療2—3次不等,醫(yī)生建議每周3次,每次4—5個(gè)小時(shí),必須到醫(yī)院,必須有血液透析機(jī)。腹膜透析:每天更換2-4次透析液,分別為早上起床后,中午,下班后,睡覺(jué)前,如果患者身體素質(zhì)較好,可照常上班,不用前往醫(yī)院,可在家自己動(dòng)手,不依賴(lài)血液透析機(jī)。三、療效可靠程度:血液透析:血液透析發(fā)展時(shí)間較長(zhǎng),技術(shù)非常成熟,安全性較有保障,療效可靠,見(jiàn)效快。每次降肌酐可達(dá)30%左右。腹膜透析:不需要體外循環(huán),更接近生理性的物質(zhì)交換,每天24小時(shí)均可進(jìn)行治療,血液中的“垃圾”可以得到持續(xù)性的清除,血液生化指標(biāo)相對(duì)穩(wěn)定,可顯著改善尿毒癥病人的癥狀,是伴有

3、嚴(yán)重心血管疾病、腦血管疾病、以及老年患者首選的透析方式。四、缺點(diǎn):血液透析:占用患者大量時(shí)間,每周需多次前往醫(yī)院,花費(fèi)較大;醫(yī)院各類(lèi)病人混雜,存在一定的交叉感染幾率;沒(méi)有血液透析機(jī)的地方無(wú)法開(kāi)展治療。腹膜透析:療效見(jiàn)效相對(duì)緩慢,而且有賴(lài)于患者自身的腹膜健康狀況,每天都需要換液,常見(jiàn)并發(fā)癥為感染?! 『?jiǎn)單的來(lái)講:血液透析見(jiàn)效快,方法簡(jiǎn)便,但是依賴(lài)血液透析機(jī),而且浪費(fèi)時(shí)間,麻煩,一旦進(jìn)行血透,每個(gè)月至少去8次醫(yī)院。而腹膜透析可以保留殘余腎功能。需要一次性投入,簡(jiǎn)便易行,治療更為人性化,不用天天以醫(yī)院為家,治療效果同樣優(yōu)異,很多因并發(fā)癥不能進(jìn)

4、行血透的患者也可用腹膜透析。

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